北京8月13日電 (記者 應妮)由人民文學出版社推出的莫言新書《放寬心,吃茶去》日前在莫言抖音直播間首發。該書是諾貝爾文學獎獲得者莫言與好友王振共同創作的隨筆集,以散文、詩歌、攝影的形式記錄日常,形成一部文字版vlog,將山川湖海、市井煙火的美好瞬間一一定格。 莫言題寫「茶碗一傾天地寬」。 人民文學出版社供圖 新書首發直播現場,莫言、王振和主持人楊瀾一起,暢談了這部從真實生活中來的隨筆集創作背後的點點滴滴,分享了「放寬心境」走進生活「集市」後的小故事。 全書五章,首次收錄關於莫言日常生活的攝影作品。在山東,莫言在膠州的土地上學習用拖拉機割玉米,酣暢,但汗珠不再砸在鐮刀上。面對機械化勞作的效率莫言感嘆:彎著腰的痛苦,只有彎過腰的人才知道,而直起腰來的幸福,也只有彎過腰的人能體會。 在湖南,江水悠悠,暮雲飄動。莫言遊鳳凰古城,賞沱江晚景,寫下「在鳳凰的石橋上,看沱江裡的暮雲,滿頭銀飾的少女鑲嵌在雲裡,夢裡,人與橋動蕩不安,還有什麼不能釋懷」。 莫言、王振在張家界的資料照片。 人民文學出版社供圖 在英國,莫言參觀了狄更斯故居並手書狄更斯名言:「人要像牡蠣一樣,神秘、自給自足而且孤獨。原來孤獨是如此具體的存在,是人們胸腔裡緩慢開合的貝殼」。 在肯亞,馬賽馬拉的土揚起熱風,金錢豹的斑紋在草叢間忽隱忽現。莫言荒原逐獸,追記:君子思豹變,莫忘初始心。路在常理外,舉火苦追尋。豹子成長過程中,要經歷皮毛從斑駁到光亮的磨礪,真正的蛻變,從來都在常理之外的荊棘路上。 在希臘,莫言記下阿波羅神廟前的石壁上古希臘先哲們留給後人的三句箴言:一,認識你自己;二,凡事勿過度;三,承諾會帶來痛苦。這三句箴言,靜靜凝視著世間的風雲變幻,向每一位前來瞻仰的後人傳遞生活的智慧。 莫言擁抱3000年茶樹王。 人民文學出版社供圖 《放寬心,吃茶去》的書名,源自莫言因柏林禪寺未開、只能在門外遙觀時創作的詩句「放寬心境吃茶去,大義微言夢裡尋」。莫言並未執著於入寺的結果,而是將寺外所見所感轉化為創作靈感。當莫言在頤和園刻意拍月未得滿意作品時,他也寫下「釣來東海一輪月,照我蹣跚夜路行」,不困於沒拍到好照片的遺憾,轉而捕捉過程中偶然湧現的詩意。這兩個故事共同表現了「放寬心」的本質:主動接納世界的不確定性,與生活和解,讓過程本身成為滋養生命的力量。在莫言看來,「放寬心」不是逃避,而是一種接受不如意、調整心態的能力。 作為莫言首部聚焦「生活小確幸」的隨筆集,《放寬心,吃茶去》跳出宏大敘事,以「往四面八方去,向自由自在行」的姿態,展現一個豁達、有趣的莫言,呈現了一個豐富多元、充滿無限可能的世界。(完)
近期,第十一批國家組織藥品集中採購工作啟動,初步確定將對55種藥品進行採購。國家醫保局相關司負責人介紹,此次集採即將進入醫療機構報量階段,採購規則總體將堅持「穩臨床、保質量、防圍標、反內卷」的原則,持續優化中選規則,完善集採機制,保障藥品供應和價格合理性,讓廣大患者用上「質優價宜」的藥品,促進醫藥產業健康發展。 「新藥不集採、集採非新藥」是國家藥品集採多年來堅持的原則。自2018年以來,國家已成功開展10批藥品集採,覆蓋435種藥品。第十一批集採繼續聚焦上市多年、臨床使用成熟的「老藥」,更加關注群眾多層次、多元化用藥需求。國家醫保局相關司負責人說,本次集採與醫保目錄談判相銜接,首次在品種遴選時排除了通過談判新進入醫保且仍在協議期內的品種,旨在保護行業創新積極性。 在品種遴選上,此次集採以今年3月31日為品種遴選截止時間,沿用第十批集採的以「參比製劑和通過質量和療效一致性評價」的企業數量合計達到7家作為門檻,並進一步優化篩選條件。「截至今年3月31日,共有122種藥品滿足初選條件。」國家組織藥品聯合採購辦公室主任鄭頤說,這些藥品還需要滿足醫保和自費分組後達到「7家及以上」競爭格局、2024年採購金額大於1億元等「細篩」條件,並徵求相關部門、臨床醫學和藥學專家意見,最終確定55個品種納入第十一批集採報量範圍。 質量是藥品的生命線。為回應部分患者對仿製藥的臨床療效和質量的擔憂,第十一批集採提出了更嚴格的質量要求:參與企業必須具有2年以上同類型製劑生產經驗,且投標藥品的生產線2年內不違反藥品生產質量管理規範。同時,醫保部門表示將繼續擴大真實世界研究範圍,會同衛生健康部門支持高水平醫院開展集採中選藥品臨床療效真實世界研究,鼓勵開展藥品臨床綜合評價,讓群眾用藥更放心。 針對行業內關於過度「內卷」的擔憂,此次集採對企業的過低報價也作出明確限制。國家醫療保障局副局長施子海表示,醫保部門優化具體規則,在中選規則方面,優化價差的計算「錨點」,不再簡單以最低報價作為參考,同時,對於報價最低的中選企業,應公開說明報價的合理性,並承諾不低於成本報價。在質量保證方面,要求投標藥品的生產線2年內不存在違反藥品生產質量管理規範的情形,藥監部門實現對集採中選企業檢查和產品抽檢兩個「全覆蓋」。 集採的報量和帶量採購,一直是醫療機構關注的重點。以往集採是按照藥品通用名進行報量,無法選擇具體品牌,在一定程度上影響了醫療機構和患者多元化用藥需求。此次集採將在報量和帶量規則上作出優化調整,更加尊重臨床用藥選擇。國家醫保局有關司負責人介紹,此次集採規則調整讓醫療機構可以選擇按具體品牌報量,把自身認可什麼品牌、預計用多少量報上來。如果該品牌中選,其生產企業可以直接成為該醫療機構的供應企業。此舉目的是讓醫療機構的需求與中選結果更好匹配。 在合理確定約定採購量方面,集採原則上要求報量總數不低於實際使用量的80%,但對於醫療機構反映臨床需求量減少,或因季節性、流行性疾病等需求量不穩定的,可由醫療機構作出說明後下調報量。今年,將根據市場競爭格局、實際中選企業數等因素,把醫療機構報量的60%至80%作為約定採購量,剩餘部分仍由醫療機構自主選擇品牌。對於抗菌藥物、重點監控藥品等特殊品種還會適當降低帶量比例,為臨床用藥留出更大選擇空間。 業內人士在接受記者採訪時表示,實踐證明,集採是治理價格虛高的有效途徑,集採規則的不斷優化將引導企業從「低價競爭」向「質量競爭+成本控制+合理利潤」的方向轉變,產業鏈資源將加速向研發壁壘高、臨床價值突出的領域集中,從而推動行業秩序逐步規範,促進群眾用藥質量和可及性的整體提升。
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