韓國外長最新涉華表態
2025-10-31 02:28 3,258次浏览中山大學附屬第三醫院感染性疾病科主任林炳亮—— 基孔肯雅熱，怎麼防如何治？(大健康觀察) 近期，中國南方個別城市發生基孔肯雅熱輸入疫情並引發本地傳播。對於很多人來說，基孔肯雅熱較為陌生。這究竟是一種什麼病？又該如何防治？在人民日報海外版「俠客島」和「健康生活」版聯動開展的微博直播連麥中，我們就這些問題對中山大學附屬第三醫院感染性疾病科主任林炳亮進行了採訪。 「人→蚊→人」傳播鏈是核心傳播模式 問：什麼是基孔肯雅熱？ 林炳亮：基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起的急性蚊媒傳染病，通過伊蚊(埃及伊蚊和白紋伊蚊)叮咬傳播，主要在熱帶和亞熱帶地區流行，比如東南亞、南亞和非洲地區。 該病於1952年首次在坦尚尼亞被發現。這個拗口的名字就來源於坦尚尼亞南部土語，意思是「變得扭曲」，很形象地描述了患者患病後，因為嚴重關節疼痛彎腰的樣子。 大約20年前，基孔肯雅熱疫情曾在印度洋區域大規模暴發，影響約50萬人。今年以來，法國在印度洋的屬地留尼旺島估計有大約1/3人口感染了基孔肯雅病毒。因此，今年7月，世衛組織發出警報說，目前已有119個國家和地區發現基孔肯雅病毒傳播情況，提醒各國做好應對準備，避免疫情大規模暴發。 問：基孔肯雅熱怎麼傳播？會不會「人傳人」？ 林炳亮：基孔肯雅病毒不會通過日常接觸引發人際傳播，也不會通過咳嗽、打噴嚏等傳播。 蚊子是傳播媒介，前面提到主要元兇是伊蚊，其實就是我們生活中常見的、有黑白斑點的花斑蚊。它們叮咬感染者後，病毒會在其唾液腺大量繁殖，這時再叮他人，就會傳播病毒。因此，「人→蚊→人」傳播鏈是基孔肯雅熱的核心傳播模式。 孕婦感染後，病毒可能導致宮內胎兒感染，但通過母嬰傳播的情況極其少見。 問：這次中國境內的基孔肯雅熱源頭是什麼？ 林炳亮：每一次傳染病流行，大家都非常關注「0號病人」在哪裡。我國曾發生過幾起基孔肯雅熱輸入繼發聚集性的疫情，但沒有成為本土疫原地。本輪流行中，中國境內第一例基孔肯雅熱患者於7月8日確診，由境外輸入引起。但我認為他不一定是第一個被感染的。 現在，流行病學專家正在做追蹤，但我感覺找到源頭不容易。因為這個病的症狀很常見，就像感冒和發燒一樣，大家一般不會意識到這是得了基孔肯雅熱。 總體病症較輕，4類人群需重點防範 問：基孔肯雅熱的表現主要有哪些？症狀一般持續多久？哪些人群需重點防範？ 林炳亮：基孔肯雅熱主要表現為三大症狀：發熱、關節痛、皮疹。關節疼痛常伴隨發燒同步出現，皮疹在發燒後的2到5天內出現。總體病程一般在5—7天。廣東省目前的基孔肯雅熱本地病例均為輕症，暫無重症和死亡病例報告。 儘管總體病症較輕，但並不意味著基孔肯雅熱不會出現危重症。2006年，印度曾經有過一次較大的基孔肯雅熱流行，最終導致五六萬人感染，約3000人死亡。 所以我們既不可過度恐慌，也不可掉以輕心。4類人群需重點防範：一是老人和小孩，尤其是新生兒；二是有高血壓、心臟病、糖尿病等基礎疾病的人群；三是晚期妊娠婦女；四是免疫功能低下者，譬如患有惡性腫瘤需要化療、長期使用免疫抑制劑的患者。 問：相比基孔肯雅熱，大家更熟知登革熱等熱帶傳染病。它和登革熱最主要的區別是什麼？ 