羊城晚報記者 陳澤雲 國家醫保談判「靈魂砍價」多年來,「30萬元不進,50萬元不談」幾乎已經成了隱形門檻,基於保基本的原則,超高價藥品想以一個接近醫保談判平均降幅的價格水平被納入國家醫保,幾乎是不可能的。不過,2025年的國談,正通過商保目錄的形式在給「難支付」的天價創新藥打開一扇窗。 8月12日,國家醫療保障局公布了2025年國家基本醫療保險、生育保險和工傷保險藥品目錄及商保創新藥目錄的通過形式審查藥品名單。今年共有534個藥品過審(基本目錄),創下歷年新高。值得注意的是,首次設立的商保創新藥目錄形式審查也迎來大爆發,141個申報藥物中有121個順利過審。記者梳理發現,衝刺商保目錄的不乏「百萬」級別明星抗癌藥身影。 5個獲批上市產品進入 增設商保創新藥目錄是2025年國談創新之舉,國家醫保局明確,2025年制定第一版商保創新藥目錄,主要納入超出「保基本」定位、暫時無法納入基本目錄,但創新程度高、臨床價值大、患者獲益顯著的創新藥。 這一次,創新藥支付的主角變成了商保。從當前通過初審的品種看,商保創新藥目錄覆蓋了大量罕見病用藥、細胞與基因治療產品以及高端腫瘤免疫療法。 其中,多次參加國談但未成功納入的「百萬」級別的CAR-T品種幾乎全員集結——在滿足申報條件的6款已經獲批上市產品「上榜」了5個,包括復星醫藥旗下復星凱瑞的阿基侖賽注射液、合源生物科技的納基奧侖賽注射液、藥明巨諾的瑞基奧侖注射液、馴鹿生物的伊基奧侖賽注射液、愷興生命科技的澤沃基奧侖賽注射液。其中納基奧侖賽注射液、伊基奧侖賽注射液、澤沃基奧侖賽注射液不僅通過了創新藥商保目錄形式審查,亦通過了基本醫保目錄形式審查。 實際上,作為高值創新療法的代表,「一針超百萬」的CAR-T經過近幾年的探索,已基本形成了以商業醫療保險為主體、特病特藥保險為補充、金融分期及各類救助方案為輔的多元支付格局。據統計,截至2024年12月,復星凱瑞的阿基侖賽注射液已被80餘款商業醫療險產品納入;藥明巨諾的瑞基奧侖注射液已被70餘款商業醫療險產品納入。同樣,惠民保也以特藥責任或單獨的CAR-T責任為其提供保障,目前超過60%的惠民保項目提供了CAR-T保障。 除了備受關注的CAR-T,恆瑞醫藥旗下的阿得貝利單抗注射液、正大天晴的貝莫蘇拜單抗注射液、北海康成的維拉苷酶β等本土重磅創新藥均在列。此外,諾和諾德的司美格魯肽片,羅氏的阿替利珠單抗注射液、強生的埃萬妥單抗注射液、衛材的侖卡奈單抗等進口創新藥亦通過了商保創新藥目錄的初審,整體來看,跨國藥企參與熱情滿滿。 打通創新藥最後一公裡 值得注意的是,形式審查作為國談流程的第一關,主要對申報藥品是否符合當年的申報條件及信息完整性進行核查,並不等於最終目錄。據介紹,商保創新藥目錄在前期均要經過形式審查、專家評審,分類形成建議名單,並提交商保評審專家進行複評,形成最終意見。而與申報基本醫保目錄藥品進行談判或競價不同,申報商保創新藥目錄的藥品需經過「價格協商」。參與商保創新藥目錄調整整個流程的專家主要通過相關部門、行業學協會、商保公司和省級醫保部門、人力資源社會保障部門推薦,包括評審專家、測算專家、價格協商專家三類。專家開展測算評估後將提出協商價格的評估意見,國家醫保局組織企業進行現場價格協商。 此前,國家醫保局醫藥服務管理司司長黃心宇在7月醫保局舉辦的新聞發布會上表示,商保創新藥目錄將充分尊重商保公司的市場主體地位,在方案制定、專家評審、價格協商等各環節,保險公司、行業專家等將充分參與。