投訴維權新規要來了,這些變化請注意

2026-02-24 23:14 3,897次浏览

  周三上午,上海市第八人民醫院5樓MDT(多學科聯合診療)診室內,孫阿姨與3名醫生相對而坐,圍繞她的心血管、內分泌、呼吸系統等多處問題,「圓桌會議」就此開始。   這是八院日前推出的多病聯合管理門診,門診的火爆遠超院方預期,「目前號源已預約至9月底,患者以老年群體為主。」上海市第八人民醫院副院長朱捷說。   預約爆滿也從一個側面反映出老年患者就醫的需求與困境。統計數據顯示,我國60歲以上中老年人患有一種及以上慢性病的比例高達75%,其中43%的老年人面臨多病共存的問題,80歲及以上老年患者同時患有兩種及以上慢性病、老年症候群、老年問題者佔總人數的87.2%。而簡化老年患者就醫流程,滿足其多病共治需求,滬上醫院正在探索。   對於八院的這次「嘗鮮」,有患者直言,「以前看病像趕場,現在醫生圍著我討論,方便多了!」但也有人疑惑,「這和全科有什麼差別?」多病聯合管理門診究竟能提供怎樣的服務?與傳統MDT、全科門診又有何不同?帶著諸多疑問,記者昨天走進八院一探究竟。   響應患者呼聲,鏈入多科資源   孫阿姨有備而來。診療桌上,她將過往報告一字攤開——瑞金醫院的血糖檢測報告、仁濟醫院的免疫組化報告、上海市第一人民醫院的心臟檢查報告、上海市公共衛生臨床中心的B超報告……   「年紀上去了,『零件』不行了。」年過七旬的孫阿姨自嘲是醫院常客,看著報告單上高高低低的指標,她的心情常常如同過山車。聽聞八院開出多病聯合管理門診,她決定來試試。   診室裡,不同於平日裡醫生的主動問診,心內科、呼吸內科、內分泌科等三名醫生共同聆聽孫阿姨的疾病症狀與困擾,從一堆既往病歷與檢查報告中抽絲剝繭,梳理關鍵脈絡。「平時會心悸嗎?」「運動時會不會喘不上氣?」「日常飲食情況如何?」醫生們仔細問診,逐一給出解決方案。   其中最困擾孫阿姨的莫過於肌酸激酶和肌酸激酶同工酶的升高,這是診斷心肌損傷的關鍵指標,而她的指標較正常值翻了個倍。排查一輪,心內科醫生敏銳地發現,引起孫阿姨指標升高的並非心臟問題,而是用藥問題。很快,雙方達成一致,調整用藥,待兩周後再來複診。   作為區域性醫療中心,八院所在的徐匯區老齡化程度高。醫院前期調研顯示,老年人慢性疾病多,看病往往要掛好幾個科室,在不同樓層間奔波,候診等待時間也由此拉長。   「患者以症狀看病,醫院以系統分科,兩者之間往往存在信息差。」朱捷告訴記者,以簡單的頭暈為例,可能涉及神經內科、五官科、血液科等多個科室,究竟該掛什麼科室,很多患者尤其是老年患者往往找不到頭緒,「患者對推出多病聯合管理門診的呼聲很高。」   經前期籌備,醫院匯集呼吸與危重症醫學科、心內科、神經內科、內分泌代謝科、腫瘤科、消化內科、泌尿外科、普外科八個科室高年資醫師,通過多學科協作模式,讓醫生圍著患者轉。   就醫也講「高定」?根據患者需求自由組合科室   事實上,這種打破單科主導,多學科聯合診療的模式由來已久,但以往更多醫院將資源用於疑難雜症,且以專病為導向進行固定的多科合作。   多病聯合管理門診則聚焦患者個體。「我們根據患者的需求和症狀進行科室組合,堪稱『高定』版就醫服務。」上海市第八人民醫院門診辦公室副主任王田龍介紹,掛號前患者需提前預約,預約中心工作人員根據患者病史、病症、需求等判斷需要哪些科室醫生一起出診。   72歲的張老伯是首批受益者之一,他患有糖尿病、高血壓、腦梗等疾病。根據其訴求,工作人員為其配備了內分泌科、心內科、神經內科等三科醫生出診的「高定」慢病MDT,解決其血糖血壓波動大、頭暈胸悶症狀反覆出現等問題。   但是,「高定」版的門診也牽引出另一個問題,不同患者就診時需要參與的科室不同,參與的醫生數量不同,該如何收費?王田龍解釋,目前採取的是普通門診收費,按照18元一個門診號來計算,如果同時預約了3名醫生,一次看病門診掛號費是54元,「這與患者單次分別掛3個科室的號是一樣的收費標準」。   這種方式於患者而言,並非增加就醫成本;於醫生而言,也可有效計算工作量。王田龍補充道,門診運行以來,受到諸多好評的還有檢查流程的再造。「如果專家團隊當場評估患者需要CT、心電圖等檢查,由門診協調優先安排。」   「看著眼前坐了一排專科醫生就安心」   患者的另一個關注點在於,目前在全市範圍內,不少醫院已開設全科門診,加之社區衛生服務中心的全科醫生均可提供基礎性、連續性的健康管理。那麼,多病聯合管理門診與現有的全科門診有何區別?   在王田龍看來,關鍵在於「專科深度」與「協作效率」。患者在就醫傾向上,尤其是面對多種複雜疾病時,更期待由多名專科醫生共同會診,以獲得更精準、專業的診療服務,「有患者跟我們說,看到眼前坐了一排專科醫生就覺得很安心」。   後續,八院計劃根據運行情況與患者反饋,將逐步增加開診頻次並拓展覆蓋病種範圍,院方計劃將中醫科、營養科、藥劑科等納入。「對於老年患者而言,避免藥源性疾病同樣重要。」朱捷告訴記者,不同科室開具的不同藥物,是否存在用藥衝突,用藥劑量又該如何把握,這些都需要重視,雖然醫院已推出用藥諮詢門診,但老年患者由於觀念的原因鮮少踏足,未來這些都可以得到解決。   「為了確保就診效率,我們建議患者就診前能提前準備好病曆本、既往檢查報告、化驗單以及詳細的用藥清單,方便專家團隊快速、全面評估。」王田龍特地提醒道。(本報記者 李晨琰)

