首屆柴達木星球挑戰賽在青海冷湖開賽
2025-11-10 17:38 8,126次浏览虛增藥品進價、空掛病床，虛構住院費用；篡改醫學檢驗數據，使不需要住院的患者入院治療；通過微信收購、銷售「醫保回收藥品」…… 醫保基金是人民群眾的「看病錢」「救命錢」，事關廣大群眾的切身利益。日前，最高人民法院發布人民法院依法嚴懲醫保騙保犯罪典型案例，彰顯人民法院依法打擊治理醫保騙保犯罪的決心。 虛增藥品進價、虛報床位大肆騙保 典型案例中，「被告人艾某忠等詐騙案」值得關注。該案中，某民營醫院及其工作人員通過虛增藥品進價、空掛床等方式騙取醫保基金，數額特別巨大。 2016年9月，被告人艾某忠為主出資成立山西省大同市城區某醫院有限公司並任法定代表人。2018年初，該醫院成為醫保報銷定點醫院。2018年12月，醫院更名為大同市平城區某醫院有限公司，法定代表人變更為艾某宇，但實際控制人仍為艾某忠。艾某忠多次召集艾某宇、張某才、李某、牛某鵬、張某國、趙某等人商議騙取國家醫保基金。 該醫院到周邊各地(縣區)吸引、招攬病人住院，鼓勵、安排本院職工及家屬住院，內科和骨科兩大科室主要負責，其他科室輔助配合，採取虛增藥品進價、藥品重複入庫、虛增臨床用藥、檢查費用、虛報床位、空掛床等方式和手段，大肆提高、虛構住院費用，製作假病歷，將虛假數據上傳醫保中心，騙取國家醫保基金。截至2020年底，醫院虛報金額970餘萬元，其中未撥付金額200餘萬元，系詐騙未遂。 本案經山西省大同市中級人民法院一審，山西省高級人民法院二審，現已發生法律效力。 人民法院經審理認為，被告人艾某忠等人以非法佔有為目的，通過虛增藥品進價、藥品重複入庫、虛增臨床用藥、檢查費用、虛報床位、空掛病床等方式，大肆提高、虛構住院費用，製作假病歷，將虛假數據上傳醫保中心，共同騙取醫療保障基金，數額特別巨大，其行為均已構成詐騙罪。根據各被告人的犯罪事實、犯罪性質和情節，依法以詐騙罪判處其他各被告人有期徒刑，並處罰金。 造假病歷，使不需住院患者入院 另一起典型案例中，定點醫藥機構的控制人通過篡改檢驗報告等醫療文書方式，騙取醫保基金獲刑。 案情顯示，2018年1月，重慶某醫院註冊成立，2019年5月成為定點醫療機構，被告人杜某君系實際負責人。經營過程中，杜某君推行讓病人低價或者免費住院治療、向「大額病人」返利等做法，通過醫生、醫助等工作人員向病人宣傳、病人老帶新等方式，吸引大量中老年醫保病人住院治療。 杜某君還採取先開住院證辦理住院手續再開檢查單，或者雖先開檢查單但在檢查結果出來之前便辦理住院手續等方式，將有住院意願的病人全部收治入院，提供吃藥、霧化、輸水等基礎醫療服務，並大量開具高利潤抗生素等藥品。 為了使上述人員符合住院要求和逃避查處，杜某君指使或者默許醫生、醫助與檢驗科醫技人員互相配合，修改住院人員的血常規檢驗報告、DR檢查報告等，並將住院期間產生的藥費、檢查費等通過醫保報銷，騙取國家醫療保障基金390餘萬元。 本案經重慶市沙坪垻區人民法院一審，重慶市第一中級人民法院二審，現已發生法律效力。法院經審理認為，被告人杜某君作為定點醫療機構的實際控制人，指使工作人員弄虛作假，篡改醫學檢驗數據，製作虛假病歷，使不需要住院的患者入院治療，騙取醫保費用，數額特別巨大，其行為已構成詐騙罪。依法以詐騙罪判處被告人杜某君有期徒刑12年，並處罰金50萬元。 記者了解到，各級人民法院依法從嚴懲處醫保騙保犯罪，重點打擊幕後組織者、職業騙保人等。2024年，全國法院一審審結醫保騙保犯罪案件1156件2299人，一審結案數同比增長131.2%，挽回醫保基金損失4.02億餘元。
