退款要退17年，公考「不過包退」豈是兒戲
2026-03-04 22:08 6,283次浏览周三上午，上海市第八人民醫院5樓MDT(多學科聯合診療)診室內，孫阿姨與3名醫生相對而坐，圍繞她的心血管、內分泌、呼吸系統等多處問題，「圓桌會議」就此開始。 這是八院日前推出的多病聯合管理門診，門診的火爆遠超院方預期，「目前號源已預約至9月底，患者以老年群體為主。」上海市第八人民醫院副院長朱捷說。 預約爆滿也從一個側面反映出老年患者就醫的需求與困境。統計數據顯示，我國60歲以上中老年人患有一種及以上慢性病的比例高達75%，其中43%的老年人面臨多病共存的問題，80歲及以上老年患者同時患有兩種及以上慢性病、老年症候群、老年問題者佔總人數的87.2%。而簡化老年患者就醫流程，滿足其多病共治需求，滬上醫院正在探索。 對於八院的這次「嘗鮮」，有患者直言，「以前看病像趕場，現在醫生圍著我討論，方便多了！」但也有人疑惑，「這和全科有什麼差別？」多病聯合管理門診究竟能提供怎樣的服務？與傳統MDT、全科門診又有何不同？帶著諸多疑問，記者昨天走進八院一探究竟。 響應患者呼聲，鏈入多科資源 孫阿姨有備而來。診療桌上，她將過往報告一字攤開——瑞金醫院的血糖檢測報告、仁濟醫院的免疫組化報告、上海市第一人民醫院的心臟檢查報告、上海市公共衛生臨床中心的B超報告…… 「年紀上去了，『零件』不行了。」年過七旬的孫阿姨自嘲是醫院常客，看著報告單上高高低低的指標，她的心情常常如同過山車。聽聞八院開出多病聯合管理門診，她決定來試試。 診室裡，不同於平日裡醫生的主動問診，心內科、呼吸內科、內分泌科等三名醫生共同聆聽孫阿姨的疾病症狀與困擾，從一堆既往病歷與檢查報告中抽絲剝繭，梳理關鍵脈絡。「平時會心悸嗎？」「運動時會不會喘不上氣？」「日常飲食情況如何？」醫生們仔細問診，逐一給出解決方案。 其中最困擾孫阿姨的莫過於肌酸激酶和肌酸激酶同工酶的升高，這是診斷心肌損傷的關鍵指標，而她的指標較正常值翻了個倍。排查一輪，心內科醫生敏銳地發現，引起孫阿姨指標升高的並非心臟問題，而是用藥問題。很快，雙方達成一致，調整用藥，待兩周後再來複診。 作為區域性醫療中心，八院所在的徐匯區老齡化程度高。醫院前期調研顯示，老年人慢性疾病多，看病往往要掛好幾個科室，在不同樓層間奔波，候診等待時間也由此拉長。 「患者以症狀看病，醫院以系統分科，兩者之間往往存在信息差。」朱捷告訴記者，以簡單的頭暈為例，可能涉及神經內科、五官科、血液科等多個科室，究竟該掛什麼科室，很多患者尤其是老年患者往往找不到頭緒，「患者對推出多病聯合管理門診的呼聲很高。」 經前期籌備，醫院匯集呼吸與危重症醫學科、心內科、神經內科、內分泌代謝科、腫瘤科、消化內科、泌尿外科、普外科八個科室高年資醫師，通過多學科協作模式，讓醫生圍著患者轉。 就醫也講「高定」？根據患者需求自由組合科室 事實上，這種打破單科主導，多學科聯合診療的模式由來已久，但以往更多醫院將資源用於疑難雜症，且以專病為導向進行固定的多科合作。 多病聯合管理門診則聚焦患者個體。「我們根據患者的需求和症狀進行科室組合，堪稱『高定』版就醫服務。」上海市第八人民醫院門診辦公室副主任王田龍介紹，掛號前患者需提前預約，預約中心工作人員根據患者病史、病症、需求等判斷需要哪些科室醫生一起出診。 