近期,廣東發生基孔肯雅熱疫情,截至8月2日已累計超過7700餘例。 基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起,主要經伊蚊叮咬傳播的病毒性傳染病,臨床表現主要為發熱、皮疹、關節和肌肉疼痛。這個病比較麻煩的一點是,有部分病人可能會出現持續數月甚至數年的慢性關節痛。 那麼,如何預防基孔肯雅熱?如何判斷自己是否感染基孔肯雅熱?萬一感染了,怎麼辦?科普中國邀請了北京佑安醫院感染綜合科主任醫師李侗曾,圍繞基孔肯雅熱的傳播、症狀、預防等核心問題展開解讀,幫助大家科學認識、有效應對。 什麼是基孔肯雅熱? 傳播和流行有什麼特點? 基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒感染引起,經伊蚊叮咬傳播的急性傳染病。基孔肯雅熱 1952 年首次在非洲報導,由白紋伊蚊等伊蚊屬蚊蟲叮咬傳播。 近年全球伊蚊活動範圍擴大(從熱帶、亞熱帶向溫帶擴散),導致基孔肯雅熱、登革熱、寨卡病毒等經伊蚊傳播的疾病報告國家和地區增多。全球已有119個國家報告過基孔肯雅熱病例。我國伊蚊活動範圍也在擴大,北京、天津、河北等地也可發現白紋伊蚊,因此經伊蚊傳播的疾病可能出現地區性增加。 得了基孔肯雅熱有哪些症狀? 會有後遺症嗎? 基孔肯雅熱的主要臨床表現為發熱、關節痛和皮疹(約70%患者出現)。其發熱通常為中低熱,而關節疼痛可能早於發熱出現或與發熱同時發生(初期常累及1-2個關節,常見於手指、腳趾、手腕、腳踝或膝關節)。皮疹表現為紅色斑丘疹,主要分布於四肢、軀幹及顏面部。其他伴隨症狀可能包括頭痛、肌肉酸痛、乏力、噁心及嘔吐。 該病的特徵性表現是顯著關節痛(「基孔肯雅」在非洲當地語言中的意思就是"身體彎曲"),多數患者的發熱和皮疹症狀在1周內消退,但關節症狀可能持續數周,少數病例會遷延數月甚至數年甚至可能進展為慢性關節炎。 基孔肯雅熱、登革熱 和寨卡病毒感染有什麼區別? 基孔肯雅熱、登革熱與寨卡病毒均由伊蚊叮咬傳播,三者臨床表現相近,如發熱、肌肉關節痛、乏力、皮疹等,但細節不同: 基孔肯雅熱以嚴重關節痛為特徵,不過皮疹更為常見。 登革熱主要表現為中高熱,關節痛症狀相對較輕。重症登革熱可能發展為休克、出血(表現為血小板減少),其死亡風險實際上高於基孔肯雅熱。 寨卡病毒感染症狀相對較輕,典型表現為中低度發熱、明顯乏力、關節及肌肉酸痛,常呈對稱性,可能持續數周至數月,以及結膜充血。需特別注意的是,孕婦感染寨卡病毒可能導致胎兒小頭畸形,並引發中樞神經系統發育異常(包括聽力損傷、視力障礙及智力發育遲緩)。 基孔肯雅熱應該如何治療? 是否有特效藥或疫苗? 基孔肯雅熱、登革熱和寨卡病毒均無特效抗病毒藥物,目前國內也無獲批的基孔肯雅熱疫苗。 治療以對症支持為主,而登革熱患者需特別注意避免加重出血風險,但因為有時我們難以區分登革熱和基孔肯雅熱,因此在懷疑患這兩種病又未能做出區分時,要慎用布洛芬、阿司匹林等非甾體抗炎藥,避免出血風險。發熱、關節痛明顯時可使用對乙醯氨基酚等解熱鎮痛藥,這樣更為穩妥。 哪些人更容易感染基孔肯雅熱? 感染後危險嗎? 主要風險人群包括生活在白紋伊蚊活躍地區(尤其夏季蚊蟲密度較高時)的人群,以及前往基孔肯雅熱流行地區(非洲、東南亞)旅遊、務工的人員,前往國內廣東、佛山等流行地區的旅遊、出差者。 