林炳亮：基孔肯雅熱和登革熱的傳播途徑一樣，都是由伊蚊傳播，因此防控措施也一樣。此外，二者發病初期都有高熱、頭痛、關節和肌肉疼痛等症狀，比較容易被混淆。 但二者也有區別，基孔肯雅熱潛伏期短、傳播速度快。有研究認為，它比登革熱的傳播速度快2—3倍，這也是最近廣東突發較多病例的原因。 此外，基孔肯雅熱引發的關節痛更為明顯且持續時間較長，主要是小關節疼痛，例如腕關節、指關節、踝關節等；而登革熱則表現為明顯的肌肉疼痛和骨關節疼痛，還會伴有頭痛或者眼眶痛等。 兩者引發的皮疹也不一樣。基孔肯雅熱主要表現為充血疹，比如斑丘疹；登革熱既會出現充血疹也會有出血疹，以及瘀斑。至於這兩者如何區別，用手按一下，不會褪色的就是出血疹，會褪色的是充血疹。 尚無特效藥物，不要擅自用藥 問：基孔肯雅熱如何確診？怎麼治療？有特效藥嗎？治癒後會不會留下後遺症？ 林炳亮：出現相關症狀後，首先要前往醫院就診，不要在家硬扛。由於基孔肯雅熱的潛伏期最長達12天，所以一定要主動告知醫生是否有去過基孔肯雅熱疫情流行區，配合做好流行病學史調查。 目前，可以通過病毒核酸檢測、病毒特異性抗體檢測等方法確診基孔肯雅熱。感染初期，抗體檢測陽性率可能較低。所以，當下在疫情流行區，我們以病毒核酸檢測為主。 基孔肯雅熱的治療尚無特效藥物，以對症治療為主，並做好防蚊隔離。患者出現病症不要擅自用藥。在未確診是何種病毒的情況下，擅自使用阿司匹林、布洛芬等藥物，可能釀成嚴重後果。 基孔肯雅熱可能帶來的後遺症，主要體現在關節疼痛上。對大多數人來說，關節疼痛在1—2周內就會恢復。但也有報導顯示，有些人的關節疼痛會持續幾個月甚至幾年。這一點大家不用緊張。一旦感染，一定要保護好關節，多休息靜養。恢復後，也不要著急進行爬山等運動，以防關節勞損。 問：防止基孔肯雅熱擴散有哪些措施？ 林炳亮：防控基孔肯雅熱，關鍵在於防蚊和滅蚊。防蚊方面，首先要重視傳染源管理，即對確診患者進行隔離和管理。例如，在家休養時搭蚊帳，避免被蚊蟲叮咬。 更重要的是清除蚊蟲滋生地，防止蚊子繁殖。蚊子依賴靜止水體繁殖，因此需要清理積水。家中如陽臺花盆、水缸、瓶罐底部、廚房角落等，往往是被忽視的重點；社區內的花園綠地、下水道、公共場所等，也應避免積水形成滋生源。 在滅蚊手段上，目前主要有三種方式。第一是物理方法，包括使用電蚊拍、滅蚊燈等工具，直接殺滅成蚊。第二是化學方法，比如在小區等公共場所進行滅蚊消殺，以及在家中噴灑驅蚊水。第三是生物方法，例如在水體中投放食蚊魚，讓它們吞食蚊子的幼蟲；還有通過使用BT菌(蘇雲金桿菌)等生物製劑達到殺滅效果。 個人預防重點是防蚊蟲叮咬 問：個人如何預防基孔肯雅熱？為什麼有人覺得噴花露水沒用？ 林炳亮：對個人而言，預防基孔肯雅熱的重點是防蚊蟲叮咬，很多人會噴花露水，但市面上有些花露水不含防蚊劑，噴上去只能起到一點止癢作用，不能有效驅蚊。真正起到防蚊效果，應選擇含有防蚊劑的花露水。 在個人防護方面，有幾個方面尤其重要。首先是穿著防護。長衫長褲更為保險，儘量穿淺色衣服，並對裸露皮膚噴灑驅蚊產品。 其次，由於蚊蟲對氣味較敏感，特別喜歡二氧化碳濃度高的環境。因此，劇烈運動後，體溫升高、出汗較多時，被蚊子叮咬的風險也會上升。這個時候建議及時衝涼、避免在戶外久留，降低被蚊蟲叮咬的機率。 此外，蚊子有一定的活動規律，常在日出日落前後兩個小時較為活躍，大約在早晚7時至9時這兩個時段更易出現蚊群。因此，建議儘量減少在這些時間段外出活動。(人民日報海外版 何欣禹 張少鵬 葉朵朵)