北京8月13日電 (記者 張曉曦 楊程晨)國務院臺辦發言人朱鳳蓮13日在北京表示，賴清德當局為一黨私利，罔顧島內民意，甘當美國軍火商的「提款機」，不斷增加軍事預算，大搞「全民皆兵」，把臺灣民眾綁上「臺獨」戰車，妄圖「以武謀獨」，是對臺灣民眾安全與利益的背叛和威脅。 當日的國臺辦例行新聞發布會上，有記者問，近日，賴清德宣布臺灣地區2026年度防務預算提升至GDP的3%以上，折合逾8000億元新臺幣，主要用於對美軍購。而美國《外交家》雜誌近日刊文指出，「漢光演習」不過是在「演戲」，臺灣社會與民間在心理與制度層面都未做好戰爭準備。對此有何評論？朱鳳蓮作上述回應。 朱鳳蓮表示，要和平、要發展、要交流、要合作是臺灣的主流民意。賴清德當局「戰爭販賣者」的惡劣行徑必遭島內民眾和國際社會反對，「倚外謀獨」、「以武謀獨」終將自取滅亡。 據報導，近期島內多份民調顯示，賴清德施政滿意度大幅下跌，創上任以來新低，其不滿意度、不信任度均超過半數。 朱鳳蓮指出，一段時間以來，賴清德變本加厲兜售「臺獨」謬論，加劇島內社會撕裂，打壓兩岸交流合作，挑動兩岸對立對抗，出賣同胞利益福祉，破壞臺海和平穩定。這些只顧政治私利、漠視民生疾苦的行徑，悖離民意，不得人心，臺灣老百姓都清清楚楚看在眼裡。 有記者關注，據報導，美國智庫「保衛民主基金會」日前在臺灣舉行一場所謂「能源兵推」，稱解放軍可能阻止天然氣船靠近臺灣，藉此斷絕臺灣的能源供應。 朱鳳蓮表示，民進黨當局打著「兵推」等幌子，拉攏外部勢力大肆渲染臺海戰爭氛圍，炒作戰爭焦慮，為謀「獨」挑釁造勢壯膽。正告民進黨當局，無論搞多少小動作，都改變不了「臺獨」必然失敗的下場，都阻擋不了祖國終將統一、也必將統一的歷史大勢。 英國前首相鮑裡斯·詹森日前在臺北參加活動時多次將臺灣稱為「國家」，並稱「西方必須頂住中國的壓力，與臺灣建立經濟和政治關係」「中國目前對臺灣的欺凌毫無根據」。 對此，朱鳳蓮回應，臺灣是中國的一部分，從來就不是一個國家。民進黨當局出於一己私利，揮霍島內民眾的血汗錢，收買某些過氣政客，上演一出出「倚外謀獨」的鬧劇，營造所謂「國際存在」假象。謊言重複再多也無法成真。無論民進黨當局和外部勢力如何大放厥詞、虛張聲勢，都改變不了臺灣是中國一部分的事實，撼動不了國際社會堅持一個中國原則的基本格局。 還有記者問，近日巴拉圭代理眾議長公開表示，臺灣只是中國的一個省，巴拉圭正在臺灣身上「浪費時間」，不應再做「乞丐國家」等待同臺當局合作。 朱鳳蓮表示，一個中國原則是國際社會普遍共識和國際關係基本準則，是人心所向、大勢所趨。希望有關國家認清大勢，早日站到歷史正確的一邊。(完)
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