應急管理部派工作組指導川青鐵路尖扎黃河特大橋施工繩索斷裂事故救援處置
2025-11-02 16:06 3,329次浏览蕁麻疹才講一半，主播喊買「5號產品」 記者調查醫生「科普」外衣下的帶貨生意 「蕁麻疹吃什麼藥？」直播間內，一名認證為「皮膚病性病科醫生」的主播病理科普知識才講到一半，就開始推薦產品：「要看慢性急性、多大歲數。如果想解燃眉之急，就要調節免疫，不太嚴重就用(連結中的)5號產品，吃50天，忌酒忌辛辣。想補鈣的建議吃8號和14號。」 這個擁有5.7萬粉絲、直播獲贊281.3萬的帳號，購物車中掛著某品牌尖銳溼疣膏等20餘種藥品產品的連結。主播根據評論區描述的「症狀」，不斷推介相應產品。店鋪銷量冠軍是一款單價98元的私處洗護液體敷料，銷量達1.1萬件。 《法治日報》記者連續數日觀看數十場直播發現，在流量經濟的驅動下，部分認證醫生的帳號正滑向「帶貨式科普」的軌道——通過視頻或直播，將產品與病症關聯並「大力推薦」。有不少醫生帳號甚至將直播間變成「雲診室+小賣部」的混合體，商品從醫療保健品延伸至零食、日用品等，引發公眾關於「醫生能隨便帶貨嗎」的質疑。 兩性話題成流量密碼 「你們年輕人花樣也太多了……」在一個認證為婦科醫生的帳號發布的題為「危險行為千萬不要嘗試」視頻中，身著白大褂的女醫生蹙眉壓低嗓音開場。視頻隨後揭示，她在講述女性陰道塞入異物的危害。這條獲贊2.5萬、轉發1.4萬的視頻評論區，充斥著「博主多發點這種」「有敢加V視頻聊天嗎」等留言。 記者調查發現，部分平臺認證醫生帳號內容「跑偏」，將兩性健康作為流量突破口。一些認證為中醫或內科的醫生，內容重心轉向兩性科普，借「擦邊」話題吸睛。 在某短視頻平臺，官方認證的陝西某三甲醫院內科醫生、河北某三甲醫院泌尿外科醫生，長期發布尺度較大的性功能、性心理視頻，互動量高。但記者在國家衛生健康委官網醫師執業註冊信息查詢系統中，未能查到上述兩位醫生的有效註冊信息，其身份真實性存疑。 類似情況在多個平臺出現。記者檢索健康科普、醫學科普等關鍵詞發現，不少內容聚焦兩性話題，封面標題多具挑逗性，評論區互動頻繁甚至低俗。 認證為中醫內科醫生的「×瀟醫生」，其發布的154條視頻中大部分涉及兩性健康。一則題為「可以親吻嗎」的視頻解答涉及女性私處相關問題，獲贊3.8萬，評論區有「喜歡被親」「蹲個大叔」等留言。 「婦科×敏醫生」帳號早期內容聚焦養生知識，後期內容明顯轉向兩性問題。視頻「為什麼同房時你×××？」獲贊3.2萬。評論區有留言稱，「這視頻是知識界的『爆米花』，看得我根本停不下來」。 博主「×蘭姐姐」發布的「喜歡男友想要卻得不到的樣子？」獲贊1.2萬，評論區充斥戲謔互動內容。其「早上才是最佳同房期？」視頻獲2萬點讚、12.9萬轉發，而熬夜危害等非兩性內容互動量低迷。值得注意的是，記者在國家衛生健康委官網亦未查到該博主的有效執業醫師註冊信息。 記者調查發現，這些以「擦邊」話題吸引來的流量，最終都指向同一個目標：在直播間或櫥窗裡完成商品的推銷與轉化。 以各種形式帶貨推廣 在多個短視頻平臺，皮膚科、口腔科、兒科、內分泌科等不同科室醫生紛紛開播。用戶可通過主頁了解醫生所在醫院、科室、職稱、接診時間等信息。然而，記者隨機進入直播間發現，部分醫生主播做起了「小買賣」。 一些醫生主播的商品櫥窗售賣五花八門的商品。個別帳號櫥窗白天商品單一，晚上則掛滿與直播相關的保健品及生活用品連結。例如，一名認證皮膚科醫生(粉絲近50萬)直播解答銀屑病、溼疹等皮膚病治療方法，其店鋪卻售賣面膜、蘋果醋、百香果、口罩、內褲乃至熱門IP周邊產品，品類龐雜，「生活化」氣息濃厚。記者調查期間，其店鋪幾乎每日上新。但截至發稿，記者跟蹤觀察發現，這位醫生主播已停止直播。 值得警惕的是「跨專業薦藥」現象。