深圳特區報訊(記者 羅莉瓊 通訊員 李欣煦)痛到直不起腰?患上基孔肯雅熱到底有多痛?昨日,中山大學附屬第七醫院關節外科副主任醫師佘鵬接受記者採訪時表示,患者在急性期感受到的關節疼痛,其性質類似於類風溼關節炎急性發作,一般情況下略低於痛風急性發作時的劇烈程度。 據介紹,1952年首次在非洲坦尚尼亞發現基孔肯雅熱,該名稱原意是「彎腰駝背」,形容患者因劇烈關節疼痛而被迫蜷縮身體的姿態。這也反映了其最典型的臨床症狀,就是關節疼痛致身體蜷曲。這也是它與其他蚊媒傳染病,比如登革熱等,症狀上最大的區別。 佘鵬醫生詳細解讀了基孔肯雅熱的疼痛特徵。他認為,患者在急性期感受到的關節疼痛,其性質類似於類風溼關節炎急性發作。如果用0-10分的視覺模擬評分法(VAS)來衡量,疼痛程度通常在7-8分左右。一般來說,疼痛程度評分低於4分不會影響睡眠,如果到7分以上,會疼到整晚都難以入睡。值得注意的是,這種疼痛一般情況下略低於痛風急性發作時的劇烈程度,由於每個人對疼痛耐受程度不同,因此基孔肯雅熱導致的關節疼痛程度也因人而異。 基孔肯雅熱最典型的症狀表現是對稱性關節疼痛伴腫脹,這是由於身體的炎症反應所致。這種關節炎症反應不僅帶來疼痛,還會導致關節活動受限,比如出現握拳困難、行走不便等情況。佘鵬醫生強調,出現這些症狀時,切勿將其簡單視為普通關節炎而延誤診治。 佘鵬醫生表示,部分患者在急性期過後,可能經歷持續數日甚至數月的慢性疼痛階段。這種慢性疼痛的表現類似於骨性關節炎,多為酸痛、隱痛,也可能伴有晨起時關節僵硬的感覺。這種疼痛是基孔肯雅熱慢性期的表現,不必過度恐慌。重要的是,通過持續在專科門診隨訪和規範用藥,這種慢性疼痛是可以有效緩解的。 中山大學附屬第七醫院感染性疾病科主任陳友鵬建議,一旦出現突發高熱並伴隨關節(尤其是手腕、腳踝等小關節)腫脹、發熱以及紅疹等症狀,應立即前往醫療機構就診。醫院可通過抽血做出明確診斷,對症治療。特別提醒的是,如果市民近期有基孔肯雅熱流行地區旅居史,或者有明確的蚊蟲叮咬史,可主動向接診醫生說明。這些信息對於醫生及時、準確地作出診斷至關重要。
出現飢餓感,通常情況下,及時補充能量就能恢復活力。但有些人在感到飢餓的同時,還會出現心慌、手抖等症狀,這可能是一些疾病發出的信號。究竟是哪裡出了問題?一起了解↓ 可能與5種疾病有關 對健康人群來說,餓一會兒達不到心慌、手抖的程度,如果一餓就感覺心慌、手抖,可能預示著身體出現了問題。 低血糖 發生低血糖時,身體會立即啟動升血糖機制,動用儲存的糖來儘量升高血糖,會伴隨交感神經興奮表現:心悸、出汗、面色蒼白、肢體震顫等,且血糖下降速度越快,症狀越明顯。 糖尿病 部分2型糖尿病患者,特別是比較肥胖的患者,可能會出現糖尿病前期症狀。主要表現可能為下一餐前,即飢餓狀態時出現低血糖反應,包括心慌、手抖、渾身無力等。 甲狀腺功能亢進 甲亢患者體內甲狀腺激素產生和分泌過多,導致身體代謝速度加快,神經興奮性增加。 如果常在飢餓時出現心慌、手抖,尤其在雙手伸平,十指分開時明顯,並伴隨怕熱、出汗多、消瘦、突眼等症狀,建議進行甲功五項、甲狀腺激素水平檢查。 腸胃疾病 胃部沒有食物,胃酸又分泌過多時,可能出現心慌、手發抖的情況。如患胃潰瘍等疾病,飢餓狀態下症狀可能加重,引發不適感。 心血管疾病 若存在心臟方面的疾病,如心律失常、冠心病等,也可能會引起心慌、胸悶,出現手抖等現象。飢餓時血壓降低,易導致腦供血不足,加重症狀。 既要「吃飽」也要「吃好」 有飢餓感才吃飯,往往容易選擇高熱量的食物,並且進餐速度也快,最終導致能量攝入過多。做到下面3點,可以在延緩飢餓感的同時補足營養。 選擇高纖維、低脂肪的食物 高纖維食物,像蔬菜、菌類、水果、粗雜糧等是消除飢餓感的高手,也是公認的低熱量食品。 低脂肪的食物,如蝦、雞等白肉,或是瘦的紅肉,都含有較低的脂肪和很高的蛋白質,令飽腹感持續時間變長。 另外,控制食慾、避開高脂肪的食物(油炸食品、蛋糕、漢堡、烤肉)也很重要。 兩餐之間吃點零食 上午10點半左右,人體新陳代謝速度變快;16點左右,體內葡萄糖含量已經降低。這兩個時間點,大部分人或多或少會感到餓。 可以在這兩個時間點加餐,選擇一些健康的零食。最好的加餐零食是低能量、有飽腹感的食物,如:水果、牛奶、酸奶、豆漿或堅果。 改變進餐順序 最好遵循以下進餐順序:吃蔬菜→食用蛋白質→吃主食。 這樣可以延緩消化速度,讓營養素的釋放緩慢而平穩,直到小腸末端都有食物被吸收。這樣進食,同樣的飯菜,餐後更不容易飢餓。
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