遭遇雷電 不同情形應對方式不同
2025-11-03 23:42 3,682次浏览不問症「秒開」處方，用藥安全咋保證？ 記者調查處方藥線上銷售亂象 在電商平臺搜索藥品名，選中後點擊「開方購買」，再填寫用藥人信息、選擇確診疾病、勾選最下方的確認選項提交……一系列操作後，重慶某高校大學生張雪(化名)線上購藥成功。兩天後，因練習「科目二」頻頻手心冒汗、心跳加速的她，就收到了這款朋友推薦稱可以「緩解緊張」的處方藥。 拿到藥後，張雪在練車前直接服用了該藥，但在練車過程中卻出現了頭暈的症狀。她仔細查閱說明書，發現這款處方藥的其中一項副作用便是服用後運動時可能會出現低血糖的情況。 「在購藥過程中，頁面沒有任何顯著提示標明適用證和用藥風險。」張雪告訴《法治日報》記者。 「處方藥竟然能隨便買。」用張雪的話來說，購買這款處方藥的過程非常「絲滑」，像在看菜單。比如，在開方購藥環節中，她可以直接在平臺給出的包括「心動過速」「心律失常」「高血壓」「甲狀腺功能亢進症」等確診疾病中進行勾選，也可以自行添加確診疾病。 張雪回憶說，買藥時她也曾猶豫過，害怕對身體有副作用。於是在醫生問診環節，她特意補充了一條留言：「請問防駕考緊張吃這個藥安全嗎？」 但這條「補充信息」並未得到開藥醫生的「重視」，在沒有任何回復的情況下，系統就彈出了電子處方：「審核通過，可以購買。」 從搜索到付款，整個過程不到30秒。直到收到藥，她的那條留言依然顯示「未讀」。 之後，張雪查閱資料發現，此藥是用於控制高血壓、勞力性心絞痛、甲亢引起的心率過快等疾病。她有些後怕：「如果這藥不適合我，或者吃出問題，誰來負責？」 最近身體不適的北京居民陳明(化名)在線上購買阿司匹林腸溶片(一種處方藥)時，也有類似經歷。「系統彈出提交訂單提示後又要求補充處方信息，我在補充信息中隨手填了頭痛，之後也不需要瀏覽處方開具過程中的各種確認事項，不到10秒鐘，頁面就跳轉到支付界面。」 半小時後，陳明就收到了藥品。「方便是方便，但平臺所謂的『審核』根本就是個擺設，連最基本的問診流程都省略了。用藥安全咋保證呢？」 伴隨網際網路醫療蓬勃發展，線上購藥因便捷高效已成為不少患者的新選擇。然而，記者近日調查發現，部分電商平臺處方藥銷售亂象頻發，嚴重威脅消費者用藥安全。在多家電商平臺網售處方藥過程中，患者無須上傳病歷、處方等資料，「醫生」在缺乏實質性醫療評估的情況下「秒開」處方，甚至存在「先藥後方」現象。 記者嘗試在某平臺購買處方藥時發現，藥品圖片左上方會有「RX處方藥」的標註，藥品名稱欄也會用灰色小字提醒「需憑處方在藥師指導下購買和使用，非質量問題不支持退換」。點擊右下角「開方購買」後，就跳轉到了「申請開藥」界面，填寫用藥人信息和確診疾病後，還要勾選「確認已線下就診並使用過該藥品，無不良反應」才能提交。 在「問診開方」環節，記者看到了平臺認證的醫生發來的模式化信息：「您好，我是××醫生，非常高興為您提供醫療諮詢服務。稍等一下，我正在看您填寫的病情記錄信息」「為了用藥安全，請確認用藥人××已在線下就診並使用過訂單中的藥品且無不良反應。請問您還有其他信息補充嗎」…… 隨後，記者又在數個電商平臺嘗試購買處方藥，發現大部分平臺開具處方藥的流程基本一致，基本是添加問診信息、網際網路問診，大約半分鐘內便可結束問診。這些平臺的購藥流程僅有細節性的不同，比如有的平臺需要先提交訂單，後補充處方信息並付款，有的平臺則是先補充處方信息。值得注意的是，個別平臺的醫生在開方過程中甚至沒有要求記者再次確認線下使用過該藥物，也沒有信息補充這一環節。 通過這些相似的流程，記者可以輕易買到局部麻醉藥「利多卡因氣霧劑」、高警示降糖藥「格列齊特片」等處方藥。 調查中，記者還向15家線上藥店電話諮詢，其中大多數都表示「可以線上開處方」。記者問沒有醫院開的處方怎麼辦，有藥店回復稱「就說線下使用過此藥，不要說自己第一次購買」。 不少受訪者都表達了這樣一種擔憂——這種過於便捷的購藥渠道是否也會「培養」人們用藥的壞習慣：身體不舒服就直接上網買藥，處方藥隨便吃？ 對於當前「秒開」處方的購藥流程，北京盈科(上海)律師事務所股權高級合伙人邵穎芳評價說，雖然相關規定明確了處方藥管理的規範，但現在有的網際網路醫院、醫藥電商把「處方」簡化為「在線問診—自動生成」，這些幾秒鐘就開具出來的「處方」嚴格意義上僅是「購藥憑條」。 