72歲的張老伯是首批受益者之一，他患有糖尿病、高血壓、腦梗等疾病。根據其訴求，工作人員為其配備了內分泌科、心內科、神經內科等三科醫生出診的「高定」慢病MDT，解決其血糖血壓波動大、頭暈胸悶症狀反覆出現等問題。 但是，「高定」版的門診也牽引出另一個問題，不同患者就診時需要參與的科室不同，參與的醫生數量不同，該如何收費？王田龍解釋，目前採取的是普通門診收費，按照18元一個門診號來計算，如果同時預約了3名醫生，一次看病門診掛號費是54元，「這與患者單次分別掛3個科室的號是一樣的收費標準」。 這種方式於患者而言，並非增加就醫成本；於醫生而言，也可有效計算工作量。王田龍補充道，門診運行以來，受到諸多好評的還有檢查流程的再造。「如果專家團隊當場評估患者需要CT、心電圖等檢查，由門診協調優先安排。」 「看著眼前坐了一排專科醫生就安心」 患者的另一個關注點在於，目前在全市範圍內，不少醫院已開設全科門診，加之社區衛生服務中心的全科醫生均可提供基礎性、連續性的健康管理。那麼，多病聯合管理門診與現有的全科門診有何區別？ 在王田龍看來，關鍵在於「專科深度」與「協作效率」。患者在就醫傾向上，尤其是面對多種複雜疾病時，更期待由多名專科醫生共同會診，以獲得更精準、專業的診療服務，「有患者跟我們說，看到眼前坐了一排專科醫生就覺得很安心」。 後續，八院計劃根據運行情況與患者反饋，將逐步增加開診頻次並拓展覆蓋病種範圍，院方計劃將中醫科、營養科、藥劑科等納入。「對於老年患者而言，避免藥源性疾病同樣重要。」朱捷告訴記者，不同科室開具的不同藥物，是否存在用藥衝突，用藥劑量又該如何把握，這些都需要重視，雖然醫院已推出用藥諮詢門診，但老年患者由於觀念的原因鮮少踏足，未來這些都可以得到解決。 「為了確保就診效率，我們建議患者就診前能提前準備好病曆本、既往檢查報告、化驗單以及詳細的用藥清單，方便專家團隊快速、全面評估。」王田龍特地提醒道。(本報記者 李晨琰)
上周（2025年7月28日至8月3日），全國電影市場實現票房收入17.5億元，較上上周11.88億元增長顯著，票房整體呈顯著上升狀態，今夏暑期檔觀影熱潮持續升溫。2025年第30周 電影票房周榜（07/28-08/03）由申奧執導的抗戰題材影片《南京照相館》以單周11億票房產出遙遙領先，穩居票房榜首。據貓眼專業版數據，截至昨日（8月3日）21時57分，2025年暑期檔總票房（含預售）破70億，《南京照相館》《長安的荔枝》《侏羅紀世界：重生》位列暑期檔票房榜三甲。截至今日，位居榜首的《南京照相館》單片票房突破16億元。周榜方面，陳佩斯主演的《戲臺》和大鵬執導的《長安的荔枝》分列周榜第二、第三位，周票房分別為1.52億和1.30億。兩部國產動畫《羅小黑戰記2》與《浪浪山小妖怪》同樣贏得觀眾廣泛讚譽。此外，《聊齋：蘭若寺》《喜羊羊與灰太狼之異國破曉》以及新近上映的《貓和老鼠：星盤奇緣》，使動畫電影在質量和數量上雙雙發力，為家庭觀影提供了豐富選擇。國產影片憑藉精良製作與多元題材佔據市場主導地位，暑期檔票房持續攀升，前景可期。未來一周，《東極島》等12部影片即將上映，電影市場有望持續保持強勁勢頭。《東極島》等12部新片本周上映今年是中國人民抗日戰爭暨世界反法西斯戰爭勝利80周年，一批以銘記抗戰歷史、賡續抗戰精神為主題的影視、戲劇、音樂、舞蹈及美術作品正陸續推出。