杭州8月10日電(張煜歡)隨著中國老齡化進程加速,心血管疾病防控形勢愈發嚴峻。心臟瓣膜疾病作為中國繼冠心病、高血壓之後的第三大心血管疾病,發病率也逐年攀升,成為老齡化趨勢中突出的健康問題,心臟瓣膜疾病也是老年人心力衰竭和猝死的重要原因之一。 「心臟是保證全身血液供應的重要器官,瓣膜就是控制血液單向流動的關鍵『閥門』,每天要開合超過十萬次。」浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科主任傅國勝說,這種持續數十年的機械性勞損,疊加年齡增長帶來的鈣鹽沉積,會導致瓣膜逐漸增厚、變硬、失去彈性。 專家團隊在手術中。受訪者供圖 「其中最常見、臨床危害最大的就是主動脈瓣疾病,它主要表現為狹窄,就是門打不開,或者關閉不全,也就是門關不攏。這類疾病的發生發展跟年齡密切相關。」傅國勝說。 然而由於瓣膜疾病進展緩慢且隱匿,症狀無特異性,且公眾對疾病及療法認知不足,導致誤診漏診率較大,檢出較晚。尤其在高齡患者中,因其常表現為虛弱乏力,往往會被患者本人、家屬甚至醫務人員誤認為是自然衰老的結果,從而錯過了最佳的診斷與治療時機。數據顯示,大多數心臟瓣膜疾病患者通常在出現嚴重心臟功能不全後才就診,總體手術幹預率僅為37.3%。 傅國勝解釋稱,主動脈瓣狹窄患者,臨床主要表現為活動耐力下降、胸悶氣急,隨著病情發展,患者可能夜間無法平臥、輕微活動即感胸悶氣促,甚至突發暈厥或心絞痛,生命隨時可能受到威脅。「因此,如果患者一旦確診重度主動脈瓣狹窄,都要儘快地把『門』換掉,如果拖太久才做手術,治療預後也會受到影響。」 目前,心臟瓣膜病的治療會根據患者的年齡、基礎體質、預期壽命和患者意願等情況,綜合運用藥物、外科手術、介入手術等方法來治療。其中,手術治療依然是心臟瓣膜病最有效的治療方式之一。不過傳統外科手術需要開胸並在體外循環的支持下進行,創傷較大、術後恢復時間較長等問題給老年患者及體質較弱者帶來了較大的挑戰。 「對主動脈瓣狹窄患者,現在有一種新的介入技術,可以通過微創的方法,通過導管把主動脈瓣植入到壞的瓣膜當中去,來替代已經壞掉的瓣膜。患者完成手術以後,最快六小時就可以下床,大部分患者兩三天就可以出院。」傅國勝強調,「相比外科手術,微創介入也更安全,對患者生活質量的改善也更顯著。」 「之前聽說換人工瓣膜費用很高,要二十來萬,我們根本不敢想手術的事。現在報銷比例高了,可以省下來十幾萬,心理負擔也輕了不少。」在浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科病房,剛完成經導管主動脈瓣置換術(TAVR)的82歲患者許大爺(化名)說道。 據悉,從今年5月起,浙江省取消了人工瓣膜等4類醫用耗材醫保支付最高限額3萬元的標準,按基本醫療保險規定支付。 在浙江醫保新政落地百天之際,已有不少像許大爺這樣的心臟瓣膜疾病患者體會到醫保政策調整帶來的切實利好。傅國勝認為,醫保政策的適時調整,能讓更多創新技術真正惠及普通百姓,為更多患者帶來了延長生存時間、改善生活質量的希望。(完)
上海8月14日電 (記者 王笈)8月14日是世界「慰安婦」紀念日。中國「慰安婦」問題研究中心主任蘇智良在上海公布兩個重要數字:目前中國大陸確認的「慰安婦」制度受害倖存者有358人;中國各地確認的日軍在華慰安所數量逾2100個。 日軍「慰安婦」制度是第二次世界大戰時期,發動侵略戰爭的日本政府強迫各殖民地、佔領地婦女充當日軍性奴隸的制度。該制度導致中國、朝鮮、韓國、荷蘭等23國40餘萬名無辜女性被迫淪為性奴役對象。 「各國學者通過長期研究確認,日本戰時的『慰安婦』制度並非商業行為的公娼制,而是軍事性奴隸制度。」蘇智良說,經過對日軍「慰安婦」問題長達33年的研究,其團隊已有大量資料及實地調查成果,證實日軍在亞洲各地的殖民地、佔領地均設立形態各異的慰安所,數十萬婦女失去人身自由、遭受日軍性迫害。 他與中國「慰安婦」問題研究中心研究員陳麗菲合作撰寫的《日軍「慰安婦」全史》當日在滬首發,基於中國、韓國、日本、菲律賓、荷蘭、印尼等多個國家和地區的多語種翔實史料,結合30餘年田野調查成果,考證「慰安婦」制度的源流及其在各層級的運作結構,廣泛記錄「慰安婦」制度受害者的真實經歷,剖析「慰安婦」問題在當代戰爭史、女性史、國際關係史等領域的影響。 上海交通大學出版社社長陳華棟表示,還原歷史真相是對受害者的告慰,更是對和平的堅守。《日軍「慰安婦」全史》的出版是一份責任的傳遞,「提醒我們唯有正視歷史的傷痕,才能避免悲劇重演;唯有堅守真相的力量,才能讓和平的種子在人心深處紮根」。(完)
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