大多數人感染後表現為自限性疾病(約一周左右康復),但嬰幼兒、65歲以上老年人、孕產婦、免疫力低下者及嚴重慢性病患者更易發展為重症或出現後遺症,其中有基礎關節疾病者發生關節痛後遺症的風險更高。 基孔肯雅熱會發生「人傳人」嗎? 為什麼要採取隔離措施? 基孔肯雅熱本身不會通過人際直接傳播,但可通過白紋伊蚊叮咬在人際間傳播。 患者發病後血液病毒載量高,當白紋伊蚊叮咬患者後攜帶病毒,經體內繁殖後再叮咬他人即可導致傳播,因此需對患者採取隔離措施。不過這個隔離措施的重點是防蚊,包括安裝紗窗、使用蚊帳、配備驅蚊產品,避免患者被蚊蟲叮咬後造成病毒傳播。 應當如何預防基孔肯雅熱? 首先要控制傳染源,對疑似、確診及臨床診斷的基孔肯雅熱病例採取防護隔離措施,減少被白紋伊蚊叮咬的風險。還要切斷傳播途徑,清除蚊蟲孳生地,可以重點清理白紋伊蚊的繁殖場所如居民區閒置盆罐、水培植物積水、廢舊輪胎、塑膠袋等積水容器等。 還要加強個人防護,安裝紗窗/蚊帳,使用合格驅蚊產品。減少戶外暴露風險,日出前後 1-2小時及日落前後1-2小時是白紋伊蚊活躍時段,外出特別是去蚊蟲多的地方儘量避開活躍時段。外出時可穿著淺色長袖衣褲,裸露皮膚塗抹驅蚊劑,儘量避開植被茂密/積水較多的低洼區域。如需前往基孔肯雅熱、登革熱、寨卡病毒流行地區(東南亞、非洲、美洲)時加強防蚊措施。 總之,基孔肯雅熱的傳播鏈清晰,治療上雖無特效藥但以對症支持為主,多數患者預後良好。因此,對基孔肯雅熱無需過度恐慌,了解相關知識,做好防控工作尤其是滅蚊、防蚊工作,就能大大降低患病風險。 作者丨李侗曾 北京佑安醫院感染綜合科主任醫師 北京預防醫學會感染病學專業委員會委員 來源:科普中國微信公眾號
這屆網友青睞哪些避暑新玩法? 這個暑期,避暑遊持續火熱。在社交平臺上,一些避暑新玩法成為熱搜話題。多家在線旅遊平臺發布的數據顯示,塞外觀星、「低耗遊玩」、賽事旅遊、景區夜遊等新玩法人氣旺。 塞外觀星 人氣指數 同程旅行聯合墨跡天氣發布的《2025避暑旅行趨勢報告》顯示,塞外觀星遊成為今夏避暑旅行的熱門玩法。 網媒報導 人民日報客戶端報導:夜幕降臨,熱浪退去的騰格里沙漠寂靜而神秘。在寧夏中衛市沙坡頭景區的星星酒店,觀星谷聚滿了遊客。人們身處沙漠,仰望天空,跟隨雷射的指引,辨認著點點繁星。 「爸爸,那顆星星好亮!」「是啊,你知道它叫什麼嗎?」來自廣東的遊客黃慶秋帶著女兒仰臥在觀星椅上,參照著手機裡的觀星軟體,為女兒進行講解。「我們是專程來這裡看星星的。聽說凌晨還能看到銀河,已經把鬧鐘設置好了。」黃慶秋說。 看星星,為何要專程到這裡?原來,沙坡頭景區地處北緯37度黃金觀星帶,平均海拔1430米,全年晴夜數近300天,大氣透明度極佳。暑期,天氣晴朗少雲,且夜間溫度適宜,成為觀星的絕佳時節。 網友評論 網友「遠去的雲」:推薦到甘肅敦煌觀星。在涼爽的大漠中,抬頭便是璀璨的星河,夜晚的星空仿佛觸手可及。 網友「七安」:體驗過一次草原觀星。夜晚涼風吹過,躺在草地上,望著星空,心裡特別平靜。 「低耗遊玩」 人氣指數 今年暑期,「坐電梯上山」「慢速蹦極」「躺著漂流」等「低耗遊玩」在社交平臺上走紅。去哪兒旅行數據顯示,推出此類體驗的景區,門票熱度明顯增加。 