長沙晚報全媒體記者 楊雲龍 通訊員 張維夏 天氣炎熱,大家都知道要多喝水。但很多人不知道,「喝水這件小事」若飲用不當也可能埋下健康隱患。近日,「老人一天喝6升水導致水中毒」衝上熱搜,引發網友熱議。「水中毒」究竟是什麼?為什麼會發生「水中毒」?如何判斷飲水量是否充足?湖南省人民醫院急診科二部副主任醫師靖穎霞進行了詳細解答。 過量飲水竟造成「水中毒」 據報導,浙江年過六旬的金先生因排尿減少、尿液顏色發黃,到附近的社區衛生服務中心諮詢後,被提醒「多喝點水,有助代謝」。誰知他太過認真,一天內竟灌下了近6升白開水,結果出現頭暈、乏力、意識模糊等症狀,家人緊急將他送醫,被確診為「水中毒」引發的嚴重低鈉血症。 無獨有偶,58歲的張女士也因過量飲水被緊急送醫。近日,張女士在接受兩癌(宮頸癌和乳腺癌)篩查時,因需憋尿做B超,於是空腹一次性飲下了3000毫升水。在完成B超回家後吃午餐時,她突然出現噁心、嘔吐和手腳抽搐的症狀。家人以為是低血糖,便餵她喝下一杯糖水,但情況並未好轉,她開始意識模糊,家人隨即將她送往醫院急診科。 經檢查,張女士被診斷為低鉀、低鈉、低氯和電解質紊亂,顱腦CT顯示腦組織輕度水腫,這是典型的「水中毒」症狀。經過救治,張女士脫離生命危險,並逐漸恢復了神志。 「水中毒」其實是稀釋性低鈉血症 靖穎霞解釋,「水中毒」又稱稀釋性低鈉血症,指人體攝入水總量大大超過排出水量,導致水分在體內瀦留,引起血漿滲透壓下降和循環血量增多,可分為急性水中毒和慢性水中毒兩類。程度較輕者停止水分攝入,排除體內多餘水分後即可糾正;嚴重者則可導致神經系統永久性損傷。 正常情況下,人的身體有著精妙的調節機制來維持體內的水平衡。腎臟就像一個「排水工廠」,健康的腎臟每小時能排出800毫升至1000毫升水。如果短時間內攝入過多水分,腎臟來不及處理,這些多餘的水就會打亂身體的「秩序」。血液被稀釋,其中的鹽分尤其是鈉離子的濃度會降低。當血液中鈉的濃度低於135毫摩爾/升(正常範圍是 135毫摩爾/升至145毫摩爾/升)時,就會出現低鈉血症。 「水中毒」的症狀表現多樣,初期可能只是感覺頭昏眼花、倦怠無力、心跳加快。隨著病情的發展,可能會出現頭痛、噁心、嘔吐;嚴重時,會出現肌肉痙攣、意識障礙,甚至陷入昏迷,危及生命安全。如果血液中鈉的濃度快速下降,還可能導致腦水腫,因為水分會從血液流向相對含鹽較多的細胞內,使得細胞膨脹,而大腦細胞膨脹會受到顱骨的限制,進而引發腦組織受損。 為什麼會發生「水中毒」?靖穎霞表示,首先是短時間大量飲水,腎臟無法及時排出,容易引發「水中毒」;其次是腎臟功能受損,對於本身患有慢性腎炎、腎功能不全等疾病的人,腎臟的排水功能已經受到影響,即使是正常的飲水量,也可能因為腎臟無法正常工作,導致水分在體內蓄積,增加「水中毒」風險。此外,某些藥物的副作用、精神疾病導致的強迫飲水行為,以及一些特殊的生理狀態(如在炎熱天氣下長時間劇烈運動後,大量飲用不含電解質的純水),都有可能誘發「水中毒」。 如何判斷自己飲水量是否充足 天氣炎熱,免不了多喝水,如何判斷自己的飲水量是否足夠呢?根據中國營養學會膳食指南的推薦,男性每日應攝入約1700毫升水,女性每日應攝入約1500毫升水,大約相當於常規一次性水杯的7至8杯。 