例如，帳號「×醫生談健康」認證為三甲醫院骨科醫生，卻在講解呼吸系統症狀後推薦止咳藥。 除藥品外，一些醫生帳號還通過視頻講解、評論區留言等形式推薦保健品與護膚品。在某社交平臺，認證為河北某三甲醫院消化內科的某醫生，在講述症狀時推薦魚油、益生菌等保健品，並在評論區置頂品牌搜索連結；認證為上海某三甲醫院醫學美容科的某醫生，在評論區推薦一款清潔泥膜；浙江某三甲醫院皮膚科某醫生在介紹防曬知識時，為一款防曬霜「背書」。而這些內容均未標註「廣告」字樣。 直播間話術更具誘導性。某皮膚病性病科醫生在直播時反覆強調「有問必答」，展示「尖銳溼疣治療流程」指示牌，並暗示「某院某店比直播間貴很多」。 一名認證為「某大學附屬生殖醫院(某省計劃生育科學研究院)男科醫生」的主播，推銷售價100餘元的「非手術增加尺寸技術理論課」，並頻繁使用「很多人不好意思在直播間講，可以私聊我」「不好意思去醫院看，可以關注直播間自學」「這類問題在這下單不暴露隱私」等話術。記者注意到，截至發稿，該男科醫生帳號已被平臺封禁。 記者注意到，在眾多帶貨形式中，還有主播將保健食品包裝成具有治療效果的「神藥」。 在一名粉絲25.2萬、直播獲贊132.6萬的老年病科醫生直播間，網友諮詢腦梗後頭暈問題，該醫生回復「是PPPD(持續性姿勢知覺性頭暈)」。當網友追問「吃什麼藥好」時，醫生未直接建議，而是引導其「關注直播間榜一，這是我的工作室」。直播中，該醫生不斷呼籲觀眾「看看小黃車」，1號連結是198元的一款藥丸，介紹稱可「補氣養血改善頭暈改善睡眠」。其櫥窗還掛著即食麥片、活性葉酸等產品。 而根據相關規定，網絡藥品銷售需藥品經營許可證，處方藥嚴禁通過直播等方式直接銷售。因此，記者觀看的多場直播中，醫生售賣的「推薦藥」實為保健食品。但部分醫生刻意模糊「保健」與「治療」界限，用「調理身體」「改善症狀」等話術暗示藥用功效，甚至將其與某些疾病的緩解關聯。部分網友，尤其缺乏醫藥常識的中老年人，出於對醫生身份的信任及對慢性病的焦慮，易被「見效快」「無副作用」宣傳打動，誤以為推薦品是「神藥」。 相關問題已迎來整治 今年7月4日，國家衛健委新聞發言人在發布會上直指問題：有的「網紅醫生」把醫療科普當作牟利工具，濫用專業權威為自己「背書」，假借科普名義違規導醫導診，線上問診，線下引流，直播帶貨甚至高價開藥；還有的通過誇大治療效果、虛構病例、杜撰故事等手段誤導公眾、斂財牟利。 針對亂象，監管風暴已至。 此前，國家衛生健康委等14部委聯合出臺《2025年糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風工作要點》，明確要求規範網際網路診療，重點打擊假借醫學科普「引流」「帶貨」等行為。 近日，國家網際網路信息辦公室聯合國家衛生健康委、市場監管總局、國家中醫藥管理局發布《關於規範「自媒體」醫療科普行為的通知》，就帳號資質認證、醫療科普信息來源、專業醫療科普內容生產發布等方面進行規範。 地方也在行動。上海於今年3月推出全國首個「網際網路健康科普負面行為清單」，明確禁止醫生以科普之名變相帶貨。四川於今年5月發布《四川省網際網路健康科普負面行為清單(試行)》，列出10條禁令，包括禁止發布虛假錯誤的健康科普信息、誇大療效；禁止以科普形式變相發布商品、服務廣告信息或進行直播帶貨；禁止醫護人員擅自利用職務身份開設用於發布健康科普內容的自媒體帳號等。 「醫生直播科普本是拉近醫患關係的好事，但一旦模糊了醫療服務與商業營銷的邊界，利用專業身份為商品『背書』，就違背了職業倫理，損害患者權益。」天津某三甲醫院醫生告訴記者，醫生的公信力建立在專業素養和職業操守之上，這種信任若與商業利益過度捆綁，極易變質，應該讓醫生直播回歸科普初心，而非淪為帶貨工具。 稿件來源：法治日報法治經緯 本報記者 孫天驕 本報見習記者 丁 一 本報實習生 張鴻儒