邵穎芳分析，部分藥品零售企業認為自己憑單銷售，將責任推給網際網路醫院，網際網路醫院認為自己憑處方銷售，又將責任推給平臺註冊的「多點執業醫師」，而這些醫師大多又是隨機分配接單，缺乏對患者的長期管理。看似責任落實，實則「三不管」，相互推卸責任。長此以往會造成處方藥被濫用，危害群眾的健康安全。 那麼，如何治理線上「秒開」處方藥的問題？ 在北京中醫藥大學衛生健康法治研究與創新轉化中心主任鄧勇看來，根治需從兩方面破局：一是技術賦能合規。以全國處方共享平臺、區塊鏈追溯、AI動態風控重構線上診療基礎設施，確保開方、流通、使用全鏈條可控。二是社會共治生態構建。通過讓平臺連帶賠償、對公眾加強教育、藥師醫師參與審核形成防控網絡。 「只有讓違規者付出高於收益的代價，線上處方才能真正安全。」邵穎芳認為，可以從技術和違法成本等方面入手。 人臉識別阻斷「秒開處方」漏洞。患者及醫師開具處方前均需完成人臉識別，線上開方需提交線下病歷、檢查報告等資料，拒絕「患者選藥—醫生補方」的逆流程，必須憑處方購買。 加強AI識別攔截。對出現「促銷」「套餐」形式的處方藥及違規關鍵詞自動斷連結，對高風險類藥物進行二次人工覆核並留存審核處理資料，關聯處方、醫師、藥師、藥品批號，實現全程溯源。 明確責任閉環管理。出現違規銷售處方藥事件的，啟動醫師、藥師、平臺三方責任倒查。 加強監督宣傳。加強公眾教育，不在私域平臺進行處方藥物非法交易。建立統一監管平臺，實現處方碼可追溯。設立專項舉報通道，鼓勵社會監督。 「長期來看，還需依賴處方制度數位化升級與社會對精準醫療價值共識的重建，方能在滿足患者便利需求的同時，築牢用藥安全的銅牆鐵壁。」鄧勇說。 本報見習記者 丁一 / 本報記者 趙麗 / 本報實習生 張茗
拓崗位、優服務、強指導，系列增量舉措相繼推出—— 助高校畢業生走穩就業路(高校畢業生就業服務在行動) 就業是最基本的民生，就業牽動千家萬戶。黨中央、國務院高度重視高校畢業生就業工作。 開展校企大對接，激發各類經營主體吸納高校畢業生就業的積極性和主動性，加強「清單式」幫扶，提供公益性崗位兜底安置，強化基層就業導向，設立職業生涯諮詢特色工作室……一段時間以來，教育部會同相關部門圍繞擴崗位、優服務、強指導等推出系列增量政策舉措，全力促進高校畢業生高質量充分就業。 做好相關幫扶 築牢就業底線 暑假期間，北京科技大學外國語學院就業專任教師孫雅楠依然持續關注著學生們的就業進展。 孫雅楠給英語專業2025屆畢業生小張打去電話：「最近有一場企業招聘，職位是電子商務，和你挺匹配的。你先了解一下相關信息，想參加的話，等會兒我們通話模擬一次面試。」 聯繫未就業學生，一對一推薦就業崗位；推出暑期「線上公開課」「線上諮詢」等服務，為學生未來職業發展答疑解惑；關注未就業學生的求職狀態，進行心理輔導……「用心用情幫助每個學生，這是我們的職責。」孫雅楠說。 目前，進一步做好離校未就業高校畢業生就業幫扶是重中之重。教育部高校學生司(高校畢業生就業服務司)相關負責人介紹，依託國家大學生就業服務平臺，開展不斷線的線上雙選會；面向社會需求相對不足的相關專業的畢業生，加快推進就業能力提升「雙千」計劃……各地各高校持續做好就業指導，為離校未就業畢業生提供不斷線的就業服務。 針對困難群體畢業生，各地各高校加強「清單式」幫扶，築牢就業底線。 江西中醫藥大學生物醫學工程專業2025屆的小潘，屬於困難群體畢業生。結合學校的兜底保障政策，老師幫助她爭取到校內管理助理崗位，主要職責是協助整理檔案、協調師生事務等。 「管理助理崗位給了我一個緩衝期，不僅有工資，還提供免費住宿，減輕了我的生活負擔。」現在，小潘一邊工作，一邊尋找未來發展方向。 「對難以通過市場化渠道落實畢業去向的困難群體畢業生，我們提供公益性崗位兜底安置，指導高校開發助管、助教等校內崗位。」江西省教育評估監測研究院高校就業指導監測中心主任朱易介紹，截至目前，全省高校已開發校內兜底崗位1100餘個。 溫暖幫扶託舉夢想。