北京8月13日電 (記者 應妮)如何看待醫學的理性與非理性?為何醫學發達的現代社會卻容易引發健康焦慮?「當醫學遇見『非理性』」——「醫學文化史」系列新書分享會暨跨學科對話日前在京舉行,來自醫學界和文化界的知名專家、作家進行了深入探討。 對話會現場。 人民文學出版社供圖 人民文學出版社副總編輯孔令燕介紹,「醫學文化史」系列源自英國著名醫學史家、倫敦大學學院醫學史中心榮譽教授羅傑·庫特的宏大構想,由全球五十五位頂尖學者耗時八年撰寫,是首次系統梳理醫學文化史的開創性著作。2021年,人民文學出版社引進該系列,歷經五年翻譯與編輯,現已出版《醫學文化史:古代卷》《醫學文化史:中世紀卷》《醫學文化史:文藝復興卷》《醫學文化史:啟蒙時代卷》四冊,後兩冊《醫學文化史:帝國時代卷》《醫學文化史:現代卷》將於近期面世。 北京大學醫學史研究中心主任、「醫學文化史」系列譯叢主編張大慶指出,20世紀60年代「病人權力運動」催生了醫學史研究的重大轉向:從醫生主導的「自上而下」專業史研究,發展為融合患者視角的「自下而上」文化史研究。這一轉變使得普通人的醫療體驗和健康觀念進入學術視野,醫學史研究不再僅是醫學專業人士的領域,更多人文學者開始參與其中。面對醫學與文化的雙重複雜性,該叢書突破傳統通史體例,創造性採用環境、食物、疾病、經驗等八個主題貫穿各卷,全面涵蓋醫療健康領域的核心議題。該書價值在於揭示了醫學發展始終與文化演進緊密交織,通過呈現不同歷史時期人們對疾病的理解和治療實踐,幫助讀者認識到現代醫學觀念的歷史相對性,從而更理性地看待當代醫學的成就與局限。 中國作家協會副主席李敬澤從文學視角解讀醫學的文化屬性,認為醫學從來就是文化的一部分,涉及人對身體和生命的自我想像,「即使今天,我們的身體也並非完全交給理性和醫學」。面對現代醫學的局限性,他提出自己的理解:醫學始終面臨「可怕的絕對」,即某些疾病無法治癒、生命必然終結的終極命題。這使得醫學註定無法完全理性化,必須保留對非理性維度的包容。他認為「醫學文化史」系列圖書的價值正在於呈現這種張力:既包含有趣的「無用知識」,展示古人「奇怪」的治療方法,更以此為認知鏡鑑,幫助我們理解醫學發展的文化語境。他倡導寬容的醫學觀,即現代人應當接納理性治療與傳統經驗的共存,這種開放態度,恰恰體現了對醫學文化本質的深刻把握——它永遠是人類認識自我、應對生死這一永恆命題的文化實踐。 「醫學文化史」系列圖書書影。 人民文學出版社供圖 北京大學第六醫院副院長石川引用特魯多醫生墓志銘「醫學有時是治癒,常常是幫助,總是去安慰」,強調醫生需破除「萬能幻覺」,既要保持悲憫之心又要接受醫學的局限性。「例如對高血壓、糖尿病等慢性病及精神疾病而言,醫學更多是在尋求最佳管理方案而非徹底治癒。」他還從臨床實踐出發,分享了精神醫學發展中的文化啟示,重點剖析了精神醫學的特殊性——從希波克拉底的"黑膽汁"理論到中世紀的"驅魔"實踐,精神疾病認知始終與文化觀念緊密交織。 在對話中,張大慶還指出,當代醫學面臨一個顯著悖論:隨著檢測技術日益精密,人們發現的「異常指標」越來越多,但真正的健康感受卻可能不升反降。他以甲狀腺結節為例,現代儀器的高敏感性使得幾乎人人都有結節,但這種過度診斷反而可能引發健康焦慮,形成「健康主義悖論」——越是追求絕對健康,越容易陷入對健康的持續擔憂中。 這一現象背後是深刻的文化變遷。李敬澤指出,現代社會塑造了一種「絕對健康」的幻象,將健康異化為對各項指標的機械追求。「當人們用這種完美主義標準審視自身時,反而會陷入持續的不健康感。」他認為這種現象在臨床上表現為「疑病症」的增多,以及患者症狀描述的日益複雜化——文化水平越高、表達能力越強的患者,其症狀主訴往往越豐富多元。(完)
黃皮、龍宮果、嘉寶果、蛇皮果……不少愛吃水果的消費者發現,無論是在線下超市裡,還是在線上購物軟體裡,市面上出售的新奇小眾水果越來越多了。這些水果味道咋樣?買的人多嗎?種起來難嗎?……關於這些問題,記者採訪了相關業內人士。 廣東省農業科學院果樹研究所優稀水果研究室主任陸育生: 黃皮隸屬芸香科柑橘亞科黃皮屬,是熱帶亞熱帶常綠特色水果。黃皮果實風味獨特、酸甜可口,營養豐富,深受消費者的喜愛。除了鮮食,黃皮還可以加工成果脯、果醬、果汁等。近兩年,黃皮仙露、黃皮奶茶等茶飲產品的推出,令黃皮被更多人知曉。 除了味道好,黃皮還具有消食理氣的功效。在兩廣地區,人們稱其為「正氣果」。