伊朗最高國家安全委員會秘書訪問黎巴嫩
2025-12-06 04:10 2,179次浏览周三上午，上海市第八人民醫院5樓MDT(多學科聯合診療)診室內，孫阿姨與3名醫生相對而坐，圍繞她的心血管、內分泌、呼吸系統等多處問題，「圓桌會議」就此開始。 這是八院日前推出的多病聯合管理門診，門診的火爆遠超院方預期，「目前號源已預約至9月底，患者以老年群體為主。」上海市第八人民醫院副院長朱捷說。 預約爆滿也從一個側面反映出老年患者就醫的需求與困境。統計數據顯示，我國60歲以上中老年人患有一種及以上慢性病的比例高達75%，其中43%的老年人面臨多病共存的問題，80歲及以上老年患者同時患有兩種及以上慢性病、老年症候群、老年問題者佔總人數的87.2%。而簡化老年患者就醫流程，滿足其多病共治需求，滬上醫院正在探索。 對於八院的這次「嘗鮮」，有患者直言，「以前看病像趕場，現在醫生圍著我討論，方便多了！」但也有人疑惑，「這和全科有什麼差別？」多病聯合管理門診究竟能提供怎樣的服務？與傳統MDT、全科門診又有何不同？帶著諸多疑問，記者昨天走進八院一探究竟。 響應患者呼聲，鏈入多科資源 孫阿姨有備而來。診療桌上，她將過往報告一字攤開——瑞金醫院的血糖檢測報告、仁濟醫院的免疫組化報告、上海市第一人民醫院的心臟檢查報告、上海市公共衛生臨床中心的B超報告…… 「年紀上去了，『零件』不行了。」年過七旬的孫阿姨自嘲是醫院常客，看著報告單上高高低低的指標，她的心情常常如同過山車。聽聞八院開出多病聯合管理門診，她決定來試試。 診室裡，不同於平日裡醫生的主動問診，心內科、呼吸內科、內分泌科等三名醫生共同聆聽孫阿姨的疾病症狀與困擾，從一堆既往病歷與檢查報告中抽絲剝繭，梳理關鍵脈絡。「平時會心悸嗎？」「運動時會不會喘不上氣？」「日常飲食情況如何？」醫生們仔細問診，逐一給出解決方案。 其中最困擾孫阿姨的莫過於肌酸激酶和肌酸激酶同工酶的升高，這是診斷心肌損傷的關鍵指標，而她的指標較正常值翻了個倍。排查一輪，心內科醫生敏銳地發現，引起孫阿姨指標升高的並非心臟問題，而是用藥問題。很快，雙方達成一致，調整用藥，待兩周後再來複診。 作為區域性醫療中心，八院所在的徐匯區老齡化程度高。醫院前期調研顯示，老年人慢性疾病多，看病往往要掛好幾個科室，在不同樓層間奔波，候診等待時間也由此拉長。 「患者以症狀看病，醫院以系統分科，兩者之間往往存在信息差。」朱捷告訴記者，以簡單的頭暈為例，可能涉及神經內科、五官科、血液科等多個科室，究竟該掛什麼科室，很多患者尤其是老年患者往往找不到頭緒，「患者對推出多病聯合管理門診的呼聲很高。」 經前期籌備，醫院匯集呼吸與危重症醫學科、心內科、神經內科、內分泌代謝科、腫瘤科、消化內科、泌尿外科、普外科八個科室高年資醫師，通過多學科協作模式，讓醫生圍著患者轉。 就醫也講「高定」？根據患者需求自由組合科室 事實上，這種打破單科主導，多學科聯合診療的模式由來已久，但以往更多醫院將資源用於疑難雜症，且以專病為導向進行固定的多科合作。 多病聯合管理門診則聚焦患者個體。「我們根據患者的需求和症狀進行科室組合，堪稱『高定』版就醫服務。」上海市第八人民醫院門診辦公室副主任王田龍介紹，掛號前患者需提前預約，預約中心工作人員根據患者病史、病症、需求等判斷需要哪些科室醫生一起出診。 72歲的張老伯是首批受益者之一，他患有糖尿病、高血壓、腦梗等疾病。根據其訴求，工作人員為其配備了內分泌科、心內科、神經內科等三科醫生出診的「高定」慢病MDT，解決其血糖血壓波動大、頭暈胸悶症狀反覆出現等問題。 但是，「高定」版的門診也牽引出另一個問題，不同患者就診時需要參與的科室不同，參與的醫生數量不同，該如何收費？王田龍解釋，目前採取的是普通門診收費，按照18元一個門診號來計算，如果同時預約了3名醫生，一次看病門診掛號費是54元，「這與患者單次分別掛3個科室的號是一樣的收費標準」。 這種方式於患者而言，並非增加就醫成本；於醫生而言，也可有效計算工作量。王田龍補充道，門診運行以來，受到諸多好評的還有檢查流程的再造。「如果專家團隊當場評估患者需要CT、心電圖等檢查，由門診協調優先安排。」 「看著眼前坐了一排專科醫生就安心」 患者的另一個關注點在於，目前在全市範圍內，不少醫院已開設全科門診，加之社區衛生服務中心的全科醫生均可提供基礎性、連續性的健康管理。那麼，多病聯合管理門診與現有的全科門診有何區別？ 