尿液顏色的觀察是判斷水分充足的指標,淺檸檬色的尿液代表水分處於理想狀態,清澈無色的尿液說明可適當減少飲水,而暗黃色的尿液則提示我們及時補充水分。 靖穎霞提醒,以下人群喝水時要注意飲水量: 腎功能受損者:腎臟就像人體的「過濾器」和「排水工」,一旦功能下降,水分和電解質的代謝速度都會減慢。對於患有慢性腎病或慢性基礎疾病的人來說,即便是正常飲水量,也可能因為排不出去而在體內累積,從而誘發「水中毒」。因此,一定要遵循醫生的建議控制飲水量。 心功能減退的患者:飲水過多加重心臟負擔,會導致心衰加重,要根據自身情況和醫生建議控制飲水量。 服用特定藥物的患者:例如利尿劑、抗精神病藥、部分抗抑鬱藥等,這些藥物可能影響體內的水鹽平衡,幹擾腎臟的排水能力,或者改變體內對「口渴感」的反應,容易導致飲水行為失控。 存在認知障礙或行為控制問題的人:這些人可能因為記憶、理解能力下降,重複喝水或無法感知已經喝過,導致喝水過多。 孕婦和嬰幼兒:孕婦基礎代謝旺盛,要保證足量飲水,但是要少量多次喝水;嬰幼兒在母乳或奶粉攝入足夠的情況下,不需要刻意餵水,以免增加心臟和消化道的負擔。 理解身體補水需求,預防「水中毒」 日常生活中如何預防「水中毒」?靖穎霞提醒大家注意以下幾個方面。 適量飲水:一般來說,健康的成年人每天飲用1500毫升至1700毫升的水就足夠了。當然,這個量不是絕對的,如果在高溫環境下、運動後或者從事體力勞動,出汗較多,需要適當增加飲水量。但也不能過量,一天的飲水量最好不要超過3升。 少量多次飲水:不要一次性大量飲水,而是要分成多次,每次適量飲用。比如,每次喝200毫升左右的水,這樣可以讓腎臟有足夠的時間排出水分,避免水分在體內積聚。尤其是老年人,身體的調節功能相對較弱,更要注意少量多次飲水。 運動後科學飲水:運動後會大量出汗,不僅流失水分,還會帶走鹽分。這時候不能只喝白開水,最好喝一些淡鹽水或電解質飲料,補充身體流失的電解質。淡鹽水的濃度一般以每500毫升水放1克鹽為宜。而且,運動後喝水要小口慢飲,不要大口吞咽,避免氣體進入胃腸道引起不適。 每一個小習慣背後,都隱藏著生理機制的複雜調節。只有理解身體的真正補水需求,才能在「喝水這件小事」上,真正做到對健康有益。
興安盟8月12日電 題:那達慕上的「小孩哥」「小孩姐」:血脈裡的文化基因煥發新生機 記者 張瑋 12日,2025興安盟那達慕大會進入最後一個比賽日,蒙古族傳統體育項目「男兒三藝」——搏克、賽馬、射箭也給了孩子們展示的平臺。 賽場內外,400多名穿著蒙古袍的「小孩哥」「小孩姐」格外亮眼,他們用稚嫩卻堅定的腳步,讓流淌在血脈裡的文化基因煥發新生機。 圖為2025興安盟那達慕開幕式現場。 寶音德力格爾 攝 跤服裡的三代傳承 搏克為蒙古語,具有結實、團結、持久之意,漢語譯為摔跤。在內蒙古草原上,搏克已有近兩千年的歷史,不論祭敖包,還是舉辦那達慕,它都是不可缺少的主項。 那達慕的搏克賽場永遠是沸騰的,幾平方米的賽場被觀眾圍得裡三層外三層,選手們身穿牛皮或帆布製成的"卓德格"(半袖坎肩),揮舞著壯實的雙臂,跳著模仿獅子、鹿、鷹等姿態的舞步入場,個個宛如草原上的巴圖魯(蒙語,意為勇士)。 