武漢晚報訊(記者楊娟娟)通過老藥新用,可以將IgG4相關性疾病的復發率從67.8%降至13.8%。日前,在武漢市首批核心醫療技術評審「領航技術」組綜合評審中,華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院風溼免疫科董凌莉教授分享IgG4相關性疾病的精準診療體系構建:通過精準評估和靶向治療,可顯著降低患者對激素的依賴,並大幅降低疾病復發率。 「『IgG4相關性疾病』於21世紀初被正式命名,是風溼免疫領域最『年輕』的疾病。」董凌莉教授介紹,該病百餘年前就已存在,但因其部分症狀與乾燥症候群相似,長期被誤認為乾燥症候群的一種亞型。直到近年來研究發現,兩者為不同的疾病:乾燥症候群主要表現為口乾、眼乾和抗SSA/SSB抗體陽性,而IgG4相關性疾病則以受累臟器「瘤樣」腫大,血清IgG4升高和異常B細胞活化為特徵。 隨著醫學界對lgG4相關性疾病認識的深入,越來越多的患者得以確診,目前已知湖北省約有超過1000名患者。該病可累及唾液腺、胰腺、膽道、腎臟等全身多器官,導致器官功能受損或出現壓迫症狀,嚴重威脅患者生命安全。 作為治療自身免疫病的常規藥物,糖皮質激素也被應用於IgG4相關性疾病治療,但停藥後疾病復發率高達67.8%,且長期使用激素會導致骨質疏鬆、向心性肥胖、糖尿病和高血壓等問題。 近年來,董凌莉教授團隊針對IgG4相關性疾病的治療靶點開展研究,提出「少激素甚至無激素」的理念,嘗試找到更加精準、有效的治療藥物。 團隊通過多中心隨機對照研究發現,「老藥」沙利度胺可通過靶向降解關鍵致病分子,將IgG4相關性疾病復發率大幅降至13.8%,且無嚴重不良事件發生。今年年初,這一研究成果登上國際權威期刊《風溼病學年鑑》,為全球患者提供了新的治療選擇。
西寧8月11日電 題:青海木裡礦區生態重生:從滿目瘡痍到重披綠裝 作者 吳婷婷 孫睿 盛夏時節,祁連山南麓的青海省海西州天峻縣木裡鎮,綠草遍野、山花爛漫,雪山倒映在修復後的措喀莫日湖溼地中。曾因非法採煤留下的「天坑」與渣山,如今演變為生態家園。 圖為木裡礦區生態環境優美。本德利亞 攝 「五年前,這裡溝壑縱橫,現在綠意盎然。」海西州木裡煤田生態環境保護局協調服務部巡查管護崗工作人員馬忠海站在聚乎更5號井,拿著治理前後對比圖說。 「平時我們每天一巡查,三天全覆蓋。這幾年走過的路約有5萬公裡,徒手撿了大約1萬立方米的垃圾,能堆滿一個標準足球場。」馬忠海說。 圖為無人機拍攝的木裡礦區。本德利亞 攝 聚乎更5號井曾是木裡礦區最大的露天採坑之一。2020年8月綜合整治啟動後,施工隊回填採坑的渣土約1408萬立方米,相當於一個西湖。 為解決高原高寒礦區缺土難題,專家團隊創新採用「覆、撿、拌、耙、種、耱、鎮」種草復綠「七步法」,將渣土篩分與羊板糞、有機肥充分混合進行土壤改良,提高種草效益。 同時利用羊板糞的保水性和無紡布的保墒性,增加水分儲存,減少蒸發流失,確保了植物正常生長的「水肥之需」。 「現在草長出來了,還能看到很多野生動物。」天峻縣木裡鎮復綠區生態管護員久買說。 海西州木裡煤田生態環境保護局環境整治服務部高級工程師石成元說:「各參建單位這幾年就像草原的『美容師』,美化綠化的礦區也得到牧民的認可。」 經過三年的集中環境綜合整治和兩年的成效鞏固提升,木裡礦區已從滿目瘡痍到重披綠裝,完成生態重生。 2020年8月,木裡礦區遭到掠奪式採挖,引起多方關注。青海省官方隨後啟動木裡礦區以及祁連山南麓青海片區生態環境綜合整治行動。(完)
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