近日,一中年歌手在演唱會上自曝「就算心跳亂了節奏,我還是會繼續努力。」此前,他被診斷出心臟問題,每天需靠藥物控制。這引發了公眾對心臟健康的關注。近年來,心臟問題越來越頻繁地「找」上了中青年人,特別是心律失常正日趨普遍。那麼,心律失常緣何趨向年輕化?科技日報記者就此採訪了多位專家。 心律失常人群日益年輕化 《中國全科醫學》雜誌刊發的有關研究顯示,在全球範圍內,每年約1700萬人死於心血管疾病,其中約1/4為心律失常引起的猝死,且發生心律失常的人群正日益年輕化。 中南大學湘雅醫院老年醫學科副主任醫師李非介紹,老年人心律失常通常以房撲/房顫、房室傳導阻滯為主,更多與高血壓、冠心病、肺心病及瓣膜退行性病變等基礎疾病相關,需給予長期治療。 中南大學湘雅醫院心內科副主任醫師趙伊遐介紹,中青年人常見的心律失常主要包括竇性心動過速、室上性心動過速、早搏(房性或室性)以及部分心房顫動。相比老年人,中青年人心律失常通常發作較急,發病通常為短期,結構性心臟病比例較低,但症狀表現如心悸、胸悶等更為明顯。 為什麼越來越多的年輕人出現心律失常?趙伊遐介紹,主要與精神壓力大、焦慮失眠、熬夜等生活節奏失調,過量攝入咖啡、能量飲料、菸酒等刺激性物質,久坐少動、肥胖、代謝異常,以及電子產品使用過度導致交感神經興奮等因素有關。「這些因素會打破人體自主神經系統平衡,引發心電活動紊亂。」她說。 「大部分中青年人心律失常主要是由上述不良生活方式造成的,也有小部分患者是由於遺傳等因素導致的,如肥厚型心肌病,離子通道病等。」中南大學湘雅三醫院心血管內科主任蔣衛紅說。 改善生活方式是關鍵 儘管中青年人心律失常的發病具有偶發性,且多為生理性心律失常,但也不排除病理性心律失常的可能。如何區分兩者,出現哪些症狀時需儘快就醫? 中南大學湘雅醫院心內科醫師張峰介紹,所謂生理性心律失常可理解為人對各種特定生理狀態的一過性、可逆的節律異常。如運動時的竇性心動過速,睡眠狀態下的竇性心動過緩,情緒緊張時發作的早搏等,通常無症狀或僅有輕微心悸現象,若無器質性心臟病,在消除誘因後可自行緩解。 相比之下,病理性心律失常則無明確誘發因素,持續時間較長或反覆發作,心率或節律存在顯著異常,症狀更為嚴重。中南大學湘雅二醫院心血管內科醫師成晨迪表示,尤其是合併特殊病史,如有近期發熱史、基礎心臟病或心臟病家族史的患者,當持續出現心悸、胸悶及胸痛症狀且久不緩解,甚至出現黑矇、暈厥等情況應立即就醫。 蔣衛紅稱,中青年人生理性心律失常患者要想減輕症狀,改善生活方式是關鍵。 對此,成晨迪給出了「四要」秘訣。一要規律作息和管理情緒。每天保持7—8小時的高質量睡眠,固定作息時間,避免熬夜,同時科學應對壓力,培養興趣愛好作為情緒出口,必要時尋求專業心理諮詢。二要科學飲食,控制興奮性物質攝入。每日攝入咖啡因不高於200毫克(約2杯美式咖啡),避免空腹飲用咖啡、濃茶、奶茶等飲品,嚴格限制酒精攝入量,增加富含電解質的食物,如堅果、深綠蔬菜、香蕉、橙子等。三要合理運動。每周可開展3—5次中等強度有氧運動,每次運動前進行10分鐘熱身,避免久坐(每小時起身活動3—5分鐘)。運動時要注意評估環境,避免在極端高溫/低溫天氣運動,劇烈運動後不要立即衝冷水澡。四要自我監測與管理。了解家族心臟病史,關注自身心悸、胸悶、黑矇等異常症狀,定期進行基礎心電圖檢查,還應保留歷次心電圖報告,以便動態比較、及時發現異常。