近期,廣東發生基孔肯雅熱疫情,截至8月2日已累計超過7700餘例。 基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起,主要經伊蚊叮咬傳播的病毒性傳染病,臨床表現主要為發熱、皮疹、關節和肌肉疼痛。這個病比較麻煩的一點是,有部分病人可能會出現持續數月甚至數年的慢性關節痛。 那麼,如何預防基孔肯雅熱?如何判斷自己是否感染基孔肯雅熱?萬一感染了,怎麼辦?科普中國邀請了北京佑安醫院感染綜合科主任醫師李侗曾,圍繞基孔肯雅熱的傳播、症狀、預防等核心問題展開解讀,幫助大家科學認識、有效應對。 什麼是基孔肯雅熱? 傳播和流行有什麼特點? 基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒感染引起,經伊蚊叮咬傳播的急性傳染病。基孔肯雅熱 1952 年首次在非洲報導,由白紋伊蚊等伊蚊屬蚊蟲叮咬傳播。 近年全球伊蚊活動範圍擴大(從熱帶、亞熱帶向溫帶擴散),導致基孔肯雅熱、登革熱、寨卡病毒等經伊蚊傳播的疾病報告國家和地區增多。全球已有119個國家報告過基孔肯雅熱病例。我國伊蚊活動範圍也在擴大,北京、天津、河北等地也可發現白紋伊蚊,因此經伊蚊傳播的疾病可能出現地區性增加。 得了基孔肯雅熱有哪些症狀? 會有後遺症嗎? 基孔肯雅熱的主要臨床表現為發熱、關節痛和皮疹(約70%患者出現)。其發熱通常為中低熱,而關節疼痛可能早於發熱出現或與發熱同時發生(初期常累及1-2個關節,常見於手指、腳趾、手腕、腳踝或膝關節)。皮疹表現為紅色斑丘疹,主要分布於四肢、軀幹及顏面部。其他伴隨症狀可能包括頭痛、肌肉酸痛、乏力、噁心及嘔吐。 該病的特徵性表現是顯著關節痛(「基孔肯雅」在非洲當地語言中的意思就是"身體彎曲"),多數患者的發熱和皮疹症狀在1周內消退,但關節症狀可能持續數周,少數病例會遷延數月甚至數年甚至可能進展為慢性關節炎。 基孔肯雅熱、登革熱 和寨卡病毒感染有什麼區別? 基孔肯雅熱、登革熱與寨卡病毒均由伊蚊叮咬傳播,三者臨床表現相近,如發熱、肌肉關節痛、乏力、皮疹等,但細節不同: 基孔肯雅熱以嚴重關節痛為特徵,不過皮疹更為常見。 登革熱主要表現為中高熱,關節痛症狀相對較輕。重症登革熱可能發展為休克、出血(表現為血小板減少),其死亡風險實際上高於基孔肯雅熱。 寨卡病毒感染症狀相對較輕,典型表現為中低度發熱、明顯乏力、關節及肌肉酸痛,常呈對稱性,可能持續數周至數月,以及結膜充血。需特別注意的是,孕婦感染寨卡病毒可能導致胎兒小頭畸形,並引發中樞神經系統發育異常(包括聽力損傷、視力障礙及智力發育遲緩)。 基孔肯雅熱應該如何治療? 是否有特效藥或疫苗? 基孔肯雅熱、登革熱和寨卡病毒均無特效抗病毒藥物,目前國內也無獲批的基孔肯雅熱疫苗。 治療以對症支持為主,而登革熱患者需特別注意避免加重出血風險,但因為有時我們難以區分登革熱和基孔肯雅熱,因此在懷疑患這兩種病又未能做出區分時,要慎用布洛芬、阿司匹林等非甾體抗炎藥,避免出血風險。發熱、關節痛明顯時可使用對乙醯氨基酚等解熱鎮痛藥,這樣更為穩妥。 哪些人更容易感染基孔肯雅熱? 感染後危險嗎? 主要風險人群包括生活在白紋伊蚊活躍地區(尤其夏季蚊蟲密度較高時)的人群,以及前往基孔肯雅熱流行地區(非洲、東南亞)旅遊、務工的人員,前往國內廣東、佛山等流行地區的旅遊、出差者。 大多數人感染後表現為自限性疾病(約一周左右康復),但嬰幼兒、65歲以上老年人、孕產婦、免疫力低下者及嚴重慢性病患者更易發展為重症或出現後遺症,其中有基礎關節疾病者發生關節痛後遺症的風險更高。 基孔肯雅熱會發生「人傳人」嗎? 為什麼要採取隔離措施? 基孔肯雅熱本身不會通過人際直接傳播,但可通過白紋伊蚊叮咬在人際間傳播。 患者發病後血液病毒載量高,當白紋伊蚊叮咬患者後攜帶病毒,經體內繁殖後再叮咬他人即可導致傳播,因此需對患者採取隔離措施。