前列腺癌發病率持續上升 專家：應加強全周期管理
2025-10-30 03:20 1,483次浏览長沙晚報8月4日訊(全媒體記者 徐媛 通訊員 楊明)「張叔叔，這段時間血糖控制得不錯，農忙的時候，我上門給你測血糖。」近日，在湖南省衡陽縣三湖鎮南北村衛生室，鄉村醫生唐佐耐心地與村民交流。自今年4月下旬起，三湖鎮重點圍繞貧困戶、老年人、慢性病患者等9類人群，組建12支專業家庭醫生團隊，累計為轄區12097人進行家庭醫生籤約，為重點人群提供個性化健康指導、動態管理等服務。 為提升基層醫療服務能力、減輕群眾就醫負擔，湖南省醫療保障局、湖南省財政廳、湖南省衛生健康委員會近日聯合印發《關於深化基層門診統籌綜合改革試點的通知》(以下簡稱《通知》)，在全省範圍內開展基層門診統籌綜合改革試點。此次改革聚焦「小病不出村、報銷更便捷」，通過優化醫保支付方式、強化家庭醫生籤約服務、提升基層醫療機構能力，讓參保群眾在家門口就能享受更優質、更實惠的醫療保障。 難點：基層醫療機構服務能力待提升 近年來，湖南省城鄉居民醫保門診統籌政策不斷完善，但運行情況顯示，基金支出佔比相對偏低，群眾實際報銷比例仍有提升空間。2023年、2024年，全省城鄉居民醫保普通門診統籌基金支出僅佔當年基金總額的3.93%和4.32%，遠低於10%的籌資上限。同時，基層醫療機構服務能力不足，部分鄉鎮衛生院、村衛生室仍以公共衛生服務為主，診療水平有限，群眾對基層醫療機構的信任度不高。 為破解這一難題，湖南省決定在試點地區推行基層門診統籌綜合改革，整合醫保基金和基本公共衛生服務資金，形成「資金包」「政策包」「服務包」，通過家庭醫生籤約服務，讓群眾看病更省心、更省錢。 亮點：提高報銷比例，優化支付方式 根據《通知》，參保居民在籤約的基層醫療衛生機構(如鄉鎮衛生院、村衛生室)就診時，普通門診醫療費用報銷比例為70%，高血壓、糖尿病等特定慢性病用藥報銷比例達90%，且不設起付線。長沙地區年度支付限額為560元，其他市州為420元。 同時，改革提供「基礎服務包」「增值服務包」和「個性化服務包」。「基礎服務包」包括健康檔案管理、預約診療等；「增值服務包」涵蓋慢病管理、老年人健康體檢、兒童預防接種等；「個性化服務包」則針對特殊需求，如上門巡診、康復護理等，參保人可自願選擇。試點地區參保群眾不僅能在基層醫療機構享受更高比例的報銷，還能通過家庭醫生獲得健康管理、慢病隨訪等增值服務，真正實現「小病不出村」。 改革後，籤約居民的普通門診費用由按項目付費改為按人頭付費，醫保部門按月向基層醫療機構預付費用，年底根據按人頭付費總額及醫療機構實際提供服務情況，衡量醫療機構基金使用效率，對基金使用率在合理區間的，給予結餘獎勵，促進醫療機構重視健康服務，同時避免醫療服務不足。 此次改革自2025年7月1日起實施，各試點地區將根據運行情況動態調整政策。 相關新聞 家門口醫院能開這些藥了 我省基層醫療衛生機構五類慢病藥品採購清單公布 長沙晚報8月4日訊(全媒體記者 徐媛)4日，記者從湖南省醫療保障局獲悉，該局公布了基層醫療衛生機構五類疾病藥品採購清單，包括治療高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺病、血吸蟲病、塵肺病等五類疾病藥品。今後，常態化掛網新增相關品種將按月直接納入。 此次公布的是截至7月底在我省掛網的化學藥和生物類似藥，共2031個品規，2025年8月1日起執行。市民可登錄湖南省醫保局官網查詢詳細名單。 據了解，我省基層藥品採購目錄正在不斷優化擴容。2024年8月，湖南省納入基層採購的藥品範圍進一步擴大到13382個品規。今年7月，湖南省醫保局對基層醫療衛生機構藥品採購清單全面調整，將集採、醫保談判藥品全部納入基層用藥目錄。
8月9日，「何以中國·和合共生」網絡主題宣傳系列活動走訪了「津一·park」城市更新項目。這裡原是天津第一工具機廠的舊址，曾見證新中國工業化的鏗鏘歲月，誕生出眾多新中國工業領域的「第一」，它也曾在產業更替中沉寂多年。如今，這片「工業鏽帶」蝶變為「生活秀帶」，既保留了厚重的工業記憶，又引入了豐富的商業、文創和公共空間，成為天津工業遺存城市更新項目的創新地標。 「津一·park」的更新並非推倒重來，而是在原有肌理上修繕打磨，通過小幅更新與細緻設計，讓老廠區在保留「骨骼」的同時煥發「血色」。這種方式，比起完全的「另起爐灶」，更能傳遞一種文化自信——它讓歷史成為城市底色，讓記憶與當下同頻共振。 城市更新的意義，不僅在於「舊貌換新顏」，更在於讓陳舊煥發活力，讓靜止重新流動。它不僅關乎空間形態的改變，更關乎生活方式的再造、精神氣質的延續。衡量一次更新是否成功，不應只看地價的提升、商業的繁榮，還要看它能否以人為尺度，讓城市真正成為承載美好生活的容器。 「津一·park」案例體現著更新不等於拆除重建，更不是單純的資本運作的更新理念。城市更新應當尊重城市的歷史文脈，保護原有的空間格局和文化印記；應當注重公共性，讓更新成果惠及更多市民；應當引入多元業態，使空間在功能上更複合、在運營上更可持續。 今年7月，時隔十年，中央城市工作會議再度召開，明確提出要轉變城市發展理念，在以人為本、節約高效、特色發展、統籌協調等方面做出切實改變。這一方向，與天津在「津一·park」上的探索不謀而合。即以人為核心，充分利用原有資源，避免浪費，尊重在地特色，通過精細治理提升整體品質。 更重要的是，城市更新不僅是一項空間工程，更是一場文化工程、情感工程。它能夠為我們提供文化養料，增強發展的信心。當我們在煥新的街區漫步，在修舊如舊的廠房裡品咖啡、看展覽，不只是消費空間，更是在與城市對話，在與歷史握手。這種親近感、歸屬感，會潛移默化地進入我們的生活方式，甚至影響下一代的價值認同。 一座城市的氣質，往往蘊藏在它對舊物的態度裡。是任其廢棄，還是細心呵護；是將其抹去，還是讓其與現代生活相融。選擇後者，需要耐心、智慧與責任感，也正是這種選擇，讓城市不僅有了更美的外表，還有了更深邃的靈魂。 隨著各地城市更新步伐加快，我們更應倡導一種「留痕更新」的理念：保留歷史的質感，賦予空間新的功能，提升公共參與度，讓更新不僅是地理坐標的變化，更是人心坐標的提升。真正的城市更新，不是把我們搬進一棟棟嶄新的建築，而是讓生活在熟悉與新鮮的交織中，變得更有溫度、更有品質。 從天津「津一·park」出發，我們看見了文化自信的延續，也看見了生活美學的生長，這正是城市更新最動人的意義，讓歷史與現代同臺共舞，讓更新成果走進每個人的內心深處。 (範傑遜) 來源：交匯點新聞
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