學習測量靜息心率,同時關注血壓、血糖、甲狀腺功能等。 成晨迪介紹,病理性心律失常相比之下則無明確誘發因素,持續時間較長或反覆發作,心率或節律存在顯著異常,導致症狀更為嚴重。尤其合併特殊病史(如近期發熱史,基礎心臟病或心臟病家族史)患者,當出現嚴重心悸伴胸悶胸痛,甚至黑矇暈厥等情況應立即就醫。 連結 哪些心電圖異常需警惕 日常體檢中,心電圖是最基本、最普遍的心臟健康檢查手段,能檢測出竇性心律不齊、心臟早搏、房顫等心臟問題。那麼,心電圖顯示異常,一定是患上了心臟疾病嗎? 中南大學湘雅三醫院心血管內科主任蔣衛紅表示,不少體檢時發現的心電圖異常大多為生理性或暫時性變化,心電圖異常不等於患上了心臟病。 那麼,哪些心電圖異常是真問題,哪些又是「假警報」呢? 中南大學湘雅二醫院心血管內科副研究員、主治醫生陳明鮮表示,早搏是一種較常見的心律失常,指心臟提早搏動一次,可分為房性早搏、室性早搏等。健康人群因熬夜、壓力大、咖啡因或藥物刺激會引起偶發性早搏。但如果早搏頻繁(如超過500次/24小時)或伴隨症狀(如胸悶、乏力、黑矇),建議進行動態心電圖和心臟超聲檢查,以排除心肌病或器質性心臟病。 房顫為一種持續或間斷的快速、紊亂的心房電活動,屬於心臟病範疇,可導致心悸、胸悶,甚至中風,因此即便偶發性房顫也要引起高度重視,在確診後還需進一步評估心房大小、瓣膜功能、血栓風險,並考慮是否需要採取抗凝治療或射頻消融治療。 ST-T段(心臟電活動特定階段)改變可由多種原因引起,需要具體問題具體分析。過度勞累、焦慮、貧血、電解質紊亂、藥物影響等都可能造成ST-T段改變,但若患者伴隨胸痛、心悸、呼吸困難等症狀,尤其是中老年人,則可能提示患有心肌缺血或冠心病,應儘快進行心臟彩超、運動負荷試驗、冠狀動脈CTA或造影等檢查。 中南大學湘雅醫院心內科醫師張峰介紹,竇性心律不齊是指心跳節律存在輕微快慢變化。在沒有其他症狀時,它大多屬於生理性心律失常,不需要進行特殊處理。如果患者出現心悸、胸悶等不適,建議立即休息;若仍不能緩解,則應前往醫院進行就診。 陳明鮮介紹,與心電圖相比,動態心電圖可連續記錄24小時或更長時間的心電活動,更易發現間歇性心律失常,如發作性房顫、室速、心動過緩等,尤其適合評估胸悶、暈厥、有猝死家族史等人群的心臟病風險。 (俞慧友) 來源:科技日報
夏日的海灘上陽光明媚,孩子們三五成群,一起堆沙堡;郊外的房車營地,孩子們在草坪上追逐奔跑,家長們忙著準備燒烤食材……如何陪孩子度過快樂的暑假?親子遊或許是個不錯的選擇。 暑假,親子遊市場迎來了出遊高峰,各地知名景區、博物館、主題樂園都多了不少孩子的身影。無論是山野避暑、自然探秘,還是文化研學、非遺手作,家長與孩子共同享受著自然與人文交織的精彩旅程。 暑假親子遊市場快速升溫 河北磁縣傑裡科動物農場,充滿了孩子們的歡聲笑語。有的孩子在小心翼翼地給小鹿、羊駝投餵食物,有的孩子在工作人員指導下認真清除雜草,體驗勞動的樂趣。「孩子們在這裡化身小小飼養員,與小動物親密接觸,參與有趣的遊戲,體驗不一樣的生活。」農場工作人員說。 暑假期間,各地主題樂園、遊樂園裡的孩子明顯多起來了。「我的兩個兒子都是樂高迷,聽說上海新開了樂高樂園,我們特意帶他們來看看。」上海樂高樂園度假區大門前,來自浙江杭州的吳先生一家四口準備在樂園裡玩一整天,周圍有很多和他們一樣帶孩子的家庭,一同排起了長長的隊伍。 