長沙晚報8月4日訊(全媒體記者 徐媛 通訊員 楊明)「張叔叔,這段時間血糖控制得不錯,農忙的時候,我上門給你測血糖。」近日,在湖南省衡陽縣三湖鎮南北村衛生室,鄉村醫生唐佐耐心地與村民交流。自今年4月下旬起,三湖鎮重點圍繞貧困戶、老年人、慢性病患者等9類人群,組建12支專業家庭醫生團隊,累計為轄區12097人進行家庭醫生籤約,為重點人群提供個性化健康指導、動態管理等服務。 為提升基層醫療服務能力、減輕群眾就醫負擔,湖南省醫療保障局、湖南省財政廳、湖南省衛生健康委員會近日聯合印發《關於深化基層門診統籌綜合改革試點的通知》(以下簡稱《通知》),在全省範圍內開展基層門診統籌綜合改革試點。此次改革聚焦「小病不出村、報銷更便捷」,通過優化醫保支付方式、強化家庭醫生籤約服務、提升基層醫療機構能力,讓參保群眾在家門口就能享受更優質、更實惠的醫療保障。 難點:基層醫療機構服務能力待提升 近年來,湖南省城鄉居民醫保門診統籌政策不斷完善,但運行情況顯示,基金支出佔比相對偏低,群眾實際報銷比例仍有提升空間。2023年、2024年,全省城鄉居民醫保普通門診統籌基金支出僅佔當年基金總額的3.93%和4.32%,遠低於10%的籌資上限。同時,基層醫療機構服務能力不足,部分鄉鎮衛生院、村衛生室仍以公共衛生服務為主,診療水平有限,群眾對基層醫療機構的信任度不高。 為破解這一難題,湖南省決定在試點地區推行基層門診統籌綜合改革,整合醫保基金和基本公共衛生服務資金,形成「資金包」「政策包」「服務包」,通過家庭醫生籤約服務,讓群眾看病更省心、更省錢。 亮點:提高報銷比例,優化支付方式 根據《通知》,參保居民在籤約的基層醫療衛生機構(如鄉鎮衛生院、村衛生室)就診時,普通門診醫療費用報銷比例為70%,高血壓、糖尿病等特定慢性病用藥報銷比例達90%,且不設起付線。長沙地區年度支付限額為560元,其他市州為420元。 同時,改革提供「基礎服務包」「增值服務包」和「個性化服務包」。「基礎服務包」包括健康檔案管理、預約診療等;「增值服務包」涵蓋慢病管理、老年人健康體檢、兒童預防接種等;「個性化服務包」則針對特殊需求,如上門巡診、康復護理等,參保人可自願選擇。試點地區參保群眾不僅能在基層醫療機構享受更高比例的報銷,還能通過家庭醫生獲得健康管理、慢病隨訪等增值服務,真正實現「小病不出村」。 改革後,籤約居民的普通門診費用由按項目付費改為按人頭付費,醫保部門按月向基層醫療機構預付費用,年底根據按人頭付費總額及醫療機構實際提供服務情況,衡量醫療機構基金使用效率,對基金使用率在合理區間的,給予結餘獎勵,促進醫療機構重視健康服務,同時避免醫療服務不足。 此次改革自2025年7月1日起實施,各試點地區將根據運行情況動態調整政策。 相關新聞 家門口醫院能開這些藥了 我省基層醫療衛生機構五類慢病藥品採購清單公布 長沙晚報8月4日訊(全媒體記者 徐媛)4日,記者從湖南省醫療保障局獲悉,該局公布了基層醫療衛生機構五類疾病藥品採購清單,包括治療高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺病、血吸蟲病、塵肺病等五類疾病藥品。今後,常態化掛網新增相關品種將按月直接納入。 此次公布的是截至7月底在我省掛網的化學藥和生物類似藥,共2031個品規,2025年8月1日起執行。市民可登錄湖南省醫保局官網查詢詳細名單。 據了解,我省基層藥品採購目錄正在不斷優化擴容。2024年8月,湖南省納入基層採購的藥品範圍進一步擴大到13382個品規。今年7月,湖南省醫保局對基層醫療衛生機構藥品採購清單全面調整,將集採、醫保談判藥品全部納入基層用藥目錄。