  重慶8月7日電 題:寵物友好型場景花式「上新」 攜寵出遊成新風潮   作者 梁欽卿   「一路上特別治癒,小貓和我的感情更深了。」不久前,來自江西的「00後」譚錦宸帶著家裡的寵物貓自駕去雲南旅遊後感慨道,「這是它一生中第一次看到雪山,人生是曠野,『貓生』也可以是。」   如今,伴隨寵物友好型場景不斷「上新」,越來越多的「毛孩子」開始以各種方式跟隨主人遊山玩水。 圖為來自江西的「00後」譚錦宸帶著家裡的寵物貓自駕去雲南旅遊。受訪者供圖   「攜寵出遊要提前做好攻略。」譚錦宸說,自己從去年10月份開始就經常帶著小貓外出旅遊,會提前給它們做好社會化訓練,適應車上以及陌生環境,在車上也會訓練它們不要幹擾駕駛,不能鑽到車底,餵食要定點定量。貓砂盆放在副駕駛下面,不僅隱蔽性好,也會讓它們上廁所更有安全感。   攜寵出遊涉及吃、住、行、遊、娛等多個環節。記者在重慶一家「寵物友好酒店」了解到,目標客群主要是養貓、養狗等常見寵物的家庭,不同客群需求不同。比如,養狗家庭更看重戶外活動空間和遛狗便利性,養貓家庭則對安靜的環境和寵物寄養服務更有需求。酒店工作人員介紹,酒店有專業的清潔團隊,退房後會進行深度消毒,而且寵物活動區與其他區域分開,不會打擾其他客人。   大眾點評最新數據顯示,2025「必住榜」上超百家「寵物友好酒店」整體流量7月環比增幅近30%。其中,在張家口、安順、青島、煙臺等暑期出遊熱門城市,榜單上「寵物友好酒店」7月的環比流量增幅超100%,重慶上榜「寵物友好酒店」7月的環比流量增幅近50%。   除酒店外,不少民宿也將「寵物友好」等標籤作為攬客重要手段。「90後」李旭東在重慶開了一家復古主題的寵物寄養民宿,主要服務犬類寵物,目前總共有10間寄養房間,有超1000平方米的戶外草坪供寵物玩耍,並配備3位管家全天候服務,寵物主人可24小時查看監控。   「我們每個房間都配備有空調和紫外線消毒燈,確保寵物生活在乾淨舒適的環境中。」李旭東介紹,現在民宿每天滿房,都已經預約到20多天以後了,預約人群大部分是年輕人。 圖為在重慶一家寵物鮮食餐廳內,顧客帶著自家的寵物狗用餐。梁欽卿 攝   在重慶一家寵物鮮食餐廳內,寵物狗可以享受到如同人類般的用餐體驗。老闆李勇介紹,雞肉、牛肉、蔬菜等食材都是每天從農貿市場採購,會做成蛋糕、便當等外形,平均每周會接待近30隻寵物狗。「寵物主人近七成是年輕人,除本地客人外,也有貴州、西安、北京等地攜寵旅遊的客人。」   在出行方面,不少航空公司已開通寵物託運服務,在「寵物友好型」服務方面進行嘗試。重慶航空自7月起推出「愛寵進客艙」個性化服務,在限定條件下允許旅客攜帶寵物進入客艙,並支持旅客加購寵物個性化專屬座位,進一步滿足攜寵出行需求。   「隨著人們生活水平提高和情感需求升級,寵物角色正從『陪伴者』轉變為『家庭成員』。」中國旅遊研究院長江旅遊研究基地首席專家羅茲柏認為,很多愛寵人士在為寵物提供良好生活品質的同時,也在探尋與它們相處的更多空間,寵物友好型場景隨之更加多樣化。   「曾以為帶貓看世界是我的浪漫,」譚錦宸說,「直到在雲南景邁山看見它追著光斑奔跑的背影,才發現原來我們都在借對方的眼睛收集人間的溫柔。」(完)

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