近年來,通過各種分離技術,人們已從黃皮的不同部位提取出生物鹼類、黃酮類、揮髮油類等多種功能活性成分。 為什麼這種好吃又健康的水果,沒有成為大眾水果呢?種植地域有限、產業發展緩慢是重要原因。 黃皮原產於中國華南地區,有1500多年的栽培歷史。它不耐寒,冬季有霜雪的地方不宜種植,商業規模化栽培主要集中在廣東、廣西、海南和福建等地。 過去,黃皮一直以屋前房後零星種植為主,產業發展緩慢。近年來,黃皮作為優稀樹種逐漸受到果農青睞,栽培面積不斷擴大。例如廣東省雲浮市鬱南縣,就將黃皮產業發展為當地的特色支柱產業,建設了省級現代農業產業園。但從整體上看,黃皮產業發展還遠滯後於其他特色水果,目前市面上黃皮果的供給總量還是比較少的。 我們作為技術專家,在助力黃皮產業發展上,一方面是做品種改良,選育新品種;另一方面是進行高效栽培技術的研發,並對種植戶進行技術培訓,來幫助果農提高產量和果品品質,實現產業提質增效。 黃皮的知名度高了,銷量廣了,種植戶的收入就增加了。最明顯的變化是,近幾年鬱南縣無核黃皮的收購價格,提高了一倍多。過去很多不願意種黃皮的果農現在也加入進來,大家都搶著種。可以預見,今後隨著產業的不斷壯大,黃皮也有可能成為更常見的大眾水果。 廣西壯族自治區桂林市恭城瑤族自治縣果農方方: 我的果園種植了四十幾畝黃皮,年產量大概有12萬斤。現在七八月份,正是黃皮上市的季節,也是我們最忙的時候。 我們的銷售渠道主要在線上的電商平臺,售價在每斤20元左右。目前,日均銷量能到3000斤至5000斤,收益還是很不錯的。 我們這邊種植黃皮的規模不算很大,很少有採購商會來大批收購。過去單純依靠線下賣給水果批發市場,收入並不高。後來,我們改變了銷售思路,通過電商平臺售賣,做成熟以後收入就增加了很多。 線上銷售黃皮能成功,主要還是得益於現在快遞物流很發達。黃皮的果皮很薄,不耐運輸、保鮮期短。新鮮的黃皮如果沒有做好保鮮防護,運輸超過48小時,口感就會很差了。但現在,通過冷鏈物流,運輸的障礙基本不存在了,很多地方甚至能當日送達,保證了黃皮的口感。快遞費用也不算很高,都是消費者能夠接受的。 在線上購買黃皮的消費者中,有一些是北方的顧客,可能被社交媒體上的分享帖「種草」了,會好奇黃皮鮮果的味道、口感,下單之前最關心不同品種酸甜度差異等問題。還有一些顧客,老家是兩廣地區的,到外地生活以後吃不到這種水果了,比較想念,會去線上平臺搜有沒有賣的。我想不管是哪裡的顧客,只要果子的品質好,就能吸引他們成為回頭客。 盒馬熱帶水果採購人員俞斌: 為增加商品品類的豐富度,在盒馬的線下門店和線上APP經常會上架一些小眾水果,以給用戶提供更多選擇。 對比較新奇的水果,我們篩選的方向主要是兩種路徑。 一個是關注目前市場上比較熱門的品類。比如近兩年黃皮茶飲比較火,網絡上關注度逐漸走高,我們就著力開發了黃皮鮮果的銷售。基本流程是先在產地找到合適的採購基地;然後研發保鮮方式,縮短物流鏈路,比如針對果子的特性,在空運過程中做好保溼、降溫,保證運輸途中不損傷果品的新鮮度;最後進行上架,推廣銷售。 另一種選品方式是在做常規大品類基地走訪時,開發當地的小眾單品。例如近兩年我們銷量非常好的泰國龍宮果,就是「順手」發掘出來的。 泰國的榴槤、山竹都是很熱門的水果,我們在泰國採購過程中發現,當地的榴槤果園裡會混種一些龍宮果的樹木。這種水果口感類似於荔枝與龍眼的混合,很有特色,並且在國內是很少見的一種單品。於是我們就開始研究,進口龍宮果是否可行。 後續,我們與航空公司達成合作,定製水果包機業務,實現了龍宮果從泰國產地直飛國內的物流鏈路,在確保鮮果品質的前提下,將這款產品在國內推廣了起來。目前,泰國龍宮果已在盒馬銷售了3年,每年旺季都是供不應求。 對於是否要引進一款小眾水果上架,我們進行研判的首要標準是從消費者的角度去判斷大家是否會對它感興趣,再判斷整個供應鏈能否滿足消費者的需求。比如水果的產量是否穩定;水果經過長途運輸後在門店上架時,還能否保持最佳口感;在不同城市,消費者對不同水果的偏好是否有區別……這些都會影響一款水果是否會成為貨架上的商品。 所謂的小眾水果,只是目前消費者對它的認知度少一點,它整體的供應鏈還不夠完善。但這些情況都會隨著種植技術、運輸技術以及消費者的喜好不斷變化。我們作為銷售方,也會緊跟消費趨勢,來調整銷售策略。(記者 李貞) 《人民日報海外版》
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