李婷 8月11日零點起,上海博物館「金字塔之巔:古埃及文明大展」一周168小時不間斷開放。這一創舉引爆話題度和參觀熱情,不少人深夜前來看展,0時至6時的展廳依舊人頭攢動。截至目前,新加出的7個深夜場總計2.1萬個參觀名額全部售罄。 連續開放7天7夜,在全球博物館界是首次。此前,這個持續了13個月的現象級大展還催生出一連串世界紀錄。這一系列的「前所未有」,為何發生在中國、在上海、在上博? 首先,得益於行業的高速發展。近10年來,我國博物館數量以平均每年200多家的速度持續增長;2024年,全國博物館接待觀眾14.9億人次,同比增加1億餘人次,文博熱呈逐年上升的趨勢。如今,大家越來越喜歡參觀文博場館,特別是一些親子家庭,帶著孩子逛博物館成為節假日標配。此次古埃及文明大展的火爆,正是中國博物館行業跨越式發展的一個縮影。 其次,得益於上海經濟的「噸位」和日益濃厚的文化消費氛圍。按照經合組織的分析,當一國一個區域一個城市人均GDP接近6000美元時,其文化消費的人數和文化消費力將呈幾何級增長。早在2012年,上海人均GDP已達1.42萬美元,2024年首次超過3萬美元。在上海,花錢看展是一件自然而然的事情,人們非常願意為高品質內容的展覽買單。上海多年來涵養的濃厚文化藝術消費氛圍,也為成功舉辦收費展覽創造了良好的市場環境。 人們常說:一個展驚豔了一座城。殊不知,能夠辦成全球最大規模、亞洲最高等級的古埃及文明大展,僅僅靠上博一家的努力是遠遠不夠的,是整座城託舉了這個展。辦展前期要經過多回合的談判,埃及最高文物委員會開出的高昂借展費也需要大量外匯去支付,為了展覽的順利引入,相關部門一路開綠燈,打破常規給予支持。 再次,得益於制度的保障。《上海市公共文化設施收費管理辦法》《關於上海市文化文物單位實施文化創意產品開發收入分配激勵的指導意見》等,為收費展提供了政策上的依據,也大大激發了滬上文博場館的主觀能動性,大家充分開動腦筋策劃活動、展覽,滿足人們多樣化的精神文化需求。據統計,上海現有170多家博物館和100多家美術館,為觀眾提供了多元的選擇。上海充沛的文化供給形成集聚效應,吸引全國乃至世界各地的遊客紛至沓來,由此帶來的同期效應也促進古埃及文明大展的長紅與「核裂變」。 最後,得感謝博物館人的敢闖敢拼,讓一個個奇思妙想得以最終落地。有別於以往同主題展覽多從歐美博物館借展、以西方視角進行敘事,此次展覽則是由中國的埃及學專家全程參與,「以我為主」自主策展,直接跟埃及本土商借文物,難度係數極大,僅籌備就花了426個日日夜夜,而395天的展期背後是超過1500名中埃同仁的默默付出。從談判桌上關於借展的艱難拉鋸,到薩卡拉沙漠55℃高溫下的文物點交;從木乃伊彩棺的「急診手術」,到應對「搬空埃及博物館」的輿論風暴;從全球獨創的「博物館奇『喵』夜」,到攜手「海陸空」打造的跨界新體驗……每一個高光時刻,都是文博人用專業與熱愛鑄就。 回過頭看,上博辦成這個展覽,也驗證了這家國家級博物館自身的實力:經過長期與國外同行的深度交流合作,建立了強大的全球資源配置能力;以「大博物館計劃」為抓手,鍛造了一支可靠的人才隊伍。這正映射出上海勇為尖兵,建設具有世界影響力的社會主義國際文化大都市的底氣所在。 我們有理由相信,在這座創意無限的人民城市,將會有更多令全球矚目的「奇蹟」發生。
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