商業健康保險專家對藥品是否進入商保創新藥目錄以及價格協商具有重要決策權。 而進入商保目錄的創新藥將享受哪些政策紅利?黃心宇也在前述新聞發布會上總結稱,對商保創新藥目錄藥品將給予「三除外」的支持,即不納入基本醫保自費率指標、不納入集採中選可替代品種監測、相關商業健康保險保障範圍內的創新藥應用病例可不納入按病種付費範圍。 據《中國創新藥械多元支付白皮書(2025)》數據,從人均創新藥支出金額來看,我國2023年人均創新藥支出是20美元/人,遠低於美國、歐洲、日本等成熟市場。當前,創新藥高昂的價格、醫保基金有限的承受能力,以及商業保險等多元支付體系尚未形成有效承接機制,使得不少臨床價值明確的創新藥仍未能打通應用的「最後一公裡」。 在基本醫療保險「保基本」邊界逐步釐清的背景下,支持商業健康保險在保障能力上與基本醫保進一步銜接和協同,或能成為破解高值創新藥支付難題的新路徑。西南證券研報指出,2025年國談方案的核心突破是建立「基本醫保+商保創新藥」雙軌制,通過商保目錄吸納高價值創新藥,緩解基本醫保基金壓力,同時滿足多層次需求。新增價格協商機制和商保專家團隊,體現政策協同創新藥發展,整體看,這是醫保從「保基本」向「多層次+創新支持」的戰略轉型,將進一步平衡創新藥的可及性與可持續性。 相關連結 中國創新藥在加速 根據最新統計,僅今年上半年,中國本土創新藥企對外授權交易與合作就超過了660億美元大關(源自中郵證券分析報告)。這是一個什麼概念?拿去年的全年數據比較一下:2024年,在這樣的交易模式下國內藥企的總金額為519億美元。短短半年,已遠遠超過了上一整年的數據。而在2019年,這一數字還不到90億美元。 (鍾和)
1500餘件展品亮相2025世界機器人大會,100餘款新品首發首秀 機器人又學了哪些新本領(經濟聚焦) 200多家國內外機器人企業參會,1500餘件展品亮相,100餘款新品首發首秀……8月8日至12日,以「讓機器人更智慧,讓具身體更智能」為主題的2025世界機器人大會在北京舉辦。 在大會現場,觀摩大載重工業機器人、仿生蜜蜂等尖端成果;見證人形機器人嫻熟疊衣、分揀、搬運;探尋核心零部件集群,揭示機器人「底層密碼」……這是一場專業性與大眾性相結合的機器人科技盛宴,也是觀察我國和全球機器人前沿技術和產業發展的重要窗口。 隨著信息化、工業化不斷融合,以機器人科技為代表的智能產業蓬勃興起,前景廣闊、潛力巨大,正以前所未有的廣度和深度融入生產生活。 ——編 者 產品譜系豐富 2024年,我國機器人專利申請量佔全球總量的2/3 「開工!」在北京人形機器人創新中心展區,通用具身智能平臺「慧思開物」下調度令,電力檢修、流水線分揀、零件質檢、物品封裝4個任務同時開啟,機器人們協同配合完成多場景任務。 「我們打破了傳統工業自動化『一機一崗、固定工序』的壁壘,演繹了從單體智能向群體智能的應用演進。」北京人形機器人創新中心首席技術官唐劍說。在大會上,北京人形機器人創新中心還陸續發布具身多模態大模型、人形機器人全自主導航系統等創新技術,為具身智能規模化應用提供技術支持。 機器人是各種現代技術的綜合集成,融合了人工智慧、新材料、生物仿生等新科技,是衡量科技創新和高端製造水平的重要標誌之一。當前,我國正加快高端整機、關鍵零部件和工藝軟體創新,機器人大模型、智能協同控制、人機互動、多模態感知等核心技術不斷突破。數據顯示,2024年,我國機器人專利申請量佔全球機器人專利申請總量的2/3。 