北京8月13日電 (記者 應妮)如何看待醫學的理性與非理性?為何醫學發達的現代社會卻容易引發健康焦慮?「當醫學遇見『非理性』」——「醫學文化史」系列新書分享會暨跨學科對話日前在京舉行,來自醫學界和文化界的知名專家、作家進行了深入探討。 對話會現場。 人民文學出版社供圖 人民文學出版社副總編輯孔令燕介紹,「醫學文化史」系列源自英國著名醫學史家、倫敦大學學院醫學史中心榮譽教授羅傑·庫特的宏大構想,由全球五十五位頂尖學者耗時八年撰寫,是首次系統梳理醫學文化史的開創性著作。2021年,人民文學出版社引進該系列,歷經五年翻譯與編輯,現已出版《醫學文化史:古代卷》《醫學文化史:中世紀卷》《醫學文化史:文藝復興卷》《醫學文化史:啟蒙時代卷》四冊,後兩冊《醫學文化史:帝國時代卷》《醫學文化史:現代卷》將於近期面世。 北京大學醫學史研究中心主任、「醫學文化史」系列譯叢主編張大慶指出,20世紀60年代「病人權力運動」催生了醫學史研究的重大轉向:從醫生主導的「自上而下」專業史研究,發展為融合患者視角的「自下而上」文化史研究。這一轉變使得普通人的醫療體驗和健康觀念進入學術視野,醫學史研究不再僅是醫學專業人士的領域,更多人文學者開始參與其中。面對醫學與文化的雙重複雜性,該叢書突破傳統通史體例,創造性採用環境、食物、疾病、經驗等八個主題貫穿各卷,全面涵蓋醫療健康領域的核心議題。該書價值在於揭示了醫學發展始終與文化演進緊密交織,通過呈現不同歷史時期人們對疾病的理解和治療實踐,幫助讀者認識到現代醫學觀念的歷史相對性,從而更理性地看待當代醫學的成就與局限。 中國作家協會副主席李敬澤從文學視角解讀醫學的文化屬性,認為醫學從來就是文化的一部分,涉及人對身體和生命的自我想像,「即使今天,我們的身體也並非完全交給理性和醫學」。面對現代醫學的局限性,他提出自己的理解:醫學始終面臨「可怕的絕對」,即某些疾病無法治癒、生命必然終結的終極命題。這使得醫學註定無法完全理性化,必須保留對非理性維度的包容。他認為「醫學文化史」系列圖書的價值正在於呈現這種張力:既包含有趣的「無用知識」,展示古人「奇怪」的治療方法,更以此為認知鏡鑑,幫助我們理解醫學發展的文化語境。他倡導寬容的醫學觀,即現代人應當接納理性治療與傳統經驗的共存,這種開放態度,恰恰體現了對醫學文化本質的深刻把握——它永遠是人類認識自我、應對生死這一永恆命題的文化實踐。 「醫學文化史」系列圖書書影。 人民文學出版社供圖 北京大學第六醫院副院長石川引用特魯多醫生墓志銘「醫學有時是治癒,常常是幫助,總是去安慰」,強調醫生需破除「萬能幻覺」,既要保持悲憫之心又要接受醫學的局限性。「例如對高血壓、糖尿病等慢性病及精神疾病而言,醫學更多是在尋求最佳管理方案而非徹底治癒。」他還從臨床實踐出發,分享了精神醫學發展中的文化啟示,重點剖析了精神醫學的特殊性——從希波克拉底的"黑膽汁"理論到中世紀的"驅魔"實踐,精神疾病認知始終與文化觀念緊密交織。 在對話中,張大慶還指出,當代醫學面臨一個顯著悖論:隨著檢測技術日益精密,人們發現的「異常指標」越來越多,但真正的健康感受卻可能不升反降。他以甲狀腺結節為例,現代儀器的高敏感性使得幾乎人人都有結節,但這種過度診斷反而可能引發健康焦慮,形成「健康主義悖論」——越是追求絕對健康,越容易陷入對健康的持續擔憂中。 這一現象背後是深刻的文化變遷。李敬澤指出,現代社會塑造了一種「絕對健康」的幻象,將健康異化為對各項指標的機械追求。「當人們用這種完美主義標準審視自身時,反而會陷入持續的不健康感。」他認為這種現象在臨床上表現為「疑病症」的增多,以及患者症狀描述的日益複雜化——文化水平越高、表達能力越強的患者,其症狀主訴往往越豐富多元。(完)
上海市第七人民醫院外科黨支部、泌尿男科黨支部等多個臨床黨支部日前與曹路鎮各居民區黨支部分批結對。黨建共建凝聚服務力量,疊加3月啟動的點單系統,如同一雙緊密配合的手,在需求與資源的精準對接中,推動優質醫療服務加速融入社區肌理,為居民健康撐起細密周全的守護網。今年3月起,七院多個科室黨支部與曹路鎮各居委黨支部陸續籤約,通過建立黨員聯絡崗、明確服務責任清單,將醫療資源下沉從「零散響應」轉為「系統推進」:外科黨支部與金群苑居委黨支部結對後,迅速組織黨員服務團隊,把術後康復指導、微創技術科普等專科服務納入常態化內容;泌尿男科黨支部則針對社區內男性人口,聯合居委制定了定期前列腺篩查、防護普及等項目。「黨建這隻手讓服務有了穩定的著力點,從偶爾上門變成長期紮根,居民能持續感受到醫療關懷的溫度,」七院黨委相關負責人這樣定位黨建的作用。活力樂齡服務點單系統這隻「手」,則以精準需求牽引服務方向。3 月上線以來,系統累計收集曹路鎮居民健康訴求30餘條。其中,用藥指導、疾病預防、健康篩查等12項需求成為高頻關注點。黨建結對啟動後,兩隻手的協同讓居民需求有了雙重抵達路徑:既可以通過「活力樂齡服務點單系統」提出訴求,由居委梳理後經黨建渠道對接醫院;也能直接聯繫結對的科室黨支部,表明健康需求。兩種方式殊途同歸,都能快速觸發服務響應,將醫院資源帶近居民身邊。雙手協同的力量,讓醫療資源下沉更具「穿透性」。醫院黨支部將結對優勢與點單需求深度融合,針對居民關注的術後康復、疾病防護等問題,黨員醫生既通過點單系統承接共性需求,也依託結對關係回應個性化諮詢,讓專業服務既有廣度更有溫度。依託「雙手協同」模式,七院正推動服務從「被動響應」向「主動延伸」升級:根據「點單」系統的需求熱力圖,提前規劃社區服務方向,把季節性高發疾病預防、老年群體康復護理等內容納入前置服務清單;黨員醫生團隊則結合日常對接中掌握的居民健康檔案,對術後患者、慢性病老人開展 「按需隨訪」,及時調整健康指導方案;醫院與居委還會通過常態化溝通機制,隨時根據居民反饋優化服務細節,讓醫療資源跟著需求走,服務圍著居民轉。如今在曹路鎮的社區廣場、活動中心,時常能看到七院黨員醫生與居委工作人員並肩服務的身影 —— 這是雙手協同的生動寫照,更是醫療資源深度融入社區的鮮活註腳。當黨建的組織優勢與點單的需求導向緊密相握,一張覆蓋全周期、精準到個人的健康服務網正越織越密,讓「家門口的醫療」從便利走向精準,從服務走向陪伴,為居民健康幸福感增添著實實在在的重量。
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