唐傳豔 伴隨網際網路醫療蓬勃發展,線上購藥因便捷高效已成為不少患者的新選擇。然而,據《法治日報》報導,部分電商平臺處方藥銷售亂象頻發,嚴重威脅消費者用藥安全。在多家電商平臺網售處方藥過程中,患者無須上傳病歷、處方等資料,醫生在缺乏實質性醫療評估的情況下「秒開」處方,甚至存在「先藥後方」現象。 線上「秒開」處方看似提升了購藥效率,實際上卻將用藥的巨大風險轉嫁給了患者。正規診療流程中,醫生需要綜合病史、體徵、檢查數據等多種信息,才能制定個性化的用藥方案。但當前某些平臺的醫生僅憑患者自主填報的信息就開具處方,既無法核實病情真實性,更難以評估藥物相互作用風險。更令人擔憂的是,部分高警示藥品如降糖藥、麻醉藥也成為「秒開」的藥品,患者一旦誤服或過量服用,可能引發低血糖、呼吸抑制等嚴重後果。 治理這種亂象,監督與打擊必須毫不手軟。現行《藥品管理法》明確規定,處方藥必須憑執業醫師處方銷售,網際網路醫院則需遵守《網際網路診療監管細則》中「醫師需親自診查、不得人工智慧自動生成處方」等剛性要求。監管部門應建立跨平臺處方數據比對機制,對頻繁開具異常處方的醫師和帳號實施熔斷處罰。同時,需完善「行刑銜接」機制,對造成患者傷害的違規開方行為,依法追究醫療機構、平臺、醫師三方連帶責任,讓違法成本遠高於非法收益。 築牢技術防線,是治理線上處方藥亂象的關鍵抓手。可建立生物識別體系,在問診環節強制實施人臉檢測,確保醫師與患者身份的真實性。此外,還要建立和完善處方存證平臺,將診斷記錄、用藥方案、患者反饋等數據上傳備查,實現全流程可追溯。針對高風險藥品,應設置AI二次審核系統,自動比對患者歷史用藥記錄與新處方,觸發人工覆核機制。這方面的技術已成熟,關鍵在於平臺是否願為公共安全投入成本。 治本之策則在於糾正錯誤觀念、重塑行業生態。醫療主管部門需建立醫師線上診療能力認證體系,將問診響應時間、病歷完整度等指標納入考核與監督,對長期敷衍了事的線上醫生及其所在平臺實行淘汰制。此外,不妨將用藥安全和網際網路診療的特性等內容,納入公民健康素養教育體系,提升公眾對處方藥和線上診療特殊性的認知。只有線上醫生普遍更加珍視執業聲譽,平臺更加注重自身責任並強化內部監管,患者自覺抵制「處方藥隨便開」等亂象,方能形成全社會共防共治的局面,為這一亂象釜底抽薪。 網際網路醫療還處於早期發展階段,線上「秒開」處方藥亂象也還處於初病時期。有病得早治,若等變成頑疾再去治理,難度就會更大。也唯有儘早根治這一亂象,方能進一步守護好民眾的生命與健康安全,也促進網際網路醫療持續健康發展。
8月3日清晨,大別山青龍嶺晨霧繚繞,山腳下的河南省信陽市新縣田鋪大壪已經忙碌起來,「老家寒舍」民宿店店主韓光瑩開始整理客房。「客人退房後,我就得及時更換床單、打掃衛生,為迎接下一波遊客做準備。」 田鋪大壪所在的新縣,是全國著名的革命老區和將軍縣。至今,層巒疊翠的田鋪大壪後山上還保留著劉鄧大軍在此戰鬥的遺址。來自各地的遊客,在這裡尋紅色足跡,賞綠色山水。 遊客在田鋪大壪遊玩拍照(央廣網發 餘俊 攝) 2019年9月16日,習近平總書記在田鋪大壪考察調研時,來到韓光瑩家,同韓光瑩一家圍坐在一起交談。總書記說,依託豐富的紅色文化資源和綠色生態資源發展鄉村旅遊,搞活了農村經濟,是振興鄉村的好做法。 「總書記非常親切,非常平易近人,他的話語飽含了對我們革命老區的深情厚望,也飽含了對老區人民的深切關懷。」回想起當時與總書記交談的情景,韓光瑩至今激動不已。作為紅軍的後代,韓光瑩閒暇時,喜歡跟遊客介紹當地革命先烈的故事。這幾年,韓光瑩還拍攝短視頻發布到社交平臺,把家鄉山水推介給各地網民。 田鋪大壪依山傍水,房屋與梯田、樹木錯落交織,風景秀麗。在發展鄉村旅遊過程中,田鋪大壪不搞大拆大建,而是講好本地的紅色故事,突出當地黃牆黛瓦的建築特色,保留好傳統村落的歷史風貌。「村東頭這三間老房子沒有經過修繕,就是為了讓大家記住鄉愁。」田鋪社區黨支部書記韓啟俊說。 田鋪大壪保留著傳統村落的面貌(央廣網記者 王勇生 攝) 古樸的豫南傳統村落、浸潤著革命熱血的紅色遺址,這些年不斷吸引遊客前來參觀遊覽。將自家庭院改造成農家樂的村民許秀青,也嘗到了幸福滋味。「節假日來就餐的客人特別多,根本忙不過來。一年我家農家樂的收入有一二十萬元,在家就能掙到錢,特別高興。」許秀青邊備菜邊笑道。 從外地返鄉的「90後」扶銀廷和妻子,在田鋪大壪創辦了一家「文創工坊」。「像鞋墊、虎頭枕、虎頭帽這些手工製品,都是我們當地一些老人、大姐手工做的。這些特色的文創產品既能讓遊客了解當地本土文化,又增加了村民收入。」扶銀廷說。 扶銀廷整理手工繡花鞋墊(央廣網記者 王勇生 攝) 近年來,田鋪大壪圍繞全面推進鄉村振興,發展鄉村旅遊、特色種植、文創等特色產業,持續拓寬群眾增收渠道。目前,全村已開辦20餘家特色小店、23家民宿及11家農家樂。2024年,田鋪大壪接待遊客66萬人次,旅遊綜合收入3200餘萬元。 「下一步,田鋪鄉將依託田鋪大壪等景區,連點成線,大力發展鄉村旅遊,傾力打造將軍故裡、全景田鋪,把更多好山好水變成好產業,讓鄉親們的腰包更鼓、笑容更甜。」田鋪鄉黨委副書記吳萌說。 總監製:駱紅秉 總策劃:張軍 於鋒 監製:伍剛 宮歆慧 蔡榮波 統籌:陶玉德 策劃:安琪 卜葉 記者:王勇生 張麗娜 配音:王勇生 鳴謝:新縣融媒體中心
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