數月前,李先生(化姓)不慎遭遇左耳外傷,當即出現耳痛、耳鳴症狀,聽力也有所下降,被診斷為「左耳外傷性鼓膜穿孔」。遵醫囑進行保守治療後,穿孔未能自行癒合,左耳聽力持續下降,日常生活只能依賴右耳,交流十分困難。近期,李先生慕名來到東南大學附屬中大醫院,找到耳鼻咽喉頭頸外科主任陸玲教授就診,並在中大醫院接受了左側鼓膜修補術(鼓室成形術I型),手術順利,術後複查顯示鼓膜癒合良好。左耳聽力顯著改善,他終於擺脫了單耳聽聲的困境,生活質量大幅提升。 其實,外傷性鼓膜穿孔並非小事,當保守治療無效時,及時進行鼓膜修補手術是恢復聽力和保護中耳健康的關鍵。中大醫院耳鼻咽喉頭頸外科陳慧君醫師介紹,我們的鼓膜是一片僅有0.1毫米厚的橢圓形薄膜,它分隔著外耳道和中耳腔,不僅是聲音傳導的重要一環,更是守護中耳免受細菌、異物入侵的「天然屏障」。 那麼,外傷性鼓膜穿孔是如何發生的呢?它分為直接損傷和間接損傷兩種情況。直接損傷包括挖耳不當,比如使用棉籤、發卡、挖耳勺等工具挖耳過深或用力過猛;異物入耳,像尖銳物體如火柴棍、筆尖意外插入;還有掌摑或爆震,比如用力扇耳光、爆炸衝擊波、煙花爆竹近距離爆炸產生的巨大氣壓衝擊。間接損傷則有顱腦外傷,即顳骨骨折可能波及鼓膜;以及氣壓傷,如潛水下潛過快未能及時平衡中耳壓力、飛機急速下降時劇烈耳痛後都可能導致穿孔。 陳慧君醫師表示,當鼓膜穿孔時,身體會發出一些信號。比如突發耳痛,受傷瞬間常有劇烈耳痛,之後可能減輕;耳道會有出血或滲液,穿孔瞬間可能有少量鮮血或血性液體從耳道流出;聽力會下降,感覺患耳聽聲音模糊、發悶,像隔了一層東西,且聽力下降程度與穿孔大小、位置有關;還會出現耳鳴,耳內有嗡嗡聲、嘶嘶聲或其他異常聲響等。 陸玲教授指出,如果發生鼓膜穿孔,要避免用力動作,如打噴嚏、咳嗽時儘量張口,減輕耳內壓力變化。發生鼓膜穿孔,建議立即前往正規醫院耳鼻咽喉頭頸外科就診,醫生會通過耳鏡等檢查明確穿孔情況,判斷有無合併感染、聽骨鏈損傷等,並給出專業處理意見。 通訊員 王倩 程守勤 揚子晚報/紫牛新聞記者 萬惠娟
南方日報訊(記者/唐亞冰通訊員/粵藥監)筆者從廣東省藥品監督管理局獲悉,日前,第二批獲批列入橫琴粵澳深度合作區(下稱「合作區」)指定醫療機構可使用的澳門指定藥品目錄已出爐,涵蓋用於治療心血管疾病、代謝疾病、呼吸道疾病及感染症等共249種藥品,此批藥品可以在新街坊衛生站供澳門居民使用。 為營造趨同澳門生活的便利環境,進一步滿足合作區內澳門居民的多元用藥需求,省藥監局與省衛健委、澳門特別行政區政府藥物監督管理局緊密合作,積極推進在合作區指定醫療機構使用澳門地區已上市部分藥品的工作。 去年4月,首批共296種藥品獲批列入合作區指定醫療機構可使用的澳門指定藥品目錄。今年8月8日,第二批共249種藥品也獲批列入目錄中。 本次獲批的第二批藥品清單由澳門特別行政區政府衛生局提出申請,共包含249種藥品,其中新增71種,第二批藥品在延續保障基本常見病用藥的基礎上,豐富了藥品種類。在第二批藥品清單獲批准後,目前共有367個品種、545個品規的澳門指定藥品具條件供合作區指定醫療機構(包括新街坊衛生站)使用,更好滿足合作區澳門居民更廣泛的用藥需求。 省藥監局相關負責人表示,未來將持續加強粵澳兩地藥品監管方面的交流協作,保障合作區澳門居民的用藥安全,為推動澳門居民在合作區居住和工作創設良好條件。
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