安徽蕪湖探索「參與賦能」基層微治理新路徑
2025-11-02 18:15 6,352次浏览烈日當空，機聲隆隆，大型挖掘機持續作業，土方開挖、清運有序進行。8月11日，哈密市伊吾工業園區白石湖煤炭高效綜合利用產業區內，工業廢水處理回用項目施工正忙。這個項目是全疆首個以工業園區特許經營模式實施的煤化工廢水零排放項目。項目建設運營方新疆水發潤鑫水處理科技有限公司董事王剛介紹，該項目7月11日開工，總投資14.97億元，分兩期建設。按計劃，一期工程明年即可竣工，處理水量約1.2萬立方米/天。項目全部竣工投用後，園區所有工業廢水都能得到處理和回用，循環利用率100%。綠水青山就是金山銀山。煤炭煤化工產業是哈密市工業經濟的支柱之一，其規模正在向千億級邁進。實施白石湖煤炭高效綜合利用產業區工業廢水處理回用項目，是哈密市推動煤炭煤化工產業實現綠色發展的生動實踐。8月5日，白石湖煤炭高效綜合利用產業區工業廢水處理回用項目建設現場，挖掘機正在開挖土方。劉亞輝攝當前，新疆正在向建設國家大型油氣生產加工和儲備基地、大型煤炭煤電煤化工基地、大型風電基地、國家能源資源陸上大通道目標奮進。哈密依託富集的煤炭資源和得天獨厚的風能、光能條件，在新疆「三基地一通道」建設中甘當試驗田，勇當排頭兵，煤制油氣項目加速建設、煤電煤化工產業快速發展、煤炭清潔利用與新能源產業耦合發展的能源產業體系初步形成。綠電先行 煤化工綠色發展行走在哈密大地，「沙戈荒」林立的風電機組、一望無垠的光伏藍海，成為經濟發展的亮麗風景。哈密是全疆乃至全國風光新能源資源最好的地區之一。近年來，哈密市積極推進「沙戈荒」大型風電光伏基地建設。截至2024年底，哈密市電力總裝機突破3200萬千瓦，其中新能源裝機佔比72%，規模居全疆首位。煤化工屬於高用能產業，哈密市充足供應的「風光」綠電，為煤化工產業的快速發展、綠色發展奠定了基礎。在伊吾工業園區白石湖煤炭高效綜合利用產業區，新疆慧能煤清潔高效利用有限公司1500萬噸/年煤炭清潔高效利用項目核心裝置正加緊安裝。該項目是國家能源局批覆的示範項目，承擔著「煤炭分質分級清潔高效利用技術裝備產業示範」和「粉煤熱解高溫油塵分離裝置工業示範化」兩項重要任務。「項目2024年4月動工，計劃2026年上半年試車投產。」公司副總經理韓曉龍介紹，該項目採用新技術，通過智能溫控、高溫動態密封、油氣除塵等自主專利，將煤焦油產率提升10%，灰分含量降至0.03%以下，全部達產後每年可節約標準煤44.6萬噸，減碳109萬噸。在伊吾工業園區淖毛湖煤化工循環經濟產業區，新疆新伊碳能環保科技股份有限公司通過煤炭熱解裝置將原煤轉化為提質煤和煤焦油，副產品焦爐煤氣變成發電、制氫、生產LNG和液氨的原料；以焦爐煤氣為燃料的電廠生產的電力、蒸汽又轉化為化工生產的動力；化工車間生產的氫氣、LNG和汽柴油又是礦卡、區間運輸車的驅動燃料……在這裡，資源高效轉化、循環利用，煤炭資源的有效成分被「吃幹榨淨」。今年，該公司投資建設的綠電耦合焦爐煤氣資源綜合利用項目將正式投產，同步配套建設的100兆瓦風電項目已經併網，實現了現代煤化工與新能源耦合發展。「這些項目投產後，標誌著企業實現了現代煤化工高端化、多元化、低碳化發展的目標。」該公司總經理胡志鋼說。科技創新 「烏金」加速變「綠金」數據顯示，哈密煤炭資源預測總資源量5708億噸，其中已探明富油煤資源量640億噸，平均含油率超過10%。加快哈密富油煤資源的開發，是推動新疆煤炭煤化工產業高質量發展、綠色發展的重點之一。2024年10月8日，位於哈密市巴裡坤哈薩克自治縣、總投資1700億元的國家能源集團哈密能源集成創新基地項目開工。該項目依託哈密富油煤和風光資源優勢，按照「煤、油、氣、化、熱、電、新能源」一體化模式進行建設，採用我國自主研發、具有自主智慧財產權的煤制油二代直接液化技術工藝包。煤制油氣產業是煤炭資源清潔高效利用的重點領域。「相比間接液化，直接液化技術難度更大，但出油率更高。」中國工程院院士袁亮說，「國家能源集團哈密能源集成創新基地項目煤制油生產流程和工藝經過不斷創新和優化，已達到國際領先水平。這是我國目前技術最先進、規模最大的煤制油項目。」