好評中國 | 海河映「和合」,文旅「共生」促發展

2026-02-23 10:46 5,489次浏览

  虛增藥品進價、空掛病床,虛構住院費用;篡改醫學檢驗數據,使不需要住院的患者入院治療;通過微信收購、銷售「醫保回收藥品」……   醫保基金是人民群眾的「看病錢」「救命錢」,事關廣大群眾的切身利益。日前,最高人民法院發布人民法院依法嚴懲醫保騙保犯罪典型案例,彰顯人民法院依法打擊治理醫保騙保犯罪的決心。   虛增藥品進價、虛報床位大肆騙保   典型案例中,「被告人艾某忠等詐騙案」值得關注。該案中,某民營醫院及其工作人員通過虛增藥品進價、空掛床等方式騙取醫保基金,數額特別巨大。   2016年9月,被告人艾某忠為主出資成立山西省大同市城區某醫院有限公司並任法定代表人。2018年初,該醫院成為醫保報銷定點醫院。2018年12月,醫院更名為大同市平城區某醫院有限公司,法定代表人變更為艾某宇,但實際控制人仍為艾某忠。艾某忠多次召集艾某宇、張某才、李某、牛某鵬、張某國、趙某等人商議騙取國家醫保基金。   該醫院到周邊各地(縣區)吸引、招攬病人住院,鼓勵、安排本院職工及家屬住院,內科和骨科兩大科室主要負責,其他科室輔助配合,採取虛增藥品進價、藥品重複入庫、虛增臨床用藥、檢查費用、虛報床位、空掛床等方式和手段,大肆提高、虛構住院費用,製作假病歷,將虛假數據上傳醫保中心,騙取國家醫保基金。截至2020年底,醫院虛報金額970餘萬元,其中未撥付金額200餘萬元,系詐騙未遂。   本案經山西省大同市中級人民法院一審,山西省高級人民法院二審,現已發生法律效力。   人民法院經審理認為,被告人艾某忠等人以非法佔有為目的,通過虛增藥品進價、藥品重複入庫、虛增臨床用藥、檢查費用、虛報床位、空掛病床等方式,大肆提高、虛構住院費用,製作假病歷,將虛假數據上傳醫保中心,共同騙取醫療保障基金,數額特別巨大,其行為均已構成詐騙罪。根據各被告人的犯罪事實、犯罪性質和情節,依法以詐騙罪判處其他各被告人有期徒刑,並處罰金。   造假病歷,使不需住院患者入院   另一起典型案例中,定點醫藥機構的控制人通過篡改檢驗報告等醫療文書方式,騙取醫保基金獲刑。   案情顯示,2018年1月,重慶某醫院註冊成立,2019年5月成為定點醫療機構,被告人杜某君系實際負責人。經營過程中,杜某君推行讓病人低價或者免費住院治療、向「大額病人」返利等做法,通過醫生、醫助等工作人員向病人宣傳、病人老帶新等方式,吸引大量中老年醫保病人住院治療。   杜某君還採取先開住院證辦理住院手續再開檢查單,或者雖先開檢查單但在檢查結果出來之前便辦理住院手續等方式,將有住院意願的病人全部收治入院,提供吃藥、霧化、輸水等基礎醫療服務,並大量開具高利潤抗生素等藥品。   為了使上述人員符合住院要求和逃避查處,杜某君指使或者默許醫生、醫助與檢驗科醫技人員互相配合,修改住院人員的血常規檢驗報告、DR檢查報告等,並將住院期間產生的藥費、檢查費等通過醫保報銷,騙取國家醫療保障基金390餘萬元。   本案經重慶市沙坪垻區人民法院一審,重慶市第一中級人民法院二審,現已發生法律效力。法院經審理認為,被告人杜某君作為定點醫療機構的實際控制人,指使工作人員弄虛作假,篡改醫學檢驗數據,製作虛假病歷,使不需要住院的患者入院治療,騙取醫保費用,數額特別巨大,其行為已構成詐騙罪。依法以詐騙罪判處被告人杜某君有期徒刑12年,並處罰金50萬元。   記者了解到,各級人民法院依法從嚴懲處醫保騙保犯罪,重點打擊幕後組織者、職業騙保人等。2024年,全國法院一審審結醫保騙保犯罪案件1156件2299人,一審結案數同比增長131.2%,挽回醫保基金損失4.02億餘元。

  鄂爾多斯8月8日電 題:沙漠之城向「綠」而生記   記者李愛平   入夏以來,內蒙古自治區鄂爾多斯市康巴什區的綠色景致,再次成為中外遊客的旅遊打卡地。但遊客們有所不知,這是一座建在沙漠上的城市。近日,記者對這座沙漠之城進行了探訪。 圖為入夏以來的康巴什區景致。  李歡倪供圖   「這裡曾經是一片不毛之地,如今卻是名副其實的『花園城市』。」35歲的李恆是康巴什區的一名上班族,在他的記憶中,20年前的康巴什區可以用一句順口溜來形容:「風起明沙到處流,沙壓房子人搬走」。   「我沒想到的是,20年後,這座從荒漠崛起的城市,卻成了國家4A級旅遊景區,並得到很多外國人的讚譽。」李恆對記者表示。 圖為綠意盎然的康巴什區。  李歡倪供圖   在康巴什區生活了9年的大衛來自牙買加,現在的他說起康巴什區的變化,總會豎起大拇指說:「這裡是沙漠變綠洲的『典型案例』。我喜歡這樣的綠。」   大衛口中的綠,來自於康巴什區的綠化程度。當地官方資料顯示,總面積372.55平方公裡的康巴什區,如今綠化覆蓋率已達42.65%。   大衛在接受媒體採訪時最常說的話是,這個小城漂亮、典雅,夏天空氣舒適,適合旅行。   這段時間,大衛把當地的美景製作成小視頻,傳給遠在牙買加的親朋好友,「大家都很羨慕我能生活在這樣一個城市中,他們紛紛表示,有機會一定來旅遊。」   與綠相對應的是康巴什區還是一座「有水的城市」。由烏蘭木倫等3條河流環抱的這座城市,每到夏秋旅遊旺季,在烏蘭木倫河上演的音樂噴泉總會帶給外地遊客別樣的體驗。   康巴什區的綠還體現在當地正在打造的低碳出行中。   記者從鄂爾多斯市可持續發展促進中心獲悉,當前康巴什區正在啟動無人公交、無人配送車、無人售賣車的運行……在康巴什區,新能源智能網聯汽車自動駕駛應用場景正在重塑鄂爾多斯市人的生活。   數據顯示,從2023年至今,康巴什區已投放無人公交9輛,累計提供服務4.5萬人次;無人計程車3輛,累計提供服務1.8萬人次;無人配送車15輛,已完成45萬單服務;無人清掃車5輛,進行作業達64.5萬平方米。   值得一提的是,作為中國西北唯一同時獲批國家智能交通與「車路雲一體化」雙試點的城市,鄂爾多斯市依託綠電優勢,於2023年2月發布《鄂爾多斯市新能源智能網聯汽車示範應用實施方案》,構建以康巴什示範區為核心、「1+N」場景支撐的產業布局,打造國內首個「三車三網、三大場景」同步示範應用見效的特色新能源智能網聯汽車示範區。   內蒙古經濟學家蓋志毅認為,鄂爾多斯市康巴什區作為荒漠化防治與綠色發展的前沿陣地,正在壯大綠色動能,持續奏響城鄉區域協調可持續發展的強音。他希望,外界多多關注這座沙漠小城。(完)

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