連續施展側踢、勾拳、組合拳等動作,被擊倒後會迅速爬起繼續戰鬥……在宇樹科技展區,一場機器人格鬥賽正在進行。「參賽選手是我們最新升級的G1格鬥款人形機器人,擁有先進的動態平衡算法,在外部衝擊下實時調動各個關節電機,站得更穩、起身更快。」宇樹科技市場部經理廉瑩瑩說。 近年來,從步履蹣跚到穩步走路,再到快速奔跑,還能連續後空翻和打格鬥比賽,人形機器人飛速成長。「隨著AI控制算法不斷優化,國產人形機器人可實現毫秒級動作響應,穩定性、靈活性、連貫性持續提升,運動能力顯著增強。」中國電子學會理事長徐曉蘭表示。 在展會現場,因時科技高自由度仿人五指靈巧手首次亮相,傲意科技智能仿生手可以做到27種手勢1秒響應……靈巧手、減速器、控制器、伺服電機以及一體化關節等核心零部件,對於推動人形機器人迭代升級至關重要。如今,我國機器人核心零部件已形成豐富的自有產品譜系。 產業發展迅速 上半年,我國機器人產業營業收入同比增長27.8% 工業和信息化部副部長辛國斌介紹,自2015年首屆世界機器人大會舉辦以來,全球機器人產業實現飛躍式發展,智能水平加速提升、應用邊界加速拓展、創新要素加速匯聚。我國成為全球第一大機器人生產國,機器人成為發展新質生產力和塑造新型智慧生活的重要驅動力量。 走進松延動力展區,今年4月奪得北京亦莊人形機器人半程馬拉松賽亞軍的N2機器人大秀才藝,吸引不少專業觀眾前來進行商務洽談。「上半年,松延動力已獲得超過2000臺商業化訂單。為了應對訂單增長,企業在北京增設了生產基地。」松延動力創始人姜哲源表示。 工業和信息化部數據顯示,上半年,我國機器人產業營業收入同比增長27.8%,工業機器人和服務機器人產量同比分別增長35.6%和25.5%,連續12年成為全球最大工業機器人市場,2024年工業機器人市場銷量達30.2萬套。 走進「機器人大世界2.0」區域,全球首個具身智慧機器人4S店近在眼前。 在這裡,客戶可享受定製化開發、金融及機器人租賃服務,涵蓋醫療類、工業類、陪伴類等7個大類50餘項產品。「以『機器人大世界2.0』為依託,我們與北京經開區內的星海圖等知名機器人企業以及北京人形機器人創新中心等創新平臺聯動,打造全球機器人產業生態標杆。」北京經開區機器人和智能製造產業局副局長馬寧表示。 擁有世界機器人大會永久會址,北京經開區集聚了機器人生態企業300餘家,基本形成從核心零部件、整機到應用場景的具身智能產業鏈體系。機器人整機企業充分發揮引領作用,帶動產業鏈上下遊零部件企業配套發展,形成大中小協同、上下遊聯動的良好生態。 良好的產業生態離不開政策的大力支持。數據顯示,自2019年起,北京連續出臺兩輪三年行動計劃,建設全球機器人技術創新策源地、應用示範高地和高端產業的集聚區。目前,北京市人形機器人產業規模約佔全國的1/3,今年上半年產業營收增長近40%,機器人專精特新「小巨人」企業數量居全國首位。 應用場景多元 工業機器人應用已覆蓋國民經濟71個行業大類 緩緩拿起衣服,抖直、平鋪,拎起衣角摺疊,再拎起另一側……不一會兒,千尋智能研發的機械臂就把亂成一團的衣物疊得整整齊齊。 「機器人疊衣服看似簡單,考驗的卻是柔性物長程精準操作能力,具有廣泛的應用前景。」千尋智能(杭州)科技有限公司具身智能部負責人解浚源說。 科技的生命力在於應用。走進展會,令人目不暇接的各類機器人已不再止於炫技,而是展現出面向現實世界的巨大應用潛力。 看工業場景。