唐傳豔 伴隨網際網路醫療蓬勃發展,線上購藥因便捷高效已成為不少患者的新選擇。然而,據《法治日報》報導,部分電商平臺處方藥銷售亂象頻發,嚴重威脅消費者用藥安全。在多家電商平臺網售處方藥過程中,患者無須上傳病歷、處方等資料,醫生在缺乏實質性醫療評估的情況下「秒開」處方,甚至存在「先藥後方」現象。 線上「秒開」處方看似提升了購藥效率,實際上卻將用藥的巨大風險轉嫁給了患者。正規診療流程中,醫生需要綜合病史、體徵、檢查數據等多種信息,才能制定個性化的用藥方案。但當前某些平臺的醫生僅憑患者自主填報的信息就開具處方,既無法核實病情真實性,更難以評估藥物相互作用風險。更令人擔憂的是,部分高警示藥品如降糖藥、麻醉藥也成為「秒開」的藥品,患者一旦誤服或過量服用,可能引發低血糖、呼吸抑制等嚴重後果。 治理這種亂象,監督與打擊必須毫不手軟。現行《藥品管理法》明確規定,處方藥必須憑執業醫師處方銷售,網際網路醫院則需遵守《網際網路診療監管細則》中「醫師需親自診查、不得人工智慧自動生成處方」等剛性要求。監管部門應建立跨平臺處方數據比對機制,對頻繁開具異常處方的醫師和帳號實施熔斷處罰。同時,需完善「行刑銜接」機制,對造成患者傷害的違規開方行為,依法追究醫療機構、平臺、醫師三方連帶責任,讓違法成本遠高於非法收益。 築牢技術防線,是治理線上處方藥亂象的關鍵抓手。可建立生物識別體系,在問診環節強制實施人臉檢測,確保醫師與患者身份的真實性。此外,還要建立和完善處方存證平臺,將診斷記錄、用藥方案、患者反饋等數據上傳備查,實現全流程可追溯。針對高風險藥品,應設置AI二次審核系統,自動比對患者歷史用藥記錄與新處方,觸發人工覆核機制。這方面的技術已成熟,關鍵在於平臺是否願為公共安全投入成本。 治本之策則在於糾正錯誤觀念、重塑行業生態。醫療主管部門需建立醫師線上診療能力認證體系,將問診響應時間、病歷完整度等指標納入考核與監督,對長期敷衍了事的線上醫生及其所在平臺實行淘汰制。此外,不妨將用藥安全和網際網路診療的特性等內容,納入公民健康素養教育體系,提升公眾對處方藥和線上診療特殊性的認知。只有線上醫生普遍更加珍視執業聲譽,平臺更加注重自身責任並強化內部監管,患者自覺抵制「處方藥隨便開」等亂象,方能形成全社會共防共治的局面,為這一亂象釜底抽薪。 網際網路醫療還處於早期發展階段,線上「秒開」處方藥亂象也還處於初病時期。有病得早治,若等變成頑疾再去治理,難度就會更大。也唯有儘早根治這一亂象,方能進一步守護好民眾的生命與健康安全,也促進網際網路醫療持續健康發展。
文匯報獲悉,8月10日清晨,海派藝術名家、上海大學美術學院教授、上海中國畫院畫師張培礎因病辭世,享年81歲。這是在上海美術界德高望重卻分外低調的一位藝術家,成名甚早,內功深厚,桃李滿天下。 今年春夏之交,張培礎在上海中國畫院美術館剛剛辦完「海上名家研究系列·大道尋真——張培礎水墨作品展」。這竟然是耄耋之年的他生平第二次舉辦個展,著實令很多人感到意外。在這次展覽上,張培礎呈現70餘件題材豐富的畫作,包括主題畫作品、戲劇人物、海上畫家造像系列、人物寫生系列、人體系列等,跨度超過40年,其中包括特意創作的一批新作。展覽期間,他向記者坦言:「我這一輩子畫了好多作品,不少經典作品已反覆展示過,這次希望能換點新的!」而彼時,他的身體狀況已不容樂觀。 張培礎的筆端,始終保持著日常、自然、本真的湧動。以人物畫見長的他,往往關注生活中的個體,尤其是身邊的都市人物,作品多描繪現代都市中形形色色人的生活場景、神態和情感。這些畫作似乎過於平和,算不上彈眼落睛,卻親切得就像人們熟悉的生活,並且經得起一再回味。張培礎的人物畫,在海派畫家中相當具有辨識度。除了主題性創作,他的畫幾乎無一例外呈現出一種「瀟灑的嚴謹」——一方面不勾線,慣用大筆磅礴、水墨淋漓的沒骨畫法,另一方面對於造型、結構等關係格外講究,既洋溢著濃濃的東方寫意,又呈現出較強西洋式的光感。 對於水墨這一東方特有的藝術語言,張培礎一直保持著自己的思考。他認為,筆墨術語中筆性、筆意、筆情之精微,墨韻、墨氣、墨趣之魅力,正是中國畫審美的最高境界。中國寫意水墨借物言志,抒發對中國畫意念、意韻精神的感悟,崇尚對筆墨精神含量的追求,正是一種藝術品性的至高境界。早在20多年前從上海大學美術學院副院長一職退休前夕,張培礎就曾和學生們辦起「水墨緣」師生展,日後又將「水墨緣」從展覽拓展成一個長期交流水墨技藝、心得的藝術沙龍,為海上水墨的探索與創新默默蓄力。
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