不過這個隔離措施的重點是防蚊,包括安裝紗窗、使用蚊帳、配備驅蚊產品,避免患者被蚊蟲叮咬後造成病毒傳播。 應當如何預防基孔肯雅熱? 首先要控制傳染源,對疑似、確診及臨床診斷的基孔肯雅熱病例採取防護隔離措施,減少被白紋伊蚊叮咬的風險。還要切斷傳播途徑,清除蚊蟲孳生地,可以重點清理白紋伊蚊的繁殖場所如居民區閒置盆罐、水培植物積水、廢舊輪胎、塑膠袋等積水容器等。 還要加強個人防護,安裝紗窗/蚊帳,使用合格驅蚊產品。減少戶外暴露風險,日出前後 1-2小時及日落前後1-2小時是白紋伊蚊活躍時段,外出特別是去蚊蟲多的地方儘量避開活躍時段。外出時可穿著淺色長袖衣褲,裸露皮膚塗抹驅蚊劑,儘量避開植被茂密/積水較多的低洼區域。如需前往基孔肯雅熱、登革熱、寨卡病毒流行地區(東南亞、非洲、美洲)時加強防蚊措施。 總之,基孔肯雅熱的傳播鏈清晰,治療上雖無特效藥但以對症支持為主,多數患者預後良好。因此,對基孔肯雅熱無需過度恐慌,了解相關知識,做好防控工作尤其是滅蚊、防蚊工作,就能大大降低患病風險。 作者丨李侗曾 北京佑安醫院感染綜合科主任醫師 北京預防醫學會感染病學專業委員會委員 來源:科普中國微信公眾號
讓群眾共享辦賽成果 世運會入蜀 煙火氣更足(世運會近距離) 7月26日,世界運動會歷史上首次火炬傳遞在四川成都、德陽、眉山三地舉行。在三星堆博物館,2025年第十二屆世界運動會首棒火炬手黃張嘉洋高擎火炬「竹夢」穩步向前。120棒火炬手、6個傳遞點位,串聯起三星堆、金沙遺址、大熊貓繁育研究基地、武侯祠等巴蜀文化地標。 8月3日,成都世運會運動員村開村,成都正式開啟「世運時間」。 8月7日至17日,成都世運會將舉行,將有來自100多個國家和地區的4000多名運動員相聚蓉城。目前,27個競賽場館已全部交付。 這是繼成都大學生運動會後我國西部地區再次舉辦大型國際綜合賽事。賽場之外,世運熱潮席捲全城,帶動城市蓬勃發展。 招募近萬名賽會志願者,設置500餘個服務站點 7月28日上午9時,成都興隆湖畔,槳葉翻轉,水珠四濺。賽道上,8人座龍舟公開組200米比賽率先鳴笛開賽,6條龍舟如離弦之箭劈開粼粼波光,裁判員通過無線電實時通報賽況。 「這次測試賽覆蓋競賽組織、禮賓接待、醫療保障等12個業務領域。我們測試了從檢錄、下水到頒獎的完整流程,重點測試龍舟200米和500米賽項起航碼頭的輪換效率。」場館負責人介紹,經過測試,輪換時間控制在5分鐘內,達到預期標準。 場館應急響應能力是測試賽的重點任務之一。在「龍舟側翻人員落水」演練中,救生艇30秒抵達事發點,醫療組隨即在碼頭完成模擬急救與轉運銜接,全程控制在水上救援的黃金時間內。 成都世運會四川天府新區賽區,設興隆湖湖濱賽場、興隆湖沙灘場館中心和天府公園3個賽場,涉及龍舟、皮划艇馬拉松、沙灘手球等8個項目比賽。與其他賽區不同,天府新區賽區場館依託戶外公園、公開水域進行改建臨設,並在草地、沙灘等自然場地開賽。「公園城市」與「體育賽事」有機結合,充分展現世運會戶外項目的魅力。 與此同時,與興隆湖相距60公裡的簡陽文體中心遊泳館,一款泳池清潔機器人正在作業。 專業競賽對水質要求高,維護賽事級泳池,遠比日常清潔複雜。「池壁與水線區域是傳統清潔方式的盲區,深水區水流循環相對較弱,汙垢沉積速度更快,還會加速設備老化。」場館運維人員介紹,引入泳池清潔機器人,通過設定夜間定時清潔程序,機器人能夠自主完成池底、池壁及水線區域的全面清潔。 隨著世運會腳步臨近,各種助力賽事的「黑科技」紛紛亮相。「小吒」機器人踩著風火輪當嚮導、能舞善跳的機器人擔任啦啦隊隊員、智能清掃車靈活穿梭……20餘款「四川造」科技產品已進駐世運村。 「我們將以飽滿的精神面貌迎接全球來賓。」成都世運會賽會志願者胡可正加緊排練,為開幕式做準備。目前,成都世運會已招募近萬名賽會志願者,設置500餘個城市志願服務站點。