長沙晚報8月4日訊(全媒體記者 徐媛 通訊員 楊明)「張叔叔,這段時間血糖控制得不錯,農忙的時候,我上門給你測血糖。」近日,在湖南省衡陽縣三湖鎮南北村衛生室,鄉村醫生唐佐耐心地與村民交流。自今年4月下旬起,三湖鎮重點圍繞貧困戶、老年人、慢性病患者等9類人群,組建12支專業家庭醫生團隊,累計為轄區12097人進行家庭醫生籤約,為重點人群提供個性化健康指導、動態管理等服務。 為提升基層醫療服務能力、減輕群眾就醫負擔,湖南省醫療保障局、湖南省財政廳、湖南省衛生健康委員會近日聯合印發《關於深化基層門診統籌綜合改革試點的通知》(以下簡稱《通知》),在全省範圍內開展基層門診統籌綜合改革試點。此次改革聚焦「小病不出村、報銷更便捷」,通過優化醫保支付方式、強化家庭醫生籤約服務、提升基層醫療機構能力,讓參保群眾在家門口就能享受更優質、更實惠的醫療保障。 難點:基層醫療機構服務能力待提升 近年來,湖南省城鄉居民醫保門診統籌政策不斷完善,但運行情況顯示,基金支出佔比相對偏低,群眾實際報銷比例仍有提升空間。2023年、2024年,全省城鄉居民醫保普通門診統籌基金支出僅佔當年基金總額的3.93%和4.32%,遠低於10%的籌資上限。同時,基層醫療機構服務能力不足,部分鄉鎮衛生院、村衛生室仍以公共衛生服務為主,診療水平有限,群眾對基層醫療機構的信任度不高。 為破解這一難題,湖南省決定在試點地區推行基層門診統籌綜合改革,整合醫保基金和基本公共衛生服務資金,形成「資金包」「政策包」「服務包」,通過家庭醫生籤約服務,讓群眾看病更省心、更省錢。 亮點:提高報銷比例,優化支付方式 根據《通知》,參保居民在籤約的基層醫療衛生機構(如鄉鎮衛生院、村衛生室)就診時,普通門診醫療費用報銷比例為70%,高血壓、糖尿病等特定慢性病用藥報銷比例達90%,且不設起付線。長沙地區年度支付限額為560元,其他市州為420元。 同時,改革提供「基礎服務包」「增值服務包」和「個性化服務包」。「基礎服務包」包括健康檔案管理、預約診療等;「增值服務包」涵蓋慢病管理、老年人健康體檢、兒童預防接種等;「個性化服務包」則針對特殊需求,如上門巡診、康復護理等,參保人可自願選擇。試點地區參保群眾不僅能在基層醫療機構享受更高比例的報銷,還能通過家庭醫生獲得健康管理、慢病隨訪等增值服務,真正實現「小病不出村」。 改革後,籤約居民的普通門診費用由按項目付費改為按人頭付費,醫保部門按月向基層醫療機構預付費用,年底根據按人頭付費總額及醫療機構實際提供服務情況,衡量醫療機構基金使用效率,對基金使用率在合理區間的,給予結餘獎勵,促進醫療機構重視健康服務,同時避免醫療服務不足。 此次改革自2025年7月1日起實施,各試點地區將根據運行情況動態調整政策。 相關新聞 家門口醫院能開這些藥了 我省基層醫療衛生機構五類慢病藥品採購清單公布 長沙晚報8月4日訊(全媒體記者 徐媛)4日,記者從湖南省醫療保障局獲悉,該局公布了基層醫療衛生機構五類疾病藥品採購清單,包括治療高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺病、血吸蟲病、塵肺病等五類疾病藥品。今後,常態化掛網新增相關品種將按月直接納入。 此次公布的是截至7月底在我省掛網的化學藥和生物類似藥,共2031個品規,2025年8月1日起執行。市民可登錄湖南省醫保局官網查詢詳細名單。 據了解,我省基層藥品採購目錄正在不斷優化擴容。2024年8月,湖南省納入基層採購的藥品範圍進一步擴大到13382個品規。今年7月,湖南省醫保局對基層醫療衛生機構藥品採購清單全面調整,將集採、醫保談判藥品全部納入基層用藥目錄。
