杭州8月10日電(張煜歡)隨著中國老齡化進程加速,心血管疾病防控形勢愈發嚴峻。心臟瓣膜疾病作為中國繼冠心病、高血壓之後的第三大心血管疾病,發病率也逐年攀升,成為老齡化趨勢中突出的健康問題,心臟瓣膜疾病也是老年人心力衰竭和猝死的重要原因之一。 「心臟是保證全身血液供應的重要器官,瓣膜就是控制血液單向流動的關鍵『閥門』,每天要開合超過十萬次。」浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科主任傅國勝說,這種持續數十年的機械性勞損,疊加年齡增長帶來的鈣鹽沉積,會導致瓣膜逐漸增厚、變硬、失去彈性。 專家團隊在手術中。受訪者供圖 「其中最常見、臨床危害最大的就是主動脈瓣疾病,它主要表現為狹窄,就是門打不開,或者關閉不全,也就是門關不攏。這類疾病的發生發展跟年齡密切相關。」傅國勝說。 然而由於瓣膜疾病進展緩慢且隱匿,症狀無特異性,且公眾對疾病及療法認知不足,導致誤診漏診率較大,檢出較晚。尤其在高齡患者中,因其常表現為虛弱乏力,往往會被患者本人、家屬甚至醫務人員誤認為是自然衰老的結果,從而錯過了最佳的診斷與治療時機。數據顯示,大多數心臟瓣膜疾病患者通常在出現嚴重心臟功能不全後才就診,總體手術幹預率僅為37.3%。 傅國勝解釋稱,主動脈瓣狹窄患者,臨床主要表現為活動耐力下降、胸悶氣急,隨著病情發展,患者可能夜間無法平臥、輕微活動即感胸悶氣促,甚至突發暈厥或心絞痛,生命隨時可能受到威脅。「因此,如果患者一旦確診重度主動脈瓣狹窄,都要儘快地把『門』換掉,如果拖太久才做手術,治療預後也會受到影響。」 目前,心臟瓣膜病的治療會根據患者的年齡、基礎體質、預期壽命和患者意願等情況,綜合運用藥物、外科手術、介入手術等方法來治療。其中,手術治療依然是心臟瓣膜病最有效的治療方式之一。不過傳統外科手術需要開胸並在體外循環的支持下進行,創傷較大、術後恢復時間較長等問題給老年患者及體質較弱者帶來了較大的挑戰。 「對主動脈瓣狹窄患者,現在有一種新的介入技術,可以通過微創的方法,通過導管把主動脈瓣植入到壞的瓣膜當中去,來替代已經壞掉的瓣膜。患者完成手術以後,最快六小時就可以下床,大部分患者兩三天就可以出院。」傅國勝強調,「相比外科手術,微創介入也更安全,對患者生活質量的改善也更顯著。」 「之前聽說換人工瓣膜費用很高,要二十來萬,我們根本不敢想手術的事。現在報銷比例高了,可以省下來十幾萬,心理負擔也輕了不少。」在浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科病房,剛完成經導管主動脈瓣置換術(TAVR)的82歲患者許大爺(化名)說道。 據悉,從今年5月起,浙江省取消了人工瓣膜等4類醫用耗材醫保支付最高限額3萬元的標準,按基本醫療保險規定支付。 在浙江醫保新政落地百天之際,已有不少像許大爺這樣的心臟瓣膜疾病患者體會到醫保政策調整帶來的切實利好。傅國勝認為,醫保政策的適時調整,能讓更多創新技術真正惠及普通百姓,為更多患者帶來了延長生存時間、改善生活質量的希望。(完)
本報訊(記者王薇)北京青年報記者昨日從市市場監管局獲悉,今年7月下旬以來,本市針對電動自行車經營性拼改裝等違法行為開展集中專項治理,嚴查銷售主體「五改五售」違法行為。專項治理以來,已立案查處「五改五售」違法行為30起,罰沒款15.63萬元,查扣違規車輛173輛。 據介紹,「五改」即改裝控制器、改裝遠光燈、改裝蓄電池、改裝電動機及改裝車篷(車廂);「五售」即銷售不符合強制性國家標準的電動自行車、銷售未取得強制性產品認證的電動自行車、銷售無產品合格證明的電動自行車、銷售本市產品目錄外電動自行車及銷售「三無」電動自行車配件。 專項治理以來,本市市場監管部門通過摸排蹲守打掉兩處職業改裝「黑窩點」,斬斷違法改裝車輛流通鏈條;通報屬地清理處置與市民車輛混放、路邊隱蔽銷售的「超標車」258輛,消除違規車輛銷售空間;督促、指導本市認證機構暫停、註銷、撤銷電動自行車認證證書216張,阻斷問題車型在全國範圍生產、銷售,推動生產企業提升車輛「防篡改」性能;開展網絡銷售平臺全天候監測,指導各平臺清除、下架電動自行車解碼器、改裝配件、超亮遠光燈等違規銷售連結和「解限速」違規教程視頻357條,強化線上線下一體化監管。 市市場監管局提示廣大消費者,違法改裝電動自行車行為嚴重影響交通安全和消防安全,改裝後的車輛電池和電氣線路容易過載發熱、絕緣老化;車輛超速、超重容易駕駛失控;改裝的遠光燈亮度過強,容易使相對方向行駛的車輛和行人造成瞬間視覺「盲區」,導致事故發生。如果發現違法改裝電動自行車線索,請及時向屬地市場監管部門反映舉報,共同消除身邊安全隱患。
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