「希望通過我們的努力,讓更多人領略成都的風採。」胡可說。 成都已新建改造體育公園77個,建設社區運動角407個、天府綠道新空間830處 夏日炎炎、蟬鳴聲聲,漫步在成都錦江區白樺林路錦江賦小遊園,處處都是溫馨景色。而此前,這裡還是一塊荒地。 「環境更好了,運動氛圍更濃了,我們現在每天都來這裡走一走。」說起家門口的變化,市民韓阿姨的臉上洋溢著笑容。 在世運會籌辦過程中,「以賽營城」理念持續深入,城市綠化提升等專項工程與世運會籌備工作同步推進。 在華陽街道錦江綠道左岸,兩處空地被改造為市民休閒運動場地。弧形廊架草木蔥蘢,桌球臺整齊排開,不少球友正在揮拍切磋。旁邊的兒童遊樂區,滑梯、攀爬架等設施受到孩子們歡迎。 相關負責人表示,此次改造特意融入了運動元素,滿足了市民的健身休閒需求。 「以世運會為契機,四川加大健身場地設施補短板力度,打造『家門口的運動空間』。」成都世運會組委會副主席、四川省副省長楊興平介紹,2024年,四川省人均體育場地面積較2022年提升了27%。 立交橋下的輪滑俱樂部、公園裡的健身綠道、口袋綠地上的羽毛球場……城市裡新增不少運動場所。據了解,目前成都已新建改造體育公園77個,建設社區運動角407個、天府綠道新空間830處。 街頭巷尾,世運會氛圍濃厚。今年以來,世運會項目進校園、進社區等推廣活動火熱開展,覆蓋人群超百萬。「趣迎世運」全民運動會、「跟著賽事去旅行」等活動陸續舉行,掀起體育熱潮。通過辦賽,成都營城、興業、惠民,努力實現體育賽事與城市發展的同頻共振,讓群眾共享辦賽成果。 今年上半年,成都已舉辦國際、全國性賽事38項,體育消費總規模預計達410億元 「之前來成都主要是為了吃火鍋、看熊貓,現在不一樣了,每年還會規劃一兩次看球的行程。」上海遊客老陳是足球迷,今年「五一」假期,他和朋友在鳳凰山體育公園觀看了成都蓉城主場對陣上海申花的中超聯賽,「過足了癮。」 鳳凰山體育公園曾是成都大運會的主要場館之一,如今已成為成都市民休閒生活的重要打卡地。許多賽事和演出活動在這裡進行,形成新的消費業態。據統計,僅2024年,這裡舉辦各類活動200餘場,超過140萬人次觀賽、觀演,帶動相關消費快速增長。 一場賽事撬動一座城。從大運會到世運會,體育產業的勃勃生機融入成都的發展脈絡。2024年,成都舉辦了羽毛球湯尤杯、國際乒聯混合團體世界盃、霹靂舞世錦賽等大型體育賽事80餘項;2025年上半年,已舉辦國際、全國性賽事38項。加速擦亮「世界賽事名城」品牌。今年上半年,預計成都體育消費總規模達410億元,同比增長9%;體育產業總規模達740億元,同比增長8%。 「2023年,成都大運會帶動旅遊消費126億元,起到了擴消費、促發展的重要作用。這次世運會同樣吸引大量觀眾,還有來自世界各地的4000多名運動員,這也是我們『營城、興業、惠民』的一次重要機遇。」楊興平說。 圍繞世運會,成都不斷打造「賽事+」新場景。今年暑期,成都推出100個精品消費新場景,覆蓋鄉村微度假、古鎮潮玩等領域,「老成都新玩法」,推動賽事流量不斷轉化為經濟增量。 以世運會為契機,川渝聯動更加緊密。 兩地從文旅入手,拉開合作新幕。川渝兩地將首次聯合推出「城市夜經濟嘉年華」,探索發展票根經濟,著力放大成都世運會入境消費效應,打造「國際範·巴蜀韻」。促進成渝一小時經濟圈成為一小時消費圈,世運會將帶來重要機遇。 「希望更多具有成渝雙城特點的消費場景實現優勢互補、整體推廣、整體成勢,輻射帶動周邊更大區域,讓發展成果惠及更多群眾。」成都商務局相關負責人說。 運動無限,氣象萬千。煙火裡的幸福成都,正展現出奮進之姿,這場與世運會的雙向奔赴,必將奏響友誼與夢想的動人樂章。 人民日報 本報記者 季 芳 遊 儀
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