本周五（8月8日），展現中國漁民英雄壯舉的電影《東極島》將於全國公映。該片是導演管虎再度涉足戰爭題材，並首度採用IMAX特製拍攝工藝。該片為其導演生涯中籌備周期最長、水下戲份佔比最高的作品，由編劇陳舒、張冀、董潤年聯合執筆，朱一龍、吳磊、倪妮等主演。影片基於真實歷史事件裡斯本丸事件改編，呈現1942年日軍封鎖沉沒貨輪艙門致千餘名英軍戰俘溺亡後，東極島漁民駕駛木船突破日軍封鎖實施營救的壯舉。本片創華語電影水下拍攝時長紀錄，累計實拍200餘天，啟用亞洲最大9000平方米「超級水棚」。主演朱一龍、吳磊經三個月閉氣訓練，最終完成4.5分鐘深潛拍攝。劇組通過1:1實景還原工業級製作，精準復刻沉沒貨輪及20艘漁船，並運用IMAX攝影機進行深海實拍。長達23分鐘的水下一鏡到底鏡頭，以長鏡頭技法展現巨輪傾覆與戰俘掙扎的窒息場景。史實記載，384名英軍官兵因中國漁民營救得以生還。影片近日發布全球上映計劃，澳大利亞、紐西蘭、馬來西亞、英國、美國、加拿大、中國香港、中國澳門等將於8月上映。中國臺灣、新加坡、韓國、德國、法國、西班牙、波蘭、柬埔寨等確認上映。同樣將於本周五上映的喜劇電影《奇遇》由馬多編劇並執導，賈冰、王皓等實力與喜劇新星齊聚。故事圍繞43歲與18歲的黃遇奇靈魂互換展開，在雙時空開啟別樣人生。影片憑藉新穎「雙穿」設定，融入千禧元素，以密集笑點、真摯情感動人，讓觀眾於歡笑中體悟人生，實現與自我的和解。由齊星編劇並執導，潘斌龍、侯佳音、左小青領銜主演的勵志電影《不再退縮》將在本周日上映，該片講述了劉中華（潘斌龍飾）發現並挖掘小女兒劉星榆身上的冰球運動天賦，以永不放棄的精神，堅持十幾年治癒女兒的跛足，並打破外人的偏見，鼓勵女兒勇敢走上冰球運動之路的故事。動畫電影《瑪麗和麥克斯》將於本周五重映，由亞當・艾略特執導並編劇，託妮・科萊特、菲利普・塞默・霍夫曼等配音。本片為黏土定格動畫，製作耗時5年，憑13萬餘張畫面築細膩世界。影片曾獲法國昂錫國際動畫影展等多項國際大獎，以獨特藝術風格與深刻情感動人。迪士尼經典高分動畫電影《瘋狂動物城》定於本周五重映。本片曾榮膺奧斯卡最佳動畫長片獎項，全球累計票房逾10億美元。本次重映版本將在片尾特別加映《瘋狂動物城2》預告片，該續作預計將於今年11月26日在北美地區公映，中國大陸有望實現同步上映。本周另有歷史戰爭片、都市愛情片、驚悚片、犯罪片、喜劇片等多類型影片將映，可滿足不同觀眾的觀影需求。以下是本周待映影片具體信息：《東極島》導演：管虎/費振翔編劇：陳舒/董潤年/張冀/費振翔主演：朱一龍/吳磊/倪妮類型：歷史/戰爭上映日期：2025-08-08看點：影片取材自中國漁民營救英軍戰俘的真實事件。二戰期間，中國舟山附近海域，一艘載滿英軍戰俘的日本貨輪被擊沉，上千名英軍戰俘被日軍封鎖於船艙內。絕境之時，東極島上的一群漁民毅然前來，為落難的戰俘打開一條生路。《老馬的背包》導演：馮嘉龍主演：李嘉明/南北笙/王歡類型：劇情上映日期：2025-08-08看點：1969年，黨員馬百黨接下陝西澄城縣魏家斜村信用站擔子，三十年用腳步丈量山村每寸土地，將貧苦山村一步步推向富裕。