推進中國式現代化，邊疆地區一個都不能少。黨的十八大以來，黨中央著眼治國理政戰略全局，提出「治國必治邊」「興邊富民、穩邊固邊」等一系列重要論斷、重大舉措。綿延的邊境線上，一個個口岸小城演繹著溝通內外、興邊富民的生動發展故事，也在破解難題堵點中尋找獨特的發展之路。近日，經濟日報記者走進黑龍江黑河、吉林琿春、內蒙古滿洲裡、雲南河口、新疆霍爾果斯、廣西憑祥等多個口岸城市展開調查採訪，解碼小城發展。 黑龍江省黑河市，一座鑲嵌在祖國北疆的百年口岸，創新邊民互市貿易新模式，努力讓邊民留得下、守得住、富得了。 邊境興，邊民富，邊防固。我國幅員遼闊、邊境線長，周邊是實現發展繁榮的重要基礎。 黑龍江省黑河市，因邊而生，因邊而興，是一座百年口岸城市。隨著我國向北開放步伐加快，黑河的樞紐地位愈加重要。 然而，這座鑲嵌在祖國北疆的明珠城市，近年來人口卻呈現外流趨勢。數據顯示，2020年黑河市人口為128.6萬人，而2010年這一數字為167.4萬人。10年間，黑河人口減少近40萬人。 不止黑河，國內多個邊境城市面臨共同的問題：一方面是人口外流、產業待興；另一方面要興邊富民、穩邊固邊。 靠山吃山唱山歌，靠海吃海念海經。對於既不靠山也不靠海的邊境小城來講，如何真正讓邊民留得下、守得住、富得了？ 近水樓臺先得月 黑河距離俄羅斯有多近？ 「在江裡扎一個猛子，遊兩下就出國了。」 盛夏時節，黑龍江水面波光粼粼，輪船在「中俄雙子城」間的江面上往來不息。站在黑河市江邊遠眺，對面俄羅斯布拉戈維申斯克市的建築輪廓清晰可見。 55歲的邊民陳江，每月約有20天往返於黑河市和布拉戈維申斯克市之間。作為職業「跑腿人」，陳江有固定的合作夥伴，每次都「按需帶貨」，把黑河這邊的機械設備、電器、輕工業品以人工方式運送到對岸城市，然後捎回一些俄羅斯的餅乾、列巴、酒等商品。 除了每年有3500元的邊民補助，陳江每月還有6000元左右的收入，主要來自於帶貨跑腿。 記者在黑河旅檢口岸一樓大廳看到，等待乘船的旅客絡繹不絕。據了解，黑河市目前有數百個和陳江一樣的「職業帶貨人」。而前些年，從事這項職業的人數達數千人。 穩邊固邊，首先要興邊富邊。 人口流向，彰顯經濟發展活力和韌性。對於更多中小城市而言，防止人口持續外流，說到底要靠練好「內功」，最核心的是提高居民收入。 提高邊民收入，不能單純依靠補助。零散的「帶貨」收入，也不具有可持續性。近年來，黑河市發揮國家支持邊境地區發展的政策優勢，發展邊民互市貿易。 邊民互市貿易，是指邊境地區邊民在邊境線20公裡以內、經政府批准的開放點或指定的集市上，在不超過規定的金額或者數量範圍內進行的商品交換活動。其中，單人單日不超過8000元的，免徵進口關稅和進口環節稅。 在黑河，每天都有大量俄羅斯人購物、就餐，做推拿和針灸，還有不少人專門來看牙醫。在黑河早市夜市，到處都是「說東北話的俄羅斯人」和「說俄羅斯話的東北人」。對於黑河商販來說，不會說外語都不好意思在市場擺攤。 相比其他邊境城市，黑河邊民互市貿易有什麼獨到之處？ 中國(黑龍江)自由貿易試驗區黑河片區對外貿易與合作中心主任鍾桓宇介紹，當前黑河互市貿易主要採取「落地加工+區內交易」的雙軌模式。 落地加工，是指由中方邊民或邊民合作社通過互市貿易進口原材料，然後銷售給國內加工企業進行深加工，享受每人每日8000元免稅額度，主要涉及糧食、中藥材等可加工商品；區內交易，是指俄羅斯自然人、中方邊民及邊民合作社進口預包裝食品、日化等商品，在政府批准的互市貿易區內進行商品交易。 「雙軌模式既保障了邊民互市貿易的傳統功能，又通過加工增值延伸了產業鏈條，體現了便民惠民與產業帶動的雙重政策導向，同時確保所有交易活動在指定區域和監管框架內規範運行。」