夏日的熱浪,阻擋不了親子家庭出遊的熱情。從動物農場的「親密接觸」,到主題樂園的「趣味之旅」,從博物館裡的「知識探索」,到山水園林的「詩意棲居」,不同類型的親子遊產品為家庭遊客提供了多樣化選擇。 多家旅遊平臺數據顯示,今年暑期親子訂單佔比已突破40%,成為拉動家庭出行增長的核心力量。北京親子類項目搜索熱度同比增長超200%,涵蓋研學、非遺、科技體驗等高互動項目的「沉浸式親子遊」成為最受歡迎的選擇。 「暑期親子家庭出遊需求持續升溫,從平臺數據來看,近一周國內親子遊目的地的關注度和訂單量呈現顯著增長,其中濱海避暑與西部自然探索成為兩大核心主題。」攜程旅行相關負責人告訴記者,「同時,小眾文化目的地因特色體驗吸引親子家庭,親子遊呈現『研學+休閒』相融合的趨勢。」 今年暑假,「躺平式遛娃」的度假方式火起來了,酒店變成親子度假的「主場」。近日,家住上海的朱華女士帶著孩子來到郊區一家親子主題酒店,酒店有室內遊樂園供孩子玩耍,家長則可以在一旁喝咖啡、做SPA,享受假期。「海洋球池、滑梯、旋轉木馬等設施應有盡有,工作人員還會陪寶寶玩,態度親切又有耐心。」朱華說,不用排長隊、趕景點,這次旅行很舒適。 北京的高先生選擇帶著家人自駕遊,住進近郊鄉村的一家民宿,感受鄉村田園樂趣。民宿管家陳熙說:「今年暑假房間預訂異常火爆,尤其是帶獨立兒童房的房型非常緊俏,很多家庭一住就是三四晚,白天溯溪、徒步,到農場採摘,晚上觀星、燒烤,參加篝火晚會,孩子們玩得很開心。」 當前,親子家庭已經成為國內出遊的主力客群之一。中國旅遊研究院發布的《中國家庭旅遊市場需求報告》顯示,2024年國內家庭遊市場已突破萬億元大關,76.1%的旅遊者選擇孩子作為出遊同伴。無論是走進大自然,奔跑在鄉間田野,還是走進景區、博物館增長見識,一起旅行的時光充滿了溫情與童趣,也將帶給孩子難以忘懷的成長記憶。 寓教於樂為親子時光增色 如今,親子遊已不僅僅是簡單的出門遛娃,隨著80後、90後父母成為親子遊主力客群,其消費需求也更趨於多樣化、個性化。 在位於北京的國家博物館,「古代中國」展廳多了許多稚嫩的提問聲和輕柔的講解聲。「你看這個紋飾,是不是很像我們書上見過的?」何女士指著玻璃展櫃裡的青銅器,細心地給剛上小學三年級的女兒講解一個個文物及其背後的歷史。 甘肅敦煌鳴沙山月牙泉景區裡,一個有20多人的親子小團格外引人注目。孩子們頭戴防曬帽,圍著專業講解員,認真聆聽絲綢之路的歷史故事,並在指導下嘗試臨摹簡單的敦煌壁畫紋樣。「今年主打歷史文化和自然探索的西北親子研學線路特別火爆。家長不僅希望孩子看到壯麗的自然風光,更希望他們在行走中學習知識、開闊眼界。」組織這次活動的研學機構負責人介紹。 「如今,傳統的觀光式旅遊已無法滿足家庭對寓教於樂的期待,家長傾向於帶孩子邊遊邊學,通過旅行增長見識,理解科技時代的前沿變化,這為不少文化旅遊景點、博物館、科技館帶來了更高熱度。」中國社科院旅遊研究中心秘書長金準表示。 從親子遊產品上看,知識型、科技型、體驗式、研學式旅遊更受歡迎,特別是注重動手體驗的「親子遊+非遺」項目深受孩子們喜愛。在安徽六安的非遺工坊裡,跟老師傅學習製作一把油紙傘;在上海松江非物質文化遺產傳習基地,體驗皮影戲非遺技藝;在江西景德鎮,孩子們滿手陶泥,認真製作屬於自己的陶瓷器……傳統文化以更有趣的形式走進了孩子們的心裡。 自然科普與探索、運動類旅遊產品是親子遊市場黑馬。