杭州8月10日電(張煜歡)隨著中國老齡化進程加速,心血管疾病防控形勢愈發嚴峻。心臟瓣膜疾病作為中國繼冠心病、高血壓之後的第三大心血管疾病,發病率也逐年攀升,成為老齡化趨勢中突出的健康問題,心臟瓣膜疾病也是老年人心力衰竭和猝死的重要原因之一。 「心臟是保證全身血液供應的重要器官,瓣膜就是控制血液單向流動的關鍵『閥門』,每天要開合超過十萬次。」浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科主任傅國勝說,這種持續數十年的機械性勞損,疊加年齡增長帶來的鈣鹽沉積,會導致瓣膜逐漸增厚、變硬、失去彈性。 專家團隊在手術中。受訪者供圖 「其中最常見、臨床危害最大的就是主動脈瓣疾病,它主要表現為狹窄,就是門打不開,或者關閉不全,也就是門關不攏。這類疾病的發生發展跟年齡密切相關。」傅國勝說。 然而由於瓣膜疾病進展緩慢且隱匿,症狀無特異性,且公眾對疾病及療法認知不足,導致誤診漏診率較大,檢出較晚。尤其在高齡患者中,因其常表現為虛弱乏力,往往會被患者本人、家屬甚至醫務人員誤認為是自然衰老的結果,從而錯過了最佳的診斷與治療時機。數據顯示,大多數心臟瓣膜疾病患者通常在出現嚴重心臟功能不全後才就診,總體手術幹預率僅為37.3%。 傅國勝解釋稱,主動脈瓣狹窄患者,臨床主要表現為活動耐力下降、胸悶氣急,隨著病情發展,患者可能夜間無法平臥、輕微活動即感胸悶氣促,甚至突發暈厥或心絞痛,生命隨時可能受到威脅。「因此,如果患者一旦確診重度主動脈瓣狹窄,都要儘快地把『門』換掉,如果拖太久才做手術,治療預後也會受到影響。」 目前,心臟瓣膜病的治療會根據患者的年齡、基礎體質、預期壽命和患者意願等情況,綜合運用藥物、外科手術、介入手術等方法來治療。其中,手術治療依然是心臟瓣膜病最有效的治療方式之一。不過傳統外科手術需要開胸並在體外循環的支持下進行,創傷較大、術後恢復時間較長等問題給老年患者及體質較弱者帶來了較大的挑戰。 「對主動脈瓣狹窄患者,現在有一種新的介入技術,可以通過微創的方法,通過導管把主動脈瓣植入到壞的瓣膜當中去,來替代已經壞掉的瓣膜。患者完成手術以後,最快六小時就可以下床,大部分患者兩三天就可以出院。」傅國勝強調,「相比外科手術,微創介入也更安全,對患者生活質量的改善也更顯著。」 「之前聽說換人工瓣膜費用很高,要二十來萬,我們根本不敢想手術的事。現在報銷比例高了,可以省下來十幾萬,心理負擔也輕了不少。」在浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科病房,剛完成經導管主動脈瓣置換術(TAVR)的82歲患者許大爺(化名)說道。 據悉,從今年5月起,浙江省取消了人工瓣膜等4類醫用耗材醫保支付最高限額3萬元的標準,按基本醫療保險規定支付。 在浙江醫保新政落地百天之際,已有不少像許大爺這樣的心臟瓣膜疾病患者體會到醫保政策調整帶來的切實利好。傅國勝認為,醫保政策的適時調整,能讓更多創新技術真正惠及普通百姓,為更多患者帶來了延長生存時間、改善生活質量的希望。(完)
習近平總書記強調,增綠就是增優勢,植樹就是植未來。要一茬接著一茬種,一代接著一代幹,不斷增厚我們的「綠色家底」。 黨的十八大以來,我國深入推進大規模、高質量的國土綠化行動,中國成為這期間全球增綠最多最快的國家。今天的感知生態之變,就從西藏的一片原始森林看起。 西藏雅魯藏布大峽谷,北京大學的科研團隊正在進行巨樹群落狀態調查。每秒鐘,200多萬個雷射雷達脈衝點打入眼前這片原始森林,樹高、樹冠等信息被精準感知。研究人員感到驚喜的是,兩年前他們在這裡發現的亞洲最高樹,在102.3米的頂端,如今又長出了新的枝葉。 北京大學特聘副研究員 任淯:這棵樹尖端原本是枯的,沒有這種嚴格的保護,這片區域它也不會重新煥發新的生機。 而曾經,由於過度砍伐、不當開發,不僅西藏,全國天然林都在持續退化。 轉機發生在2014年,國家率先在黑龍江重點國有林區叫停天然林商業性採伐,隨後從試點擴大到全國。天然林得以休養生息,綠色越織越密。而同一時間,植樹造林也不斷向綠化空白處延伸,黨的十八大以來累計造林超10億畝,森林覆蓋率增加到25%以上,森林蓄積量超過200億立方米,為全球貢獻了約1/4的新增森林面積。 越來越多自然條件惡劣、生態脆弱的區域披上了綠裝。 內蒙古翁牛特旗,是京津風沙源之一。過去這裡黃沙漫漫,如今18條穿沙公路將560萬畝沙地切割成幾十塊,每塊沙地裡,黃柳、檸條紮根生長。綠進沙退,中國科學院科研團隊,利用測風儀、集沙儀觀測到這樣的變化,每年這裡的揚沙從15次減少到3次,沙塵暴從11次減少到1次。 綠色正快速覆蓋著國土,衛星感知到百姓家門口更多的變化。 這是河南鄭州西流湖公園,賈魯河故道灘涂上3.2平方公裡新增植被已綠樹成蔭。 這是山東日照臥龍山街道,近海養殖區、岸線破損處,蛻變為一條陽光海岸綠道。夜幕降臨,熱成像系統觀察到,這裡每天約有2萬人次的流動聚集,十多種不同的運動模態,讓這條綠道煥發著勃勃生機。 山東日照市民 鄭芳:周二會跑銀河公園,周三會跑植物園,周四跑體育公園,周五跑鐵路公園。要山有山,要海有海,到處都是綠蔭。 安徽合肥市民 王璐:你看這綠色真是見縫插針,讓我們的生活的幸福感一下上去了。 今天的中國,綠墨潑染中華大地,書寫出新時代的「綠色奇蹟」,為中華民族永續發展築牢生態安全屏障。
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