據了解，教育部部署高校按在校生規模2‰的比例，開發管理助理、教學助理崗位，聯合舉辦科研助理崗位供需對接暨直播帶崗活動；在財政部支持下，指導地方實施「宏志助航計劃」，完成培訓2025屆畢業生10萬人；會同共青團中央組織高校團幹部、區縣團幹部與困難家庭畢業生「一對一」結對幫扶，累計幫扶7.1萬人。 開發增量崗位 推動校企對接 前不久，吉林省教育廳組織的「百校對百縣」線上招聘會，受到離校未就業學生的廣泛關注。 「500餘家企業參與、提供崗位4000餘個，這場招聘會能直接和用人單位連線溝通，對我很有幫助。」通化師範學院藥物製劑專業2025屆畢業生李欣穎，在招聘會上與一家生物製藥公司成功對接。 李欣穎的順利就業，得益於吉林省實施的「三管三促進」政策，即管行業必須促進就業、管屬地必須促進就業、管生產經營必須促進就業。「這一舉措明確了全省各級行業管理部門、屬地管理主體和其他有關部門促就業的任務分工、職責邊界和協同要求。」吉林省教育廳高校學生處副處長陳雷介紹，目前全省開發增量崗位12.1萬個。 做好高校畢業生就業工作，關鍵是拓渠道、挖崗位。 ——不斷完善穩就業的政策工具箱，及時推出增量儲備政策。 教育部發布促進高校畢業生就業增量政策舉措，推動31個省份和新疆生產建設兵團出臺地方性增量政策或拓崗位落實舉措，結合自身區域定位和重點產業發展需要，將促進畢業生就業與推動本地招才引才工作統籌推進，加大政策配置和資金投入。 ——激發各類經營主體吸納高校畢業生就業的積極性和主動性。 河南將符合穩崗擴崗專項貸款條件的小微企業單戶授信額度提高至5000萬元；江蘇組織5萬名畢業生開展就業見習，對留用率達50%以上的企業按1000元/人的標準進行一次性獎勵補貼…… 「近期，教育部組織開展東中西部校企大對接活動，面向經濟發達地區地級市和就業資源薄弱高校，持續開展校企對接會。同時，指導各地教育部門會同地方人力資源社會保障部門和社會服務機構，在畢業生常住地開展百城職達家門口系列招聘會。」教育部高校學生司(高校畢業生就業服務司)相關負責人介紹，接下來還將在浙江寧波、廣東佛山等地舉辦校企對接會，組織2025屆未就業畢業生參加。 鼓勵投身基層 奔赴廣闊天地 「是留在大城市，還是回到貴州老家？」面臨選擇，哈爾濱工業大學化工與化學學院2025屆畢業生康聰曾有些猶豫。 在瀏覽學校就業網時，康聰發現，學校開設了西部地區專項諮詢室。帶著疑問，他進行了諮詢。「結合我的專業背景、貴州就業崗位供給情況，以及基層治理領域就業的發展前景，老師與我一起制定了求職攻略，讓我更有信心投身基層、建設家鄉。」如今，康聰成為貴州省一名選調生。 「學校建設全國職業生涯諮詢特色工作室，新增西部地區專項諮詢室，受到廣泛好評。」哈爾濱工業大學就業指導中心教師盧浩澤介紹，截至目前，該校超過80%的西部就業畢業生投身國防航天、基層治理等領域。 高校畢業生是黨和國家寶貴的人才資源。據了解，為強化基層就業導向，教育部開展基層就業卓越獎學(教)金推薦和獲獎人物事跡宣傳，引導高校畢業生樹立正確擇業觀、就業觀。同時，教育部會同共青團中央穩步推進「西部計劃」規模擴容；聯合國務院國資委部署開展夏季招聘，重點挖掘基層崗位3萬餘個。 基層天地廣闊，大有可為。 看崗位——內蒙古社區民生工作志願服務計劃招募5000人，擴大「三支一扶」招募規模至3000人，「西部計劃」新招募1000人以上。 看政策——甘肅採取省級財政適當補貼、畢業生與用人單位雙向選擇的方式，支持1萬名未就業普通高校畢業生到基層單位就業，按照每人每月1500元的標準，給予項目人員生活補貼，補貼期限3年。 看舞臺——中國石油大學(華東)每年舉辦赴西部就業出徵儀式，激勵廣大畢業生涵養家國情懷，紮根西部建功立業。 從聆聽學校西部計劃政策宣講會，到參與「蹲苗計劃」主題培訓，西北農林科技大學林產化工專業2025屆畢業生方佳旖，奔向了新疆這片沃土。「在新疆生產建設兵團第八師134團工作兩周了，工作團隊的激情、當地百姓的熱情、國家保障的溫情都讓我更加堅定當初的選擇。」方佳旖表示，要不負青春、踏實肯幹、擔當盡責，在祖國和人民最需要的地方建功立業。 本報記者 丁雅誦
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