武漢晚報訊(記者楊娟娟)通過老藥新用,可以將IgG4相關性疾病的復發率從67.8%降至13.8%。日前,在武漢市首批核心醫療技術評審「領航技術」組綜合評審中,華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院風溼免疫科董凌莉教授分享IgG4相關性疾病的精準診療體系構建:通過精準評估和靶向治療,可顯著降低患者對激素的依賴,並大幅降低疾病復發率。 「『IgG4相關性疾病』於21世紀初被正式命名,是風溼免疫領域最『年輕』的疾病。」董凌莉教授介紹,該病百餘年前就已存在,但因其部分症狀與乾燥症候群相似,長期被誤認為乾燥症候群的一種亞型。直到近年來研究發現,兩者為不同的疾病:乾燥症候群主要表現為口乾、眼乾和抗SSA/SSB抗體陽性,而IgG4相關性疾病則以受累臟器「瘤樣」腫大,血清IgG4升高和異常B細胞活化為特徵。 隨著醫學界對lgG4相關性疾病認識的深入,越來越多的患者得以確診,目前已知湖北省約有超過1000名患者。該病可累及唾液腺、胰腺、膽道、腎臟等全身多器官,導致器官功能受損或出現壓迫症狀,嚴重威脅患者生命安全。 作為治療自身免疫病的常規藥物,糖皮質激素也被應用於IgG4相關性疾病治療,但停藥後疾病復發率高達67.8%,且長期使用激素會導致骨質疏鬆、向心性肥胖、糖尿病和高血壓等問題。 近年來,董凌莉教授團隊針對IgG4相關性疾病的治療靶點開展研究,提出「少激素甚至無激素」的理念,嘗試找到更加精準、有效的治療藥物。 團隊通過多中心隨機對照研究發現,「老藥」沙利度胺可通過靶向降解關鍵致病分子,將IgG4相關性疾病復發率大幅降至13.8%,且無嚴重不良事件發生。今年年初,這一研究成果登上國際權威期刊《風溼病學年鑑》,為全球患者提供了新的治療選擇。
當地時間8月4日,前歐盟外交與安全政策高級代表博雷利公開表示,日前歐盟委員會與美國達成的關稅協議「從政治角度來看極為糟糕」。他指出,該協議給外界傳遞出一種「歐洲軟弱、屈從於川普壓力」的信號,進一步削弱了歐盟作為一個戰略自主參與者的國際形象。博雷利批評稱,當前的關稅協議是本屆歐盟委員會策略失敗的直接體現。據他觀察,目前歐盟領導人甚至難以安排與美國領導人的正式會晤,有關談判持續了一小時左右,這本身就說明協議是要麼接受、要麼放棄的一攬子方案。博雷利指出,協議中設定的附加承諾歐盟方面根本無法兌現。博雷利舉例稱,例如在三年內從美國進口總值7500億美元的天然氣,這完全不現實,因為天然氣不是歐盟買的,是企業買。博雷利表示,類似的矛盾還體現在軍購領域。一方面歐盟強調發展歐洲自主防務工業,另一方面卻承諾從美國購買所有武器裝備,這本身就是自相矛盾。(總臺記者 顧鑫)
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