鍾桓宇說。 黑河眾安合作社是一家專業從事邊民互市貿易的組織，目前吸引了199名邊民入社，業務主要是對俄進口大豆、預包裝食品等。 「過去邊民參與互市都是單打獨鬥，面臨『小散弱』難題，如今黑河成立了專業合作社，讓邊民抱團發展。」眾安合作社總經理寶巖告訴記者。 企業是產業運行的主體。要想讓互市貿易真正形成產業集聚效應，就要讓更多優質企業引得來、留得住、發展得好。 黑龍江豐德恆泰糧油有限公司是黑河首家互市貿易落地加工企業，主要從事糧食精深加工業務，目前擁有高低溫2條生產線，可年加工大豆30萬噸。該企業2024年所使用的原料大豆就來自於眾安合作社，通過互市貿易從俄羅斯採購。 企業為何願意紮根北疆邊陲？ 「互市貿易的稅收優惠政策，每年能為企業節省600萬元成本。」黑龍江豐德恆泰糧油有限公司生產廠長薛洪亮告訴記者。 所謂的稅收優惠政策，是指參貿邊民在落地加工商品流向市場時，向落地加工企業開具3%增值稅專用發票，加工企業可以依法定扣除稅率(9%)計算進項額進行抵扣，從而減少落地加工企業的稅收費用，也就是「交三抵九」政策。 目前，在黑河互市貿易加工產業園，有多家合作社從事互市貿易，依託稅收優惠等政策優勢，吸引了來自全國各地的加工企業。 數據顯示，自2020年互市貿易落地加工政策實施以來，黑河實現貿易額1.46億元，參貿邊民1.95萬人次，貿易種類除落地加工產品大豆外，豆油、固體飲料、威化餅乾、糖果等預包裝食品也加入了互市貿易範疇。 搭牢臺子好唱戲 黑龍江水流湍急，千百年奔流不息，橫亙在黑龍江上的索道塔架巍然聳立。 目前，全球首條跨境跨江索道——中俄跨境索道主體建築已初具雛形。這條始建於2019年7月、計劃於今年年底試運行的「空中走廊」，將成為中俄經貿往來的新紐帶。 受地理位置和季節性因素影響，跨境物流存在成本較高、運輸時效性不穩定等問題，制約著互市貿易的發展壯大。 「20年前跑邊貿，夏天等渡船、冬天盼冰封，一年能做生意的日子掰著手指都數得過來。」在黑河水運口岸，從事中俄邊貿20多年的老邊民馬佔民對記者說。 這位見證了黑河邊貿發展的「老外貿」，指著不遠處正在加緊建設的中俄跨境索道項目說，等「空中走廊」正式開通，去對岸做買賣會更方便。 這條全長約976米的跨境索道，有望創造7分鐘跨國的「黑河速度」。黑河市口岸辦服務中心主任姚奎用一組數據描繪未來圖景：「單個轎廂可容納110名乘客，單向年運輸能力可達260萬人次，公交化的人員通關將有效提升中俄跨境通行效率及體驗。」 驅車向南約10公裡，黑河市通往布拉戈維申斯克市的黑河—布拉戈維申斯克黑龍江大橋映入眼帘。這座橫跨黑龍江的大橋，讓「中俄雙子城」實現了直接互聯互通和四季通關，滿載貨物的中俄貨車在橋上不時呼嘯而過。 橋連兩岸，一通百通。跨江大橋的建成，使兩岸往來不再有「冰凍期」。 「黑龍江大橋是中俄首座跨界江公路大橋，該大橋與黑河公路口岸共同構成跨境交通樞紐，可實現全年365天通關，設計年過客能力285萬人次、過貨能力620萬噸。」黑河口岸辦公路科科長郝連科介紹。 站在黑龍江大橋觀光塔上，只見橋上往來貨車川流不息。目前，黑河公路口岸平均每天進出境貨車約260輛，最高峰達317輛。 從1987年水運口岸開通，到2022年公路口岸運行，再到跨境索道即將開通……多年來，黑河市構建「水陸空索」立體化跨境通道，實現了從「望江興嘆」到「立體通關」「四季通關」的蛻變，為邊民互市貿易注入強勁動能。這些變化，也反映了中俄經貿合作正在向更高水平、更廣領域邁進。 2025年1月至6月，黑河市對外貿易進出口總值完成222.8億元，位列黑龍江省第三位。這條不斷延伸的開放之路充分證明：口岸興衰，首在通道。 黑龍江大橋往西約6公裡處，記者看到，一輛滿載俄羅斯大豆的貨車正緩緩駛入黑龍江豐德恆泰糧油有限公司廠區。