石家莊8月14日電(記者 陳林)「看到他很不自然倒下了，我離他近，就下意識跑過去看他。」13日傍晚，石家莊功夫隊外援岡薩雷斯接受記者專訪時，對此前比賽中看到蘇州東吳隊球員胡靖倒地後飛奔上前救助一事如是表示。 在岡薩雷斯看來，這是一件很正常的事情。「不光我會去做，任何人碰到這樣的事情，都會跑去做。」 在8月10日進行的中甲聯賽蘇州東吳隊主場對陣石家莊功夫隊比賽最後階段，蘇州東吳隊球員胡靖突然倒地。岡薩雷斯第一時間發現後，快速上前展開救助，隨後現場醫護人員迅速入場救治。此事在網絡引發關注，許多網友為岡薩雷斯「點讚」。 圖為岡薩雷斯。 石家莊功夫足球俱樂部 供圖 10日晚，蘇州東吳足球俱樂部發布通報稱：「目前，胡靖已恢復意識，生命體徵平穩，醫院正持續進行監測與治療。」說到得知胡靖甦醒那一刻，岡薩雷斯在採訪時笑了。他說，這是一件非常開心的事情。「雖然賽場上我們是對手，是競爭關係，但他能夠甦醒，被健康救治，這是我特別、特別開心的事情，這是比比賽更為重要的事情。」 「比賽現場，很多人都在大聲喊胡靖的名字。那一刻沒有主客場之分，大家都想通過呼喊給胡靖力量，希望他快一點醒過來。」岡薩雷斯的翻譯孫卓說，賽後岡薩雷斯情緒一直很低落，直到後來得知胡靖生命體徵平穩後，才逐漸好起來。 孫卓透露，此前幫岡薩雷斯搬家時，看到桌子上擺有一張曾經隊友的照片。因為那位隊友在賽場突發疾病，岡薩雷斯後來專門學習了急救技能。 今年7月13日，石家莊功夫隊官宣了岡薩雷斯加盟的消息。在當晚比賽中，他打入了自己在中甲賽場首粒進球。這位26歲、身高近1.9米的哥倫比亞籍足球前鋒，此前曾在阿根廷、南非、玻利維亞等6個國家的足球俱樂部效力。來中國時間並不長的他，說自己喜歡中國，「中國是一個特別安全的國家」。 13日下午，石家莊功夫隊的訓練對球迷開放。岡薩雷斯此前奔跑救助一幕，是現場許多球迷的聊天內容。當他一出現在訓練場時，就有許多球迷圍了上去。面對合影、籤名等要求，他儘可能去滿足。直到訓練時間臨近，才在工作人員幫助下，走向球場。 7月13日，岡薩雷斯在為球迷籤名。 記者 陳林 攝 訓練場上的岡薩雷斯按照教練安排，或慢跑，或和隊友進行激烈身體對抗，或進行放鬆訓練。每一項，他做得都很認真。滿頭大汗時，他會撩起穿在身上的短袖，直接用衣服抹一下臉上的汗水。 訓練結束後，球員們回到了更衣室。石家莊功夫足球俱樂部負責人對岡薩雷斯等球員此前在賽場上的救助表現進行了表揚，其他隊員也予以鼓掌致意。當日，該足球俱樂部還邀請了專業人員，為隊員進行了心肺復甦等應急救護知識講解。 在岡薩雷斯眼裡，自己是一個「比較普通卻比較活躍、開朗樂觀」的運動員，「經常會和隊友一起開小玩笑」。他說，踢球很辛苦，「我卻一直充滿向上的鬥志」。說完後，他也笑了。 岡薩雷斯的全名很長，是由西班牙語每個月份的開頭字母組成，「這是父親花了很長時間才給我想出的名字」。父親希望他有一個「不一樣、獨特的名字」，也期望他「有最好的發展。」 採訪結束時，夜幕漸漸降臨。看到遠處還有球迷等待，岡薩雷斯又走過去，和他們一一合影，為他們籤名。(完)
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