成都8月9日電 題:中國空手道冠軍龔莉:關關難過關關過 記者 國璇 8月9日,東京奧運會季軍龔莉在成都舉行的第12屆世界運動會空手道女子組手61公斤級決賽中奪冠,為中國體育代表團拿到本屆世運會的第二枚金牌。在傷愈復出後參加的第一次國際大賽中登頂,龔莉賽後身披五星紅旗並落淚。回望來時路,龔莉說:「關關難過關關過。」 「以前不知道為什麼電視劇裡演員在激動時會落淚,後來自己親身經歷過,才知道腦海裡會像電影一樣閃過很多片段。」龔莉說,賽後落淚時除了奪冠的激動,更是苦盡甘來的感慨。 去年9月在亞錦賽奪冠後,龔莉遭遇前叉斷裂、半月板撕裂等重大傷病,隨後經歷了兩次手術。多數遭遇此類傷病的運動員很難在八個月內重新站上賽場,更難再回巔峰狀態。而自稱「恢復到八九成」的龔莉此番先在小組賽三戰全勝,到半決賽和決賽都力克強手,在家門口實現了升國旗、奏國歌的目標。 8月9日,在成都世運會空手道女子組手61公斤級決賽中,中國選手龔莉奪得冠軍。記者 田雨昊 攝 龔莉曾練過八年跆拳道,在2016年轉戰空手道。空手道起源於中國,風靡全世界,又被稱作「君子之道」。在龔莉看來,空手道講究「以禮始,以禮終」的理念,也是一項對抗性強的格鬥運動,能培養人勇敢、堅韌和禮貌等意志和品質,「也讓我實現了登上奧運會等重大國際賽事舞臺的夢想」。 空手道是東京奧運會的正式比賽項目。當時在女子組手61公斤以上級半決賽,龔莉負於亞塞拜然選手扎列茨卡,最終獲得銅牌。龔莉回憶道,當時自己因為太想贏,有些忽略過程,所以沒能發揮出最佳水平。 從東京奧運會到成都世運會,龔莉經歷了「四年的沉澱」。她在亞運會、世錦賽和亞錦賽等多項國際賽事摘金,不斷取得突破。與成績相伴的還有傷病的困擾,她的踝關節、髖關節、膝關節多次接受手術。與傷病鬥爭時,自信樂觀的龔莉也一度沮喪。但在教練的鼓勵下,她熬過了低谷。「傷病不是前進路上的阻礙,而是見證我一個又一個榮譽的勳章。」 如今,重新出發的龔莉對空手道運動有了新的理解,在拳法、腿法、摔法等技術上有了全方位提升,心態也更從容堅定。「我更享受比賽的過程,能把平常訓練的技能在場上展現出來。」 東京奧運會後,空手道項目離開奧運舞臺,這對項目的關注度以及其他賽事的設項產生影響。不過在龔莉看來,空手道「出奧」並未動搖她對競技水平的不斷追求,這來自一份責任感。龔莉在2023年布達佩斯世錦賽奪冠,當時的指導教練李紅是2010年貝爾格勒世錦賽的冠軍,後者實現了中國空手道隊在世錦賽金牌「零的突破」。龔莉的師姐尹笑言則是東京奧運會女子組手61公斤級亞軍。「中國空手道隊擁有輝煌的歷史,我有責任傳承這份榮耀。」 龔莉已瞄準了第十五屆全運會和2026年愛知·名古屋亞運會的最高領獎臺。此外,她希望通過各種推廣活動吸引更多青少年參與其中、強健體魄。隨著成都世運會空手道項目比賽結束,龔莉將馬不停蹄趕往杭州,在第二屆亞洲青少年空手道公開賽暨訓練營擔任導師。「我將盡我所能,把我積累的經驗和掌握的技術分享給亞洲的小朋友們。」(完)
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