美國藥價高得離譜,川普的降價承諾更離譜。 2023年,美國處方藥支出超過6000億美元,人均支出超過任何其他國家。蘭德公司2024年的一份報告更扎心:美國處方藥價格,比其他33個經合組織國家平均價格高2.78倍。 非法移民從墨西哥偷渡到美國的事情很常見,但面對高價藥的困局,其實也有美國人反其道而行之。比如,就有買不起胰島素的美國人越過國境,去墨西哥藥店購買這種「救命藥」。 在這樣的狀況下,美國總統川普也不得不「表態」。 近日,川普致函17家美國製藥商,呼籲它們降低美國本土的處方藥價格,使其與其他發達國家的處方藥最低價格持平。 更讓人咋舌的是,川普還放話稱,他不是要將藥價下降30%或者40%,而是要降1500%! 這種說法一聽就不對勁:降100%意味著免費吃藥,下降1500%,豈不是讓製藥企業倒貼錢?以後美國人吃藥都有錢掙了? 這顯然不可能。 川普為什麼會說這種「離譜話」?分析認為,一方面和他愛用誇張說辭的性格脫不了干係,另一方面,恐怕也說明他沒想認真解決這件事。 美國藥品價格之所以畸高,主要原因就是政府缺乏協商價格的能力。 獨佔專利的大型藥企可以隨意確定藥品價格,不受任何管制。凱澤家族基金會的調查結果顯示,近四分之一的美國人表示,自己「吃不起藥」。 這麼多年來,不管美國政府做出怎樣的嘗試想要改變現狀,都無法撼動藥企的巨大政治影響力。 當然,藥企有一套自己的說辭,稱「高藥價才能鼓勵新藥研發和創新」,如果藥價降低,那麼就沒有企業研製新藥,製藥技術就無法進步。 但根據本特利科學與工業融合中心的一項新研究,美國國立衛生研究院 (NIH) 在2010年至2019年期間,為354種藥物的研究投入了1870億美元。倫敦政治經濟學院的報告稱,NIH對新藥研發的投資,比製藥企業的投資要多。 這說明,美國政府機構才是新藥研發的主要投資人。說白了,美國納稅人自己掏錢支持新藥研發,到頭來還得花天價買藥,藥企成了最大贏家。 為了維持這種「躺著掙錢」的狀況,藥企花起錢來毫不手軟。 根據美國醫學會2020年的一項研究,從1999年到2018年,製藥行業和保健品行業共花費47億美元遊說,平均每年2.33億美元。 而在2020年之後,遊說費用繼續水漲船高。根據OpenSecrets的數據,製藥行業在2021年砸了近3.9億美元用於遊說。 錢花哪兒了?美國國會的議員身上。 2020年STAT的一項分析發現,當年超過三分之二的美國國會議員,收到了來自製藥公司的資金捐贈。 2024年,100名現任美國參議員中,至少有72人從製藥公司獲得了至少1萬美元,其中12名參議員獲得的捐款金額超過10萬美元。 美國製藥企業花了這麼多錢,為的是不讓政府插手藥價協商,以維持高價。 川普解決藥價的誠意也值得懷疑,不光是藥企的政治影響力很難撼動,更因為川普本人就是大藥企的「好朋友」。 川普嘴上說要降低藥品價格,可他做的事看起來像是「一屁股坐到了藥企那邊」。 2017年1月11日,還沒上任的川普就嚴厲抨擊美國藥企「逍遙法外」,並表示政府應該協商藥品價格。 但川普上任之後,就收到了輝瑞公司提供的100萬美元捐款。2017年底,川普還直接任命大型製藥公司高管亞歷克斯·阿扎爾領導衛生部,被批「讓狐狸看守雞舍」。而川普的減稅政策,更是讓大藥企獲益匪淺。 近日,川普剛宣布讓藥企降低成本,第二天輝瑞公司CEO便現身他的籌款活動……如果說他倆只是去打高爾夫,有人相信嗎? 如此看來,美國政治的遊戲規則下,想要讓藥價真降下來,恐怕是一件「很難完成的任務」。川普的「降價承諾」,聽聽就好。 (「三裡河」工作室)
樓組是居民聚集生活的基本單元,是撬動基層社區治理的重要支點。近年來,長壽路街道綠洲城市花園居民區採取「黨建引領、社區搭臺、居民唱戲、多部門參與」的模式,大力開展活力樓組打造。綠洲城市花園居民區轄區內共有7個居民區,77個樓組,居民區黨組織有410名黨員,今年陸續成立黨小組的樓組有41個,成立自治小組的樓組36個。在這些成立黨小組或自治小組的樓組中,富源小區的美麗樓組建設最為亮眼。根據每棟樓的特點,樓組量身定製了不同的文化建設主題,在尋常樓棟間培育出不尋常的樓棟文明之花。黨建引領美麗樓道綠意濃長壽路640號樓棟內黨員多,凝聚力強,樓組在黨建引領下積極打造樓組文化。各樓層黨員充分發揮帶頭作用,調動樓內鄰居的積極性,居民自發將家中的小型花架搬出來,放上一盆盆綠植花草,點綴起樓道一角,使整個樓組生機勃勃。乘坐640號樓組自治加裝的電梯時,每當電梯門打開,便能感受到濃濃綠意。黨建引領聚起合力,不僅美化了樓道,也溫暖了居民的鄰裡情。海納百川睦鄰無界一家親同為富源裡小區的636號樓,它的特點是租客較多,為使來自五湖四海的「新鄰居」能有家的感覺,樓組將「海納百川」作為文化建設主題。樓棟門口原來有一小片無人打理的綠地,後經街道牽頭,配合加梯工程,在636號樓棟前搞起了綠化微改造。黨支部、居委、業委會、物業共同協商改造方案,並參與了改造期間新綠化的種植,一起動手裝扮小區樓棟新景觀。美麗的綠化一角,提升了「新鄰居」的歸屬感,使樓棟真正成為睦鄰無界的溫馨家園。樓組文化遍地開溫馨氛圍蔚然成風有的樓棟內高齡、獨居老人較多,小區支部書記便與樓組長、志願者共同組成幫扶小組,定期關心老人的生活情況,形成長效關心關愛的機制,通過實際行動在樓組內弘揚「敬老助老」的傳統美德。有的樓棟樓道內堆物存在安全隱患,樓組便充分發揮「三駕馬車」的作用,協調各方力量共同治理樓道雜物,並提醒業主或租客遵守居民公約。樓道恢復了文明有序,樓內居民也更加和諧融洽,真正做到了樓棟內的「文明和諧」。在黨建引領下,長壽路街道綠洲城市花園居民區的樓組文化建設深入每個樓棟,帶動居民自治,提升居民幸福感,使鋼筋水泥的樓宇逐漸有了人文的溫度,使社區真正成為更顯人情味、更具凝聚力的幸福家園。
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