不少家長帶孩子走近大自然,通過趣味探索,讓生態自然空間變成孩子們的研學課堂。近日,家住廣東的李蕾為女兒報了一個雲南西雙版納的研學親子夏令營,跟著專業導師探索雨林植物和昆蟲的奧秘。「讀萬卷書也要行萬裡路,無論是徒步拉練,還是跟著老師夜探雨林、觀察昆蟲,都是在課堂上無法經歷的。」她對記者說。 「媽媽,壺口瀑布比課本上寫的還要壯觀!」初二的孫曉琪和媽媽一同站在壺口瀑布前,被眼前翻滾奔騰的黃河水深深震撼。近年來,「跟著課本去旅行」成為家長帶孩子增長見識的「潮流玩法」,親身探訪頤和園、壺口瀑布、都江堰等課本中提及的景點,去江西感受《望廬山瀑布》所描述的雄奇險秀,到杭州感受《曉出淨慈寺送林子方》中的西湖美景,在紹興漫步百草園和三味書屋……課本中描述的字句成為眼前的風景,學生們也在親身體驗中感受與課文作者的情感共鳴。 在親子元素上做足功課 「旅遊不但能讓大人孩子都得到放鬆,還拉近了親子關係,這次出來玩真是太值了。」來自湖北的嚴女士近日特意請了年假,陪著女兒樂樂來山東青島旅遊,看她心心念念的大海。從一起收拾行李、一起制定旅遊計劃,到旅遊過程中敞開心扉的交流,都給她們留下了難忘的回憶。 親子遊火熱的背後,是家長旅遊觀念的轉變。親子遊不但能讓孩子提升動手能力和綜合素養,也成為越來越多家長拉近與孩子心靈距離的紐帶。 然而,在親子遊火熱的同時,其存在的產品同質化、親子元素缺乏等問題也一直飽受詬病。如部分旅行社和機構推出的親子遊產品大同小異,樂園遊、海洋館、博物館等線路佔了多數;長線旅遊產品質量參差不齊,有些僅僅是將常規線路進行了簡單包裝,其中親子相關內容並不突出。 一些價格上的「陷阱」同樣引起了家長的不滿。如有些商家利用家長捨得為孩子花錢的心理,打著「親子遊」的旗號將產品價格定得過高。 「這上面雖然寫著親子遊,可是也沒看出來有哪些適合孩子的內容,而且價格不便宜。」在四川成都的一家旅行社門店,張女士拿著宣傳冊仔細研究過後感到非常困惑,本來想帶孩子報親子旅遊團的她打起了退堂鼓。 不久前,李先生在旅遊平臺上報了一個西北環線5日遊親子團,帶著孩子從青海、甘肅跟車一路遊覽下來,「打卡」了茶卡鹽湖、嘉峪關、敦煌莫高窟等多個景點,同時也疲憊不堪。他向記者抱怨,親子遊產品更需要一些適合孩子的項目和服務,「應該多考慮孩子的體力和需求,增加能引起孩子興趣的活動,帶小孩旅遊,餐廳、酒店都應該和普通團有所區別。」 「產品同質化、親子特性不明顯等問題突出,關鍵原因在於專業親子遊設計人員、帶團人員稀缺,親子遊產品豐富度不夠。」金準認為,親子遊在親子元素上做足功課,要對產品進行進一步創新和拓展。要深入探索親子遊與科技、教育的結合方式,提升親子遊的知識附加值,把親子遊進一步做深。同時要拓展親子體驗的維度和廣度,從以看、聽、走為主的親子遊轉向更多感官、更多維度的體驗,將文、農、商、科等領域的前沿成就融入親子遊,形成更豐富的產品。 南開大學旅遊與服務學院教授馬曉龍指出,要進一步提升親子類跟團遊產品的服務水平,設計有特色、有互動、符合孩子生理和心理特點的遊玩內容。同時進一步規範親子遊市場秩序,完善政策法規與行業標準,建立價格監管機制,加大對價格違法行為的執法打擊力度,促進親子遊市場健康有序發展。 (本報記者 魯元珍)
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