杭州8月10日電(張煜歡)隨著中國老齡化進程加速,心血管疾病防控形勢愈發嚴峻。心臟瓣膜疾病作為中國繼冠心病、高血壓之後的第三大心血管疾病,發病率也逐年攀升,成為老齡化趨勢中突出的健康問題,心臟瓣膜疾病也是老年人心力衰竭和猝死的重要原因之一。 「心臟是保證全身血液供應的重要器官,瓣膜就是控制血液單向流動的關鍵『閥門』,每天要開合超過十萬次。」浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科主任傅國勝說,這種持續數十年的機械性勞損,疊加年齡增長帶來的鈣鹽沉積,會導致瓣膜逐漸增厚、變硬、失去彈性。 專家團隊在手術中。受訪者供圖 「其中最常見、臨床危害最大的就是主動脈瓣疾病,它主要表現為狹窄,就是門打不開,或者關閉不全,也就是門關不攏。這類疾病的發生發展跟年齡密切相關。」傅國勝說。 然而由於瓣膜疾病進展緩慢且隱匿,症狀無特異性,且公眾對疾病及療法認知不足,導致誤診漏診率較大,檢出較晚。尤其在高齡患者中,因其常表現為虛弱乏力,往往會被患者本人、家屬甚至醫務人員誤認為是自然衰老的結果,從而錯過了最佳的診斷與治療時機。數據顯示,大多數心臟瓣膜疾病患者通常在出現嚴重心臟功能不全後才就診,總體手術幹預率僅為37.3%。 傅國勝解釋稱,主動脈瓣狹窄患者,臨床主要表現為活動耐力下降、胸悶氣急,隨著病情發展,患者可能夜間無法平臥、輕微活動即感胸悶氣促,甚至突發暈厥或心絞痛,生命隨時可能受到威脅。「因此,如果患者一旦確診重度主動脈瓣狹窄,都要儘快地把『門』換掉,如果拖太久才做手術,治療預後也會受到影響。」 目前,心臟瓣膜病的治療會根據患者的年齡、基礎體質、預期壽命和患者意願等情況,綜合運用藥物、外科手術、介入手術等方法來治療。其中,手術治療依然是心臟瓣膜病最有效的治療方式之一。不過傳統外科手術需要開胸並在體外循環的支持下進行,創傷較大、術後恢復時間較長等問題給老年患者及體質較弱者帶來了較大的挑戰。 「對主動脈瓣狹窄患者,現在有一種新的介入技術,可以通過微創的方法,通過導管把主動脈瓣植入到壞的瓣膜當中去,來替代已經壞掉的瓣膜。患者完成手術以後,最快六小時就可以下床,大部分患者兩三天就可以出院。」傅國勝強調,「相比外科手術,微創介入也更安全,對患者生活質量的改善也更顯著。」 「之前聽說換人工瓣膜費用很高,要二十來萬,我們根本不敢想手術的事。現在報銷比例高了,可以省下來十幾萬,心理負擔也輕了不少。」在浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科病房,剛完成經導管主動脈瓣置換術(TAVR)的82歲患者許大爺(化名)說道。 據悉,從今年5月起,浙江省取消了人工瓣膜等4類醫用耗材醫保支付最高限額3萬元的標準,按基本醫療保險規定支付。 在浙江醫保新政落地百天之際,已有不少像許大爺這樣的心臟瓣膜疾病患者體會到醫保政策調整帶來的切實利好。傅國勝認為,醫保政策的適時調整,能讓更多創新技術真正惠及普通百姓,為更多患者帶來了延長生存時間、改善生活質量的希望。(完)
雲南安寧8月14日電 (記者 李京澤)8月14日,中共中央政治局委員、外交部長王毅在雲南安寧會見來華出席瀾湄合作第十次外長會的泰國外長瑪裡。 8月14日,中共中央政治局委員、外交部長王毅在雲南安寧會見來華出席瀾湄合作第十次外長會的泰國外長瑪裡。 記者 蔣啟明 攝 王毅表示,今年是中泰建交50周年暨「中泰友誼金色50年」。半個世紀以來,無論國際風雲如何變幻,雙方始終堅定相互支持,推進各領域務實合作,「中泰一家親」更加深入人心。在新的歷史起點上,中方願同泰方一道,落實兩國領導人重要共識,深化雙多邊戰略協作,推動中泰命運共同體建設結出新碩果,引領瀾湄合作邁上新臺階,為地區和平穩定注入新動力。雙方要保持高層交往,加強互利合作,辦好建交50周年後半場慶祝活動,夯實兩國友好民意基礎。中方願同泰方一道,加快中泰鐵路建設,鼓勵更多企業赴泰投資興業,深挖綠色發展、數字經濟、人工智慧等領域合作潛力,確保地區產供鏈穩定暢通。希望泰方為中國企業提供更多政策支持和便利條件。 王毅指出,瀾湄合作務實高效、互利共贏,已成為最成功的次區域合作機制。瀾湄合作進入第十個年頭,處於承前啟後的關鍵階段。此次外長會在中國安寧舉行,安寧寓意和平、和睦、和諧。中方願同泰方發揮共同主席國作用,確保會議取得圓滿成功,維護團結合作大局,維護地區和平穩定。 瑪裡表示,泰中關係過去50年成果豐碩。泰方期待同中方共同推動雙邊關係持續健康發展,深化泰中友好,讓泰中關係的下一個50年在雙多邊領域都取得更多合作成果。安寧是個美麗的現代化小城,體現了中國的發展理念和成就,值得學習借鑑。泰方高度重視瀾湄合作,相信在中國的戰略引領下瀾湄合作將走深走遠,為區域繁榮穩定發揮更大作用。 雙方就泰柬邊境局勢交換意見。王毅表示,中方支持泰柬雙方加強對話協商,重建互信,重歸於好,支持東協以「東協方式」解決好東協內部的問題。中方願根據雙方意願提供必要協助。瑪裡高度讚賞中方客觀公正立場和為推動局勢降溫發揮的建設性作用。(完)
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