13歲的白志文是兒童組中的佼佼者。隨著裁判一聲號令,比賽開始,只見他穩穩地抓住對手"卓德格"的腰間部位,雙方四目炯炯,分毫不讓。分秒間,白志文將對手摔倒在地。陽光下,他身上的"卓德格"閃著光。 「我5歲就跟著爺爺學搏克了。」白志文抹了把臉上的汗,眼裡藏著超越年齡的沉穩,「搏克要求選手腰、腿部動作協調配合,在對抗中充分顯示自己的力量和技巧。」 白志文出生在烏蘭毛都草原上的牧民家庭,爺爺和父親年輕時都是那達慕搏克賽場上的常客,如今接力棒傳到了他手上。 第一次參加那達慕時白志文才9歲,面對比自己高半個頭的對手,他嚇得攥著父親的衣角不敢上場。「爸爸說,搏克手的跤服裡縫著勇氣,不可以認輸。」 那天,白志文咬著牙比完全場。如今,他已是連續四年徵戰那達慕的「老將」,跤服的袖口磨出了毛邊,卻承載著三代人的信念:「爺爺說,搏克不光是比力氣,更是比智慧和尊重。」 圖為搏克賽場上,白志文(左一)與對手較量。 王鈺 攝 女孩子也能把箭射得很遠 射箭,蒙古語稱「蘇日哈日布那」。古代,神射手在草原上享有很高的榮譽。在蒙古族傳統中,「男兒三藝」常被視為男性專屬,而現在越來越多的草原姑娘加入其中。 拉弓、瞄準、放箭……12歲的扎賚特女孩包於彤站在靶場上,眼神專注,動作一氣呵成,箭穩穩落在靶心上。 這是包於彤第三年參加那達慕射箭比賽,而她與弓箭的緣分,始於姐姐包於鑫的背影。 「姐姐拉弓的時候,像草原上的雄鷹。」包於彤說,16歲的姐姐是當地小有名氣的射箭手。3年前,她纏著姐姐教自己射箭,「一開始連弓都握不穩,姐姐就用布條把弓柄纏粗,讓我能抓得更牢。」 在一次練習中,包於彤的手指被弓弦勒出了血,哭著想放棄,姐姐卻把自己磨出厚繭的手伸給她看:「你看,繭子是弓箭給勇敢者的勳章。」 「姐姐說,射箭要心淨,就像草原的天空一樣。」包於彤的箭袋裡,一直裝著姐姐送給她的第一支木箭,「我和姐姐想讓更多人知道,女孩子也能把箭射得很遠。」 圖為包於彤站在靶場上專注地射箭。 王鈺 攝 「等明年,我們一定贏。」 蒙古族素有「馬背民族」之美譽。據《清稗類鈔·技勇類》記載,「蒙古族人不論男女孩老幼,未有不能騎馬者,其男女孩童自五歲即能騎馬,馳驅於野」。 11歲的那日蘇自幼和父親騎馬,後來學著賽馬。「每天天沒亮我就起床練習,從騎馬慢跑開始,到後來能在草原上飛馳。」 賽馬的激情總帶著風的速度,只是今年的那達慕賽道略顯安靜——因場地調整,賽馬項目臨時取消。那日蘇牽著他的馬兒站在圍欄外,久久不願離去。這匹慄色小駿馬是他10歲生日時父親送給他的禮物。為了今年的比賽,他們已經準備了半年。 那日蘇記得,有一次練習時馬受驚狂奔,他死死抓住韁繩不敢鬆手,最後被甩在草地上,膝蓋磕出了血。父親沒扶他,只是說「真正的騎手,要懂馬,更要懂自己」。那日蘇聽後爬起來,又跨上了馬背。 雖然今年沒能站在賽道上,那日蘇卻把父親的話記在心裡:「賽馬比得不是快慢,是騎手和馬之間的相互信任。」 那日蘇給馬兒梳著毛,輕聲說:「等明年,我們一定贏。」風拂過草原,仿佛在應和他們的約定。(完)
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