在優必選展臺,11臺Walker S1機器人集體上崗,精準識別、協同作業,分揀一氣呵成。據介紹,優必選今年計劃交付500臺工業人形機器人投入智能製造產業。 看科研場景。源絡科技研發的具身智慧機器人Monte 02,模擬科研人員完成取樣、轉運、檢測等操作。「我們要打造下一代自動化實驗室,把科研人員從重複勞動中解放出來。」源絡科技創始人連文昭說。 看服務場景。雲跡科技UP機器人入駐酒店,早晨可化身「送餐員」,中午切換為「清潔工」,夜間則承擔「巡邏員」角色,大幅提升設備利用率。 推動機器人從工業端走入消費端,京東在大會上發布了「智慧機器人產業加速計劃」。「我們將投入大量資源,助力100個智慧機器人品牌銷售額破10億元,推動智慧機器人走進超百萬個終端場景。」京東集團探索研究院具身智能負責人戴文軍說。 技術創新拓展應用場景,應用場景牽引技術創新。 如何解決人形機器人的電池續航痛點?優必選展示了可自主換電的人形機器人Walker S2。「基於深度思考大模型技術,這款機器人可在工廠實現3分鐘自主換電,做到全天候工作。」優必選AI大模型負責人石海林說。 「人形機器人是人工智慧與機器人深度融合的產物。」徐曉蘭表示,人形機器人在家政服務、生產製造、倉儲物流、邊防海防、教育醫療等場景發揮重要作用,拉動新消費、催生新產業、擴大新就業,推動新質生產力加快發展。 目前,工業機器人應用已覆蓋國民經濟71個行業大類、236個行業中類,我國製造業機器人密度已躍升至全球第三位。國際數據公司數據顯示,2024年,中國廠商在全球商用服務機器人市場中佔據主導地位,出貨量佔比高達84.7%。 在大會上,中國電子學會還發布《2025人形機器人十大潛力應用場景》,為人形機器人技術攻關與產業化落地提供明確路徑指引,為千行百業注入新動能。 本報記者 潘俊強 李建廣 《人民日報》(2025年08月11日 第 08 版) 連結 北京將打造具身智能實訓場 本報北京8月10日電 (記者王昊男)記者從2025世界機器人大會「產業發展」主論壇上獲悉:北京亦莊啟動具身智能社會實驗計劃,將打造全域人機協同、產研共融的實訓場。 全區域開放真實場景數據採集資源。開放亦莊新城內商超酒店、藥房醫院、物流倉庫等近千個真實場景數據採集點位,建設全球領先的具身智能真實世界PB(千萬億字節)級數據池,開源開放高價值、標準化、可交易的具身智能數據,服務全行業具身智能模型訓練和本體智能化水平提升。首批20個具身智能實訓場、近百個點位將於本月正式開放。 全鏈路賦能機器人二次開發生態。圍繞機器人創新成果共享、軟硬體集成協同、應用場景拓展、產業生態培育,北京亦莊提出建設機器人二次開發社區,為開發者團隊提供免費機器人通用本體、研發空間、算力補貼、敏捷開發等要素支撐,鼓勵創新團隊針對特定應用場景進行二次開發。 全環節布局人形機器人高水平製造。率先布局人形機器人中試量產工廠,提供技術轉化、工藝改進、型式試驗、小批量試生產等服務,強化人形機器人共性製造服務能力,探索高水平「機器人生產機器人」柔性生產模式。 全場景賦能機器人產品規模應用。北京亦莊將深化萬臺機器人創新應用計劃,今明兩年逐步釋放萬臺、近50億元具身機器人應用需求,其中超千臺為人形機器人,應用場景覆蓋高端製造、教育教學、園林水域、產業園區、商業服務、醫療康養、電力巡檢、市政管理、社區物業等領域。
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