杭州8月10日電(張煜歡)隨著中國老齡化進程加速,心血管疾病防控形勢愈發嚴峻。心臟瓣膜疾病作為中國繼冠心病、高血壓之後的第三大心血管疾病,發病率也逐年攀升,成為老齡化趨勢中突出的健康問題,心臟瓣膜疾病也是老年人心力衰竭和猝死的重要原因之一。 「心臟是保證全身血液供應的重要器官,瓣膜就是控制血液單向流動的關鍵『閥門』,每天要開合超過十萬次。」浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科主任傅國勝說,這種持續數十年的機械性勞損,疊加年齡增長帶來的鈣鹽沉積,會導致瓣膜逐漸增厚、變硬、失去彈性。 專家團隊在手術中。受訪者供圖 「其中最常見、臨床危害最大的就是主動脈瓣疾病,它主要表現為狹窄,就是門打不開,或者關閉不全,也就是門關不攏。這類疾病的發生發展跟年齡密切相關。」傅國勝說。 然而由於瓣膜疾病進展緩慢且隱匿,症狀無特異性,且公眾對疾病及療法認知不足,導致誤診漏診率較大,檢出較晚。尤其在高齡患者中,因其常表現為虛弱乏力,往往會被患者本人、家屬甚至醫務人員誤認為是自然衰老的結果,從而錯過了最佳的診斷與治療時機。數據顯示,大多數心臟瓣膜疾病患者通常在出現嚴重心臟功能不全後才就診,總體手術幹預率僅為37.3%。 傅國勝解釋稱,主動脈瓣狹窄患者,臨床主要表現為活動耐力下降、胸悶氣急,隨著病情發展,患者可能夜間無法平臥、輕微活動即感胸悶氣促,甚至突發暈厥或心絞痛,生命隨時可能受到威脅。「因此,如果患者一旦確診重度主動脈瓣狹窄,都要儘快地把『門』換掉,如果拖太久才做手術,治療預後也會受到影響。」 目前,心臟瓣膜病的治療會根據患者的年齡、基礎體質、預期壽命和患者意願等情況,綜合運用藥物、外科手術、介入手術等方法來治療。其中,手術治療依然是心臟瓣膜病最有效的治療方式之一。不過傳統外科手術需要開胸並在體外循環的支持下進行,創傷較大、術後恢復時間較長等問題給老年患者及體質較弱者帶來了較大的挑戰。 「對主動脈瓣狹窄患者,現在有一種新的介入技術,可以通過微創的方法,通過導管把主動脈瓣植入到壞的瓣膜當中去,來替代已經壞掉的瓣膜。患者完成手術以後,最快六小時就可以下床,大部分患者兩三天就可以出院。」傅國勝強調,「相比外科手術,微創介入也更安全,對患者生活質量的改善也更顯著。」 「之前聽說換人工瓣膜費用很高,要二十來萬,我們根本不敢想手術的事。現在報銷比例高了,可以省下來十幾萬,心理負擔也輕了不少。」在浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科病房,剛完成經導管主動脈瓣置換術(TAVR)的82歲患者許大爺(化名)說道。 據悉,從今年5月起,浙江省取消了人工瓣膜等4類醫用耗材醫保支付最高限額3萬元的標準,按基本醫療保險規定支付。 在浙江醫保新政落地百天之際,已有不少像許大爺這樣的心臟瓣膜疾病患者體會到醫保政策調整帶來的切實利好。傅國勝認為,醫保政策的適時調整,能讓更多創新技術真正惠及普通百姓,為更多患者帶來了延長生存時間、改善生活質量的希望。(完)
8月9日,「何以中國 和合共生」網絡主題宣傳活動在天津盛大啟動,這不僅是一場文化的盛會,更是一次對中華文明內核的深度探尋。將目光投向燕趙大地,長城烽燧、避暑山莊、大境門的駝鈴、胡服騎射的傳奇,無不鐫刻著「和合共生」的印記。這些跨越千年的文化坐標,訴說著河北作為文明交融樞紐的厚重歷史,詮釋著「何以中國」的深層邏輯。 河北境內長城綿延2400餘公裡,從戰國時期的燕趙長城到明代的九邊重鎮,這些磚石壘砌的牆體不是文明的分界線,而是多元文化交匯的紐帶。大境門作為「萬裡長城第一門」,門楣上「大好河山」四個大字,道盡了這片土地的包容氣度。歷史上,這裡曾是張庫大道的起點,中原的絲綢茶葉由此北上,草原的皮毛馬匹循此南下,茶馬互市的喧囂中,漢蒙回藏各族商販互通有無,語言不通便以手勢比劃,習俗不同卻能笑臉相迎。 長城的辯證法則,體現在「守」與「通」的平衡,其以防禦保障安全,更以關隘促進交流。今天,張家口堡子里的商號舊址仍能看到當年各民族共居共商的痕跡。「和而不同」的生存智慧,既守護自身根脈,又敞開胸懷接納,在守護中發展,在交流中壯大,構成了中華文明延續不絕的精神支撐。 倘若說長城是「和合共生」的空間見證,那麼承德避暑山莊及其周圍寺廟,則是這一理念的生動再現。這座凝聚了江南園林之秀與塞北草原之闊的皇家園林,外八廟環繞四周,普陀宗乘之廟仿拉薩布達拉宮,普寧寺融漢藏建築風格,安遠廟復刻伊犁固爾扎廟。一磚一瓦間,藏著「修其教不易其俗,齊其政不易其宜」的治理之道。歷史上,康熙、乾隆在此接待漠北蒙古王公、西藏宗教領袖、新疆部落首領,用一場宴會、一次朝覲、一曲歌舞,化解隔閡、凝聚共識。「王者不欺四海,仁者不遺小國」的胸襟,讓不同民族在共同的儀式中感知認同,在相互的尊重中增進理解。如今,避暑山莊的晨鐘暮鼓裡,依然能讀出超越時空的啟示:文明的生命力,排他則衰,包容則興;國家的凝聚力,強求一律則散,和而不同則聚。 趙武靈王「胡服騎射」的改革,至今仍閃耀著突破桎梏的光芒。這位戰國君主脫下寬袍大袖,換上短衣長褲,帶領臣民學習騎兵戰術,打破的不僅是服飾與軍事的傳統,更是中原與遊牧文化的壁壘。這場改革昭示了文明的進步不是單一文化的獨舞,而是不同文明的共舞。 河北作為燕趙故地,自古便是農耕文明與遊牧文明碰撞的前沿,孕育了既堅守原則又善於變通的精神品格。從胡服騎射到後世的民族互婚、技藝互傳,這片土地上的人們始終明曉,拒絕交流只會固步自封,博採眾長方能不斷成長。主動擁抱變化、尋求融合突破,正是「和合共生」在實踐層面的生動詮釋。 從長城關隘的商貿往來,到避暑山莊的民族共融,再到「胡服騎射」的文化革新,河北的歷史地標串聯起一條清晰的文明脈絡,清晰印證著「和合共生」不是抽象的理念,而是融入血脈的文化基因。它告訴我們,中國之所以為中國,不在地理上的疆界,而在文化上的包容;不在文明的單一,而在多元的共生。 「何以中國 和合共生」的主題宣傳,正需從上述歷史印記中汲取力量。在百年未有之大變局下,傳承好這份「和合」智慧,有助於更好地在文明交流中彰顯自信,在國際合作中展現擔當,讓植根於燕趙大地的共生理念,成為構建人類命運共同體的生動註腳。(河北新聞網評論員 任凱 特約評論員 孔德淇)
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