長沙晚報8月12日訊(全媒體記者 楊雲龍 通訊員 李怡慧 李瑤)記者12日從長沙市第四醫院獲悉,該院接連收治了兩名特殊的患者:68歲的邵大爺被銀環蛇咬傷後出現呼吸困難,51歲的劉大叔則因五步蛇咬傷導致右臂嚴重腫脹、凝血功能障礙。兩位患者命懸一線,一場與蛇毒賽跑的生死救援,在急診、ICU、藥劑等多學科團隊的協同作戰中緊張上演,最終用72小時的精準幹預,將兩位患者從死神手中奪回。 近日,邵大爺在田間勞作時,右手不慎被銀環蛇咬傷。起初,他僅感覺傷口局部輕微麻木,也沒重視。然而兩個小時後,他出現言語含糊、呼吸困難等症狀,被家人緊急送到當地醫院。當地醫院醫生判斷邵大爺是蛇咬傷,建議轉院。轉入長沙市第四醫院時,邵大爺已出現呼吸肌麻痺,血氧飽和度驟降至75%,病情極為危重。 同一天傍晚,劉大叔在田間除草時,右手被五步蛇咬傷,受傷部位迅速腫脹淤青,還伴有活動性出血,被家人緊急送醫。入院時,他已出現休克前期症狀,情況異常危急。 面對兩種截然不同的蛇毒攻擊,長沙市第四醫院濱水新城院區急診急救中心迅速啟動綠色通道。針對邵大爺的銀環蛇神經毒症狀,急診醫護團隊立即實施氣管插管、機械通氣支持,同時快速輸注銀環蛇抗蛇毒血清以清除游離毒素;針對劉大叔的情況,急診醫護團隊及時注射抗五步蛇毒血清,阻斷毒素隨患肢血流擴散,同時補充凝血因子糾正凝血功能障礙,通過測量患肢周徑、繪製腫脹變化曲線、觀察皮膚張力,配合冷敷與抬高患肢交替護理,有效控制腫脹進展。 轉入ICU後,因兩位患者基礎疾病多,多學科團隊聯手制定了個性化方案。經過72小時緊急救治,邵大爺成功脫離呼吸機,劉大叔患肢腫脹消退,凝血功能恢復正常,順利轉出ICU。 此次兩例劇毒蛇咬傷患者的成功救治,不僅檢驗了該院應對突發中毒事件的應急響應能力,更充分展現了急診重症團隊「精準診斷、快速處置、多科聯動」的現代化救治理念。 長沙市第四醫院急診急救中心首席專家黃豔提醒大家,眼下正是蛇類活動頻繁期,在野外活動時應提高警惕,穿長褲、高幫鞋,避免進入草叢茂密區域。若不慎被蛇咬傷,應牢記以下急救要點: 保持冷靜,避免劇烈奔跑,以防加速毒素擴散; 切勿用嘴吸吮毒液、盲目切割或結紮傷口,以免加重損傷; 儘量記住蛇的形態特徵,以便醫生針對性救治; 立即撥打120急救電話,儘快前往有抗蛇毒血清的醫院就診。
西安8月8日電 (楊英琦)近年來,陝西稅務部門積極探索構建覆蓋小微企業從孕育初創到發展壯大,再到轉型升級的全生命周期服務體系。其中,聚焦政策啟蒙,陝西稅務部門為新辦小微企業策劃「開業第一課」,幫助新辦企業快速渡過新手期。今年以來,已有超10萬戶新辦小微企業走進「課堂」。 據了解,小微經營主體在初創、成長、發展等過程中,各階段的經營狀況和涉稅需求都存在差異,對此,陝西稅務部門始終把服務小微企業健康發展擺在突出位置,為小微企業發展紓困解難。 針對新辦小微企業經營中遇到對納稅申報、涉稅政策等方面把握不全不細的情況,「開業第一課」通過課前問需、課中精講、課後提升,做好服務「第一站」。在課前,通過稅收大數據分析、12366熱線、稅企面對面座談會等渠道收集企業關切,梳理出高頻問題清單,形成涵蓋註冊登記、發票開具、稅費申報等內容的易懂易用課程包。課中,採用線上線下融合的方式開展精準輔導。線上平臺推送圖文、動畫、視頻課程,線下提供面對面的政策解讀和實操輔導。課後,建立效果評價機制,定期進行效果回訪。提供「體檢式」輔導,及時提醒新辦企業修正申報錯誤、補正資料,確保應享盡享稅費優惠,遠離違規風險。今年以來,陝西省累計向超10萬戶新辦小微企業推送「開業第一課」。 為破解小微企業「找政策難、享優惠繁」的問題,陝西稅務部門創新開展「稅惠到坊——稅費服務進社區」活動,變「企業找政策」為「政策、服務找企業」,提升稅費服務的主動性、精準性和便捷性,一方面在社區街道設立「稅費服務驛站」,面對面、點對點、手把手開展政策宣傳和輔導,另一方面,針對關注高的涉稅費事項,聯合網格員、社區工作者、稅費服務志願者,打造「門口辦+社區辦+上門辦」的集成服務矩陣,及時響應訴求,回應關切。 小微企業規模小、資產少,在升級轉型過程中面臨融資渠道窄、能力弱等問題。對此,陝西稅務部門深化「銀稅互動」,幫助小微企業將良好的納稅信用轉化為融資信用,今年1月至6月,助力15.27萬戶小微企業和個體工商戶獲得貸款1257.47億元,資金規模同比增長10.45%。工作中,積極會同合作商業銀行,對資金需求較迫切的數字經濟、生物醫藥、人工智慧等科技創新行業進行分析研判,深度挖掘利用納稅信用數據價值,全力做好助企惠企服務。 國家稅務總局陝西省稅務局納稅服務處副處長胡崗表示,下一步,陝西稅務部門將繼續聚焦政策落實的「最後一公裡」,服務響應的「最快一公裡」,訴求解決的「最優一公裡」,會同相關部門,聯合推出更多適用、有效的服務舉措,為小微企業發展壯大提效賦能。(完)
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