《開國將帥授銜1955》（重映）導演：唐國強/石偉編劇：王正偉/石偉/徐廣順主演：唐國強/秦海璐/李晨類型：歷史/劇情/戰爭上映日期：2025-08-06看點：影片以1955年9月底全軍第一次實施授銜授勳這個重要的歷史節點為主線，同時將開國領袖們與開國將帥們在不同的革命歷史階段中的閃回穿插其中，濃縮展示了中國人民解放軍自八一南昌起義之後的歷史篇章。《奇遇》導演：馬多編劇：馬多主演：賈冰/王皓/李夢類型：喜劇上映日期：2025-08-08看點：43歲的大叔黃遇奇身體處處亮紅燈，被人生困住的他因一場意外與18歲的自己互換靈魂，從此，沒有「班味」的中年黃遇奇開啟了創飛人生的一系列操作，橫衝直撞的他們會如何掌控自己的全新人生？《不再退縮》導演：齊星編劇：齊星主演：潘斌龍/侯佳音/左小青類型：劇情上映日期：2025-08-10看點：天生跛足的女孩劉星榆擁有過人的冰球天賦，在家人的幫助下，她努力追尋夢想，克服各種困難，成長為一名真正的冰球運動員，帶領隊伍戰勝了強大對手，取得了最後的勝利。《瘋狂動物城》（美國）導演：拜倫·霍華德/瑞奇·摩爾/傑拉德·布希編劇：傑拉德·布希/菲爾·約翰斯頓/拜倫·霍華德配音：金妮弗·古德溫/傑森·貝特曼類型：動畫/動作/冒險/合家歡上映日期：2025-08-08看點：迪士尼經典高分動畫，兔子朱迪打破偏見成為首位兔警官，卻遭遇棘手的動物失蹤案。她迫使街頭騙子狐狸尼克聯手查案，從冰川鎮到雨林區，揭開了肉食動物突然發狂的驚天陰謀，守護了動物城的和平。《瑪麗和麥克斯》（澳大利亞）導演：亞當·艾略特編劇：亞當·艾略特主演：託妮·科萊特/菲利普·塞默·霍夫曼類型：喜劇/動畫上映日期：2025-08-08看點：影片以畸形兒與孤獨症患者的羈絆動人，用荒誕外殼包裹真摯情感，在偏見與孤獨中照見每個人的自我救贖。《午夜怪談2》導演：朱迅編劇：劉若林主演：熊婧文/韓陌/姚致遠類型：驚悚上映日期：2025-08-08看點：謝靜從醫院醒來後背突現對稱血痂，回到家裡之後每天夜裡發現鏡中夜夜映出雙生女童撕扯彼此。暴雨夜，謝靜腹腔爆裂，爬出的連體女嬰各咬住她半邊心臟，血水在瓷磚上匯成雙生咒紋……《前任是座山》導演：梁勇/蕭楚浚主演：張馨鶴/王野/楚鎮類型：愛情上映日期：2025-08-08看點：失戀與失業的雙重打擊讓年近30歲的設計總監朱意跌到人生低谷，面對前任與前途，朱意開始走上「翻山越嶺」之路……《威風鑼鼓》導演：冀志遠主演：呂佳壕/陳雨彤/曾德峻類型：犯罪上映日期：2025-08-08看點：汾河兩岸的兩個村落，因一個女人結下血海深仇。兩族族長立下鐵規：永世隔絕，不相往來。直至一場慘烈械鬥後，被逼無奈的族長們，終以「比鼓招親」打破僵局，揭開新的糾葛。《圓夢餐廳》導演：辛華主演：李馨雨/楊添添/宿寧展類型：喜劇上映日期：2025-08-08看點：失業者劉傑在圓夢餐廳體驗帝王夢，斥資19萬邀古風博主童真扮演「真實寵妃」，體驗結束後發現其真實身份，背後藏著複雜過往與人際糾葛。《神秘世界歷險記2》（重映）導演：王雲飛編劇：王雲飛主演：陸揆/劉校妤/宋明類型：動畫/動作/冒險/合家歡上映日期：2025-08-08看點：淘氣女孩雨果賭氣離家，重返神秘世界尋找老友啦啦和熊大叔。重逢的喜悅未消，危機已至……
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