網媒報導 新華網客戶端報導:「像躺在水床上,特別放鬆!」在廣西桂林興安縣貓兒山腳下清澈如「果凍」般的溪水中,來自四川的遊客劉女士舒展四肢,隨波漂浮。 與傳統追求刺激的漂流不同,這種漂流主打「慢節奏、鬆弛感」。遊客僅需穿戴簡單護具,平躺在流速平緩的清澈河段「隨波逐流」,便可沉浸於秀美的喀斯特山水畫卷中,躺著就能將兩岸風光盡收眼底。 這樣愜意的玩水體驗,契合當下遊客對輕鬆度假的需求,尤其受到年輕群體青睞。 「今年景區將漂流段拓展至600米,精心清理河道並增設緩流區,單次漂流時長可達90分鐘。」貓兒山景區運營管理部經理肖慧介紹,項目推出以來,已接待遊客上萬人次。 網友評論 網友「不是雯雯」:「龜速蹦極」太適合我這種「又慫又愛玩」的人了。 網友「李同學」:我喜歡刺激的高山漂流,但是家裡人不敢玩,「躺漂」倒是「合家歡」的不錯選擇。 賽事旅遊 人氣指數 美團旅行發布的《2025暑期熱點及趨勢報告》顯示,跟著賽事去旅行成為熱門玩法,在美團上線「蘇超」主題套餐的江蘇商家較比賽初期增長856%。 網媒報導 央視網報導:這個暑期,不少韓國遊客選擇到江蘇,感受「蘇超」的火熱氛圍,藉機遊遍江蘇,體驗不同城市的特色和魅力。 兩年前,貴州省榕江縣舉辦了「和美鄉村足球超級聯賽」並且火爆出圈,被人們稱為「村超」。兩年多時間裡,「村超」已經發展成榕江最響亮的城市品牌。2024年,榕江接待遊客超過940萬人次,旅遊綜合收入超過108億元。 8月7日,成都世運會大幕拉開,進一步推升了四川文旅熱。為迎接成都世運會,四川省推出10條「跟著世運會遊四川」入境遊精品線路,全省104家A級旅遊景區推出專屬優惠政策。 網友評論 網友「划水的魚」:「蘇超」這波直接「踢」進了旅遊圈。跟著足球賽事看江蘇,綠茵場外逛園林、嘗美食,江蘇有了新的「打開方式」。 網友「熱心市民小鄭」:買了成都世運會的門票,去四川很多景點都可以享受門票打折,巴適得很。 景區夜遊 人氣指數 美團旅行數據顯示,7月以來,「景區夜遊」搜索熱度環比增長近230%。去哪兒旅行數據顯示,今年暑期,夜間出遊門票預訂量同比增長20%。 網媒報導 中國新聞網報導:當夜幕降臨暑熱漸退,中國多地融合科技、文化與休閒的「Night Walk」(夜遊)模式興起,成為遊客消暑納涼、深度體驗的新選擇。 貴州黃果樹景區陡坡塘瀑布,作為1986年版《西遊記》電視劇的經典取景地,如今在夜幕降臨時化身為大型實景仙幻劇《再回西遊》的舞臺。遊客化身「取經人」,跟隨專業演員穿梭於「三打白骨精」「女兒國奇遇」等場景中,在重溫經典的同時漫步於虛實相生的奇幻之境。 除傳統夜市、夜遊船等項目外,各地推出多元化的夜間旅遊新場景與新業態。河南洛陽古墓博物館推出「古墓探秘·千年幽語」沉浸式奇幻遊項目。動物園與植物園也紛紛拓展夜間遊覽模式。山東濟南野生動物世界開啟夜間動物園活動,遊客可乘坐「夜探專列」觀察動物夜間行為並欣賞光影森林。 網友評論 網友「星星打瞌睡」:白天熱,適合「宅」在酒店裡吹空調。晚上涼快,可以去景區、老街逛一逛。 網友「4D空間」:今年夜遊了河南洛陽龍門石窟,燈光照耀下的石刻十分震撼。(人民日報海外版 記者 潘旭濤)
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