如今，哈密各個煤化工基地建設有序推進：伊吾工業園區淖毛湖煤化工循環經濟產業區匯聚廣匯能源、國泰新華等企業，碳捕集、煤炭清潔利用項目接連投產；巴裡坤三塘湖工業園區清潔能源轉化基地重點布局低階煤分質利用與風光氫儲互補項目。2025年，預計哈密煤化工產業產值將突破500億元。在全產業鏈的加持和一批重大項目的推進中，哈密市建成低碳化、綠色化的千億級煤化工產業集群目標指日可待。6月5日，鳥瞰中煤哈密能源有限公司大南湖七號煤礦分布式光伏電站。麥麥提·玉蘇普攝綠色打底 煤礦展現新顏值8月9日，哈密大南湖礦區中煤哈密能源公司大南湖七號煤礦附近戈壁灘上，排列整齊的光伏板仿佛一片藍色海洋。「我們統籌煤礦地面各類資源，採用了建築屋頂與『光伏+戈壁荒漠治理』相結合的模式建設分布式光伏發電系統，著力打造綠色、低碳示範煤礦。」該公司董事長、總經理張建英說，光伏電站年平均發電量約958萬千瓦時，相當於每年節約標煤2969噸，減少二氧化碳排放約8050噸。該公司大南湖七號煤礦是新疆最大的井工煤礦，該煤礦將淨化處理後的礦井水、生活汙水用於礦區綠化、灑水降塵，並在緩衝池飼養魚苗、為候鳥提供歇息地、荒漠造林，探索出了一條資源開發與環境保護相協調的發展道路。走進哈密市伊州區國家能源集團有限公司神華國能集團公司大南湖二礦，礦區猶如一座大花園。「近年來，公司投入1000多萬元用於綠化，投資3900餘萬元建設生產生活廢水處理站等。經處理達標的中水用於礦區綠化及降塵，實現了汙水零排放。」該礦負責人說。採煤無人化，輸煤不見煤。在大南湖二礦露天礦場，無人卡車與挖掘機等輔助車輛編組運行，煤炭開採、裝載、運輸等環節不再塵土飛揚。2024年7月的徐礦集團哈密能源有限公司大南湖5號煤礦綠化景觀（資料圖）。郭子毅攝「水害」變「水利」，戈壁變綠洲。在哈密市伊州區大南湖礦區，徐礦集團哈密能源有限公司大南湖5號煤礦實現井下高鹽礦井水綜合處理和利用。2022年以來，該公司在戈壁荒灘上建成了綠化地，2024年獲評自治區綠色礦山。今年該公司「高鹽漬區礦井水生態治理與資源化利用」項目入選新疆國土空間生態修復典型案例庫，成為全疆首個高鹽礦井水大規模綠化造林示範工程。
不問症「秒開」處方，用藥安全咋保證？ 記者調查處方藥線上銷售亂象 在電商平臺搜索藥品名，選中後點擊「開方購買」，再填寫用藥人信息、選擇確診疾病、勾選最下方的確認選項提交……一系列操作後，重慶某高校大學生張雪(化名)線上購藥成功。兩天後，因練習「科目二」頻頻手心冒汗、心跳加速的她，就收到了這款朋友推薦稱可以「緩解緊張」的處方藥。 拿到藥後，張雪在練車前直接服用了該藥，但在練車過程中卻出現了頭暈的症狀。她仔細查閱說明書，發現這款處方藥的其中一項副作用便是服用後運動時可能會出現低血糖的情況。 「在購藥過程中，頁面沒有任何顯著提示標明適用證和用藥風險。」張雪告訴《法治日報》記者。 「處方藥竟然能隨便買。」用張雪的話來說，購買這款處方藥的過程非常「絲滑」，像在看菜單。比如，在開方購藥環節中，她可以直接在平臺給出的包括「心動過速」「心律失常」「高血壓」「甲狀腺功能亢進症」等確診疾病中進行勾選，也可以自行添加確診疾病。 張雪回憶說，買藥時她也曾猶豫過，害怕對身體有副作用。於是在醫生問診環節，她特意補充了一條留言：「請問防駕考緊張吃這個藥安全嗎？」 但這條「補充信息」並未得到開藥醫生的「重視」，在沒有任何回復的情況下，系統就彈出了電子處方：「審核通過，可以購買。」 從搜索到付款，整個過程不到30秒。直到收到藥，她的那條留言依然顯示「未讀」。 之後，張雪查閱資料發現，此藥是用於控制高血壓、勞力性心絞痛、甲亢引起的心率過快等疾病。她有些後怕：「如果這藥不適合我，或者吃出問題，誰來負責？」 最近身體不適的北京居民陳明(化名)在線上購買阿司匹林腸溶片(一種處方藥)時，也有類似經歷。「系統彈出提交訂單提示後又要求補充處方信息，我在補充信息中隨手填了頭痛，之後也不需要瀏覽處方開具過程中的各種確認事項，不到10秒鐘，頁面就跳轉到支付界面。」 半小時後，陳明就收到了藥品。「方便是方便，但平臺所謂的『審核』根本就是個擺設，連最基本的問診流程都省略了。