長沙晚報8月4日訊(全媒體記者 徐媛 通訊員 楊明)「張叔叔,這段時間血糖控制得不錯,農忙的時候,我上門給你測血糖。」近日,在湖南省衡陽縣三湖鎮南北村衛生室,鄉村醫生唐佐耐心地與村民交流。自今年4月下旬起,三湖鎮重點圍繞貧困戶、老年人、慢性病患者等9類人群,組建12支專業家庭醫生團隊,累計為轄區12097人進行家庭醫生籤約,為重點人群提供個性化健康指導、動態管理等服務。 為提升基層醫療服務能力、減輕群眾就醫負擔,湖南省醫療保障局、湖南省財政廳、湖南省衛生健康委員會近日聯合印發《關於深化基層門診統籌綜合改革試點的通知》(以下簡稱《通知》),在全省範圍內開展基層門診統籌綜合改革試點。此次改革聚焦「小病不出村、報銷更便捷」,通過優化醫保支付方式、強化家庭醫生籤約服務、提升基層醫療機構能力,讓參保群眾在家門口就能享受更優質、更實惠的醫療保障。 難點:基層醫療機構服務能力待提升 近年來,湖南省城鄉居民醫保門診統籌政策不斷完善,但運行情況顯示,基金支出佔比相對偏低,群眾實際報銷比例仍有提升空間。2023年、2024年,全省城鄉居民醫保普通門診統籌基金支出僅佔當年基金總額的3.93%和4.32%,遠低於10%的籌資上限。同時,基層醫療機構服務能力不足,部分鄉鎮衛生院、村衛生室仍以公共衛生服務為主,診療水平有限,群眾對基層醫療機構的信任度不高。 為破解這一難題,湖南省決定在試點地區推行基層門診統籌綜合改革,整合醫保基金和基本公共衛生服務資金,形成「資金包」「政策包」「服務包」,通過家庭醫生籤約服務,讓群眾看病更省心、更省錢。 亮點:提高報銷比例,優化支付方式 根據《通知》,參保居民在籤約的基層醫療衛生機構(如鄉鎮衛生院、村衛生室)就診時,普通門診醫療費用報銷比例為70%,高血壓、糖尿病等特定慢性病用藥報銷比例達90%,且不設起付線。長沙地區年度支付限額為560元,其他市州為420元。 同時,改革提供「基礎服務包」「增值服務包」和「個性化服務包」。「基礎服務包」包括健康檔案管理、預約診療等;「增值服務包」涵蓋慢病管理、老年人健康體檢、兒童預防接種等;「個性化服務包」則針對特殊需求,如上門巡診、康復護理等,參保人可自願選擇。試點地區參保群眾不僅能在基層醫療機構享受更高比例的報銷,還能通過家庭醫生獲得健康管理、慢病隨訪等增值服務,真正實現「小病不出村」。 改革後,籤約居民的普通門診費用由按項目付費改為按人頭付費,醫保部門按月向基層醫療機構預付費用,年底根據按人頭付費總額及醫療機構實際提供服務情況,衡量醫療機構基金使用效率,對基金使用率在合理區間的,給予結餘獎勵,促進醫療機構重視健康服務,同時避免醫療服務不足。 此次改革自2025年7月1日起實施,各試點地區將根據運行情況動態調整政策。 相關新聞 家門口醫院能開這些藥了 我省基層醫療衛生機構五類慢病藥品採購清單公布 長沙晚報8月4日訊(全媒體記者 徐媛)4日,記者從湖南省醫療保障局獲悉,該局公布了基層醫療衛生機構五類疾病藥品採購清單,包括治療高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺病、血吸蟲病、塵肺病等五類疾病藥品。今後,常態化掛網新增相關品種將按月直接納入。 此次公布的是截至7月底在我省掛網的化學藥和生物類似藥,共2031個品規,2025年8月1日起執行。市民可登錄湖南省醫保局官網查詢詳細名單。 據了解,我省基層藥品採購目錄正在不斷優化擴容。2024年8月,湖南省納入基層採購的藥品範圍進一步擴大到13382個品規。今年7月,湖南省醫保局對基層醫療衛生機構藥品採購清單全面調整,將集採、醫保談判藥品全部納入基層用藥目錄。