薛洪亮指著這一車大豆說，這些非轉基因大豆蛋白質含量高，可加工成食品粕、食用油等產品。 近年來，黑河市推進產業園區建設，招引加工企業投資落地，為互市貿易產業集群發展注入動能。 佔地6.2萬平方米、標準化廠房與冷鏈倉庫鱗次櫛比的黑河邊民互市貿易產業園，便是黑河延伸邊民互市貿易產業鏈的關鍵一筆。「這裡就像磁鐵，吸引企業『拎包入住』。」鍾桓宇說。 黑河國源生物有限責任公司總經理王勇告訴記者：「公司租用產業園的廠房後，運營成本顯著降低。」公司生產車間內，來自俄羅斯的大豆正被加工成腐竹、豆皮、豆雞翅等各類豆製品，隨後一路向南，成為千家萬戶餐桌上的一道道美味珍饈。 「公司年加工俄羅斯大豆10萬噸，其中一部分購自邊民互市貿易專業合作社，每噸大豆採購成本可節約二三百元，這讓我們在市場上更具競爭力。」王勇說。 黑河公路口岸互市貿易交易點，「數字邊貿」的圖景正徐徐展開。 6月6日，黑龍江省邊民互市貿易綜合服務平臺在該交易點完成邊民自主參貿全流程數位化服務測試。系統正式上線後，有望成功貫通貿易申報、海關查驗、物流運輸、落地加工等全鏈條環節。 「為有效提升邊民參貿能力，黑龍江省邊民互市貿易綜合服務平臺技術骨幹下沉一線，面向邊民開展專項培訓，幫助邊民快速掌握平臺申報、數據錄入等核心功能。」鍾桓宇說。 摸著石頭去過河 備邊足戍，國之重事。 沿邊地區，從來都是對外開放的重要門戶。 邊民互市貿易，不僅是促進邊民增收的渠道，也是實現興邊富民、穩邊固邊的特殊舉措。要想把好事辦好，需要強化政策支撐、做好要素保障、打通流程障礙，進而打造沿邊開放新高地。 2024年11月，商務部印發的《關於促進外貿穩定增長的若干政策措施》明確提出「積極發展邊境貿易，推進邊民互市貿易進口商品落地加工」，助力邊境地區利用勞動力、自然資源，帶動產業落地、邊民增收。 「從政策層面看，當前互市貿易仍缺乏系統的政策舉措，還處在摸著石頭過河的階段。」寶巖說。 據了解，現行互市貿易政策執行的仍是1996年的《邊民互市貿易管理辦法》，由於互市貿易涉及多個部門，相關規定分散在多個部門文件中，缺乏有效銜接，在實操層面帶來一些困難，影響了貿易推進進度。 「在參與端，政策對部分人群有嚴格限制，比如在當地低保人員、應屆畢業生、公職人員均不能參與，目前參貿者主要是老齡化群體。」眾安合作社經理趙娜娜告訴記者。 放眼全國，在運作方式上，不少地方邊民合作社按照農業合作社管理模式，缺乏單獨的管理體系，邊民入社和退社都需要合作社所有成員的同意，而由於不少合作社成員年齡較大，刷臉認證等程序操作不便，從而影響了合作社日常運行效率。 據了解，部分地區由於目前互市貿易商品種類有限以及原材料供應量不足，落地加工企業難以進行擴大再生產，一定程度上造成招商引資困難，無法吸引更多落地加工企業入駐。 要想做大做強互市貿易，還需進一步延伸產業鏈。 之前，由於缺乏完善的加工轉化體系，大量優質進口商品僅以初級產品形式流通，附加值難以提升。為解決相關問題，黑河邊民互市貿易落地加工產業園項目啟動，此舉將有利於聚集相關要素資源，實現規模化產業化發展。通過產業集聚效應，吸引更多外來投資，進一步促進區域經濟增長，拉動邊民就業，促進邊民增收致富。 專家認為，為了讓互市貿易真正造福邊民，還應大力發展互市貿易流通加工服務產業，引進先進加工設備和技術，滿足市場多樣化需求，吸引國內外企業入駐互市貿易交易中心。 作為一種特殊的貿易形式，邊民互市貿易亟待提升交易效率，利用大數據實現商品溯源、交易數據實時監控，提升數位化監管水平，強化邊民合作社和行業協會的作用，嚴防走私和偷逃稅款等非法交易行為出現。(經濟日報記者 郭存舉 雷雨田 蘇大鵬)
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