用藥安全咋保證呢？」 伴隨網際網路醫療蓬勃發展，線上購藥因便捷高效已成為不少患者的新選擇。然而，記者近日調查發現，部分電商平臺處方藥銷售亂象頻發，嚴重威脅消費者用藥安全。在多家電商平臺網售處方藥過程中，患者無須上傳病歷、處方等資料，「醫生」在缺乏實質性醫療評估的情況下「秒開」處方，甚至存在「先藥後方」現象。 記者嘗試在某平臺購買處方藥時發現，藥品圖片左上方會有「RX處方藥」的標註，藥品名稱欄也會用灰色小字提醒「需憑處方在藥師指導下購買和使用，非質量問題不支持退換」。點擊右下角「開方購買」後，就跳轉到了「申請開藥」界面，填寫用藥人信息和確診疾病後，還要勾選「確認已線下就診並使用過該藥品，無不良反應」才能提交。 在「問診開方」環節，記者看到了平臺認證的醫生發來的模式化信息：「您好，我是××醫生，非常高興為您提供醫療諮詢服務。稍等一下，我正在看您填寫的病情記錄信息」「為了用藥安全，請確認用藥人××已在線下就診並使用過訂單中的藥品且無不良反應。請問您還有其他信息補充嗎」…… 隨後，記者又在數個電商平臺嘗試購買處方藥，發現大部分平臺開具處方藥的流程基本一致，基本是添加問診信息、網際網路問診，大約半分鐘內便可結束問診。這些平臺的購藥流程僅有細節性的不同，比如有的平臺需要先提交訂單，後補充處方信息並付款，有的平臺則是先補充處方信息。值得注意的是，個別平臺的醫生在開方過程中甚至沒有要求記者再次確認線下使用過該藥物，也沒有信息補充這一環節。 通過這些相似的流程，記者可以輕易買到局部麻醉藥「利多卡因氣霧劑」、高警示降糖藥「格列齊特片」等處方藥。 調查中，記者還向15家線上藥店電話諮詢，其中大多數都表示「可以線上開處方」。記者問沒有醫院開的處方怎麼辦，有藥店回復稱「就說線下使用過此藥，不要說自己第一次購買」。 不少受訪者都表達了這樣一種擔憂——這種過於便捷的購藥渠道是否也會「培養」人們用藥的壞習慣：身體不舒服就直接上網買藥，處方藥隨便吃？ 對於當前「秒開」處方的購藥流程，北京盈科(上海)律師事務所股權高級合伙人邵穎芳評價說，雖然相關規定明確了處方藥管理的規範，但現在有的網際網路醫院、醫藥電商把「處方」簡化為「在線問診—自動生成」，這些幾秒鐘就開具出來的「處方」嚴格意義上僅是「購藥憑條」。 邵穎芳分析，部分藥品零售企業認為自己憑單銷售，將責任推給網際網路醫院，網際網路醫院認為自己憑處方銷售，又將責任推給平臺註冊的「多點執業醫師」，而這些醫師大多又是隨機分配接單，缺乏對患者的長期管理。看似責任落實，實則「三不管」，相互推卸責任。長此以往會造成處方藥被濫用，危害群眾的健康安全。 那麼，如何治理線上「秒開」處方藥的問題？ 在北京中醫藥大學衛生健康法治研究與創新轉化中心主任鄧勇看來，根治需從兩方面破局：一是技術賦能合規。以全國處方共享平臺、區塊鏈追溯、AI動態風控重構線上診療基礎設施，確保開方、流通、使用全鏈條可控。二是社會共治生態構建。通過讓平臺連帶賠償、對公眾加強教育、藥師醫師參與審核形成防控網絡。 「只有讓違規者付出高於收益的代價，線上處方才能真正安全。」邵穎芳認為，可以從技術和違法成本等方面入手。 人臉識別阻斷「秒開處方」漏洞。患者及醫師開具處方前均需完成人臉識別，線上開方需提交線下病歷、檢查報告等資料，拒絕「患者選藥—醫生補方」的逆流程，必須憑處方購買。 加強AI識別攔截。對出現「促銷」「套餐」形式的處方藥及違規關鍵詞自動斷連結，對高風險類藥物進行二次人工覆核並留存審核處理資料，關聯處方、醫師、藥師、藥品批號，實現全程溯源。 明確責任閉環管理。出現違規銷售處方藥事件的，啟動醫師、藥師、平臺三方責任倒查。 加強監督宣傳。加強公眾教育，不在私域平臺進行處方藥物非法交易。建立統一監管平臺，實現處方碼可追溯。設立專項舉報通道，鼓勵社會監督。 「長期來看，還需依賴處方制度數位化升級與社會對精準醫療價值共識的重建，方能在滿足患者便利需求的同時，築牢用藥安全的銅牆鐵壁。」鄧勇說。 本報見習記者 丁一 / 本報記者 趙麗 / 本報實習生 張茗
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