在王田龍看來，關鍵在於「專科深度」與「協作效率」。患者在就醫傾向上，尤其是面對多種複雜疾病時，更期待由多名專科醫生共同會診，以獲得更精準、專業的診療服務，「有患者跟我們說，看到眼前坐了一排專科醫生就覺得很安心」。 後續，八院計劃根據運行情況與患者反饋，將逐步增加開診頻次並拓展覆蓋病種範圍，院方計劃將中醫科、營養科、藥劑科等納入。「對於老年患者而言，避免藥源性疾病同樣重要。」朱捷告訴記者，不同科室開具的不同藥物，是否存在用藥衝突，用藥劑量又該如何把握，這些都需要重視，雖然醫院已推出用藥諮詢門診，但老年患者由於觀念的原因鮮少踏足，未來這些都可以得到解決。 「為了確保就診效率，我們建議患者就診前能提前準備好病曆本、既往檢查報告、化驗單以及詳細的用藥清單，方便專家團隊快速、全面評估。」王田龍特地提醒道。(本報記者 李晨琰)
貴陽8月9日電 題：貴州何以成為避暑勝地？ 記者 周燕玲 當酷暑開啟「高溫蒸籠」模式後，地處中國西南地區的貴州，以其獨有的清涼氣候與戶外野趣體驗，成為海內外遊客競相奔赴的「避暑勝地」。 貴州避暑有「涼」方 貴州何以成為「避暑勝地」？秘密深藏於這片土地獨特的「骨骼」之中。貴州地形以高原和山地為主，北部大婁山、中南部苗嶺、西部烏蒙山以及東北部武陵山共同構成山地「骨架」，最高海拔2900.6米，平均海拔1100米左右，四季氣候溫和，夏無酷暑。 圖為貴州省赫章縣阿西裡西大草原。張榮升 攝 雨熱同季的豐沛水汽滋養了蔥鬱森林。貴州森林覆蓋率達63.3%，赤水、江口等地更達到75%以上，森林密集區負氧離子濃度可達每立方釐米1萬個至3萬個，遠超城市地區，具有天然的「森林療愈」效果。 明代大儒王陽明謫居貴州龍場時便深得其妙，在《書庭蕉》這首詩中寫道：簷前蕉葉綠成林，長夏全無暑氣侵。 6月以來，貴州平均氣溫僅24.2攝氏度。貴州省氣候中心預測，2025年8月貴州全省平均氣溫24.8攝氏度，相較中國許多地區持續盤踞的高溫「紅區」，貴州保持著一份令人心安的「清涼優勢」。 清涼「引力」：遊客用腳投票 高溫持續「烤」驗下，「清涼遊」熱度一路飆升。「清涼」二字既是遊客的迫切渴求，亦成為撬動文旅消費的關鍵支點，這一需求在交通數據上得到了清晰印證。 圖為遊客在貴陽市甲秀樓景區遊覽。 記者 瞿宏倫 攝 貴陽北站作為貴州客流量最大的鐵路樞紐，暑運高峰期間日均旅客量飆升至12萬人次，環比激增約50%。特別是從廣州、重慶、成都等城市方向駛來的列車，趟趟滿員。 空中通道同樣繁忙異常。2025年7月31日，貴陽龍洞堡國際機場單日旅客吞吐量達82589人次，一舉刷新歷史峰值；整個7月，機場累計完成旅客吞吐量236.3萬人次，日均保障旅客7.6萬人次。 這股避暑熱潮也迅速傳導至核心景區。貴州省畢節市憑藉涼爽宜人的氣候成為今夏熱門目的地，作為世界地質公園和國家5A級景區的織金洞，連日迎來客流高峰。據景區介紹，8月以來日均接待遊客超2萬人次，8月1日至5日，接待遊客量便突破10萬人次大關。 在第三方平臺發布的全國十大避暑目的地中，貴州貴陽、六盤水、安順榜上有名。坐擁「漂流、'村超'、苗寨侗寨風情」的貴州黔東南苗族侗族自治州，暑期文旅熱度增長197%，位列美團旅行「小眾避暑目的地」增速榜首。 野趣天堂：山水的清涼邀約 素有「公園省」美譽的貴州，有峽谷、瀑布、溶洞、天坑等自然景觀，為戶外運動提供了絕佳舞臺。與以往單純的觀光不同，當下的年輕人更熱衷「玩著降溫」，刺激的峽谷漂流、驚險的懸崖鞦韆、洞中槳板等新興玩法，正吸引源源不斷的客流。 這個暑期，在貴州省鎮遠高過河、施秉杉木河、南江大峽谷等地，橡皮艇劈波斬浪，激起的冰涼水花瞬間澆透暑氣，伴隨兩岸青山的歡呼，遊客的驚叫與歡笑在山谷間久久迴蕩。 圖為遊客在貴州鎮遠高過河體驗漂流。(鎮遠縣融媒體中心供圖) 「在貴州漂流是這個夏天最快樂的事，一邊漂流一邊打水仗，好玩又清涼。」來自廣州的遊客王潔說，河流兩岸綠意盎然，猶如一個「天然大空調」。 第三方平臺數據顯示，暑期以來，「貴州漂流」搜索量同比上漲超500%，成為最受矚目的避暑玩法之一，其中「00後」年輕遊客成為漂流大軍的主力。 貴州以獨特的地貌、清涼的氣候及濃濃的綠意，為炎熱中的人們提供一處無需遙控器的天然庇護所。這份清涼饋贈，既是自然的慷慨，亦是對生態守護的迴響。(完)
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