8月13日晚,北京市公安局公安交通管理局發布通告,8月15日至17日,北京市部分道路將採取臨時交通管理措施,具體措施通告如下↓ 為保障專項活動安全順利,根據道路交通安全法律法規有關規定,決定對天安門地區及相關道路分時、分段採取臨時交通管理措施。現將有關事項通告如下: 一、8月15日22時至活動結束,天安門廣場東側路、西側路,人大會堂西路,新大路,西華門路口(不含)經西華門大街、西筒子河路、東筒子河路、東華門大街至東華門路口(不含),除持有活動專用證件的車輛和人員外,禁止其他車輛和行人通行。社會車輛可經正義路、石碑胡同、北新華街繞行。 二、8月16日3時至活動結束,8月17日10時至活動結束,昌平南口地區溫南路、昌流路相關路段,除持有活動專用證件的車輛外,禁止其他車輛通行。 三、8月16日15時至活動結束,天安門前金水橋以北、故宮午門以南地區,中山公園,勞動人民文化宮,故宮及神武門外廣場,除持有活動專用證件的車輛和人員外,禁止其他車輛和行人通行。 四、8月16日16時至活動結束,長安街由復興門橋(不含)至國貿橋(不含),禁止機動車上、下乘客,禁止非機動車通行。 五、8月16日16時50分至活動結束,8月17日1時30分至活動結束,西大望路由紅廟路口(不含)至大望橋(不含),光華路由針織路口(不含)至光華路東口,除持有活動專用證件的車輛和人員外,禁止其他車輛和行人通行。 六、8月16日17時30分至活動結束,由府右街北口經府右街、北新華街至和平門路口向東,經前三門大街至崇文門路口,經北京站西街(不含南側半幅)、北京站東街(不含南側半幅)至北京站東街東口(不含)向北,經東二環西側輔路(不含)至金寶街東口(不含)向西,經金寶街、金魚胡同、東安門大街、東華門大街至東華門路口向北,經北池子大街、景山前街、文津街至府右街北口以內區域;長安街由府右街南口至復興門橋(不含);建國門外大街由建國門橋至國貿橋(不含);除持有活動專用證件的車輛外,禁止其他車輛通行。區域內持有效證件的居民和持有活動專用證件的人員按指定路線進入。 七、8月16日17時30分至活動結束,東華門大街,北河沿大街(沙灘路口至東華門大街東口),景山東街,景山西街,景山后街,北海南門停車場,宣武門東大街,前門西大街,前門東路、前門步行街,煤市街,前門東大街,崇文門西大街,正陽市場停車場,南新華街,祈年大街,東打磨廠街,除持有活動專用證件的車輛外,禁止其他車輛通行和停放。 八、8月16日18時至活動結束,東二環路由朝陽門橋(不含)至東便門橋(不含),除持有活動專用證件的車輛和人員外,禁止其他車輛和行人通行。社會車輛可經東四十條橋、廣渠門橋向東、向西繞行。 九、8月17日0時30分至活動結束,復興門橋,復興門外大街,復興路由木樨地橋至新興橋(不含),除持有活動專用證件的車輛和人員外,禁止其他車輛和行人通行。社會車輛可經廣安路,紫竹院路,西直門外大街繞行。 十、8月17日1時至活動結束,西二環路由復興門橋至官園橋(不含)南向北主、輔路,除持有活動專用證件的車輛和人員外,禁止其他車輛和行人通行。 十一、8月17日1時10分至活動結束,平安裡西大街,地安門西大街,地安門東大街,張自忠路至東四十條橋,除持有活動專用證件的車輛外,禁止其他車輛通行。 十二、8月17日1時30分至活動結束,東二環路由東直門橋(不含)至東便門橋(不含),除持有活動專用證件的車輛和人員外,禁止其他車輛和行人通行。 十三、8月17日1時40分至活動結束,工人體育場北路,農展館南路,朝陽公園南路,甜水園街,金臺路,除持有活動專用證件的車輛外,禁止其他車輛通行。 十四、前往北京站的人員和社會車輛在交通管控時間內,可由東二環路東便門橋經崇文門東大街、北京站西街、北京站東街、東二環路單向循環通行。 請社會單位及各界群眾提前安排好出行時間和路線並給予理解支持,遵照執行。
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