數月前,李先生(化姓)不慎遭遇左耳外傷,當即出現耳痛、耳鳴症狀,聽力也有所下降,被診斷為「左耳外傷性鼓膜穿孔」。遵醫囑進行保守治療後,穿孔未能自行癒合,左耳聽力持續下降,日常生活只能依賴右耳,交流十分困難。近期,李先生慕名來到東南大學附屬中大醫院,找到耳鼻咽喉頭頸外科主任陸玲教授就診,並在中大醫院接受了左側鼓膜修補術(鼓室成形術I型),手術順利,術後複查顯示鼓膜癒合良好。左耳聽力顯著改善,他終於擺脫了單耳聽聲的困境,生活質量大幅提升。 其實,外傷性鼓膜穿孔並非小事,當保守治療無效時,及時進行鼓膜修補手術是恢復聽力和保護中耳健康的關鍵。中大醫院耳鼻咽喉頭頸外科陳慧君醫師介紹,我們的鼓膜是一片僅有0.1毫米厚的橢圓形薄膜,它分隔著外耳道和中耳腔,不僅是聲音傳導的重要一環,更是守護中耳免受細菌、異物入侵的「天然屏障」。 那麼,外傷性鼓膜穿孔是如何發生的呢?它分為直接損傷和間接損傷兩種情況。直接損傷包括挖耳不當,比如使用棉籤、發卡、挖耳勺等工具挖耳過深或用力過猛;異物入耳,像尖銳物體如火柴棍、筆尖意外插入;還有掌摑或爆震,比如用力扇耳光、爆炸衝擊波、煙花爆竹近距離爆炸產生的巨大氣壓衝擊。間接損傷則有顱腦外傷,即顳骨骨折可能波及鼓膜;以及氣壓傷,如潛水下潛過快未能及時平衡中耳壓力、飛機急速下降時劇烈耳痛後都可能導致穿孔。 陳慧君醫師表示,當鼓膜穿孔時,身體會發出一些信號。比如突發耳痛,受傷瞬間常有劇烈耳痛,之後可能減輕;耳道會有出血或滲液,穿孔瞬間可能有少量鮮血或血性液體從耳道流出;聽力會下降,感覺患耳聽聲音模糊、發悶,像隔了一層東西,且聽力下降程度與穿孔大小、位置有關;還會出現耳鳴,耳內有嗡嗡聲、嘶嘶聲或其他異常聲響等。 陸玲教授指出,如果發生鼓膜穿孔,要避免用力動作,如打噴嚏、咳嗽時儘量張口,減輕耳內壓力變化。發生鼓膜穿孔,建議立即前往正規醫院耳鼻咽喉頭頸外科就診,醫生會通過耳鏡等檢查明確穿孔情況,判斷有無合併感染、聽骨鏈損傷等,並給出專業處理意見。 通訊員 王倩 程守勤 揚子晚報/紫牛新聞記者 萬惠娟
本報訊 (記者李國 實習生劉恩貝)員工與公司籤訂協議約定,競業限制期內,只要不從事任何與公司相同或類似行業的競爭業務,即可領取競業限制補償金。員工李某採用虛假入職證明騙取原公司補償,近日被法院判決退錢並支付違約金。 據了解,2022年1月,重慶渝中區某信息公司與員工李某籤訂競業限制協議,約定李某於在職期間及勞動關係終止或解除之日起兩年內,不得從事任何與公司相同或類似行業的競爭業務,如李某離職後履行競業限制義務,某信息公司將按月支付補償金;若李某違反競業限制義務,除應全額返還已經支付的競業限制補償金外,還應支付違約金。 其後不久,李某離職,並向原單位報告已在某商貿公司重新就業。某信息公司按照約定,遂陸續向其支付了15個月的競業限制補償金。後來,某信息公司發現,李某實際入職的並非某商貿公司,而是與公司有競爭關係的某科創公司,遂經勞動仲裁後訴至渝中區人民法院。 一審法院查明,某科創公司與某信息公司存在競爭關係,且李某實際入職某科創公司。其行為違反了其與原用人單位籤訂的競業限制協議約定的義務,遂判決李某全額返還某信息公司向其支付的競業限制補償金並支付約定的違約金。 李某不服一審判決,提起上訴。近日,重慶五中院二審認定李某違反競業限制義務,一審判決認定事實清楚,適用法律正確,應予維持。截至目前,該案判決已生效並履行完畢。 「勞動者應遵循誠實信用原則和競業限制約定,如實向原用人單位報告新入職情況,否則應承擔侵害用人單位公平競爭權的民事責任。」該案審理法官說,為證明李某離職後報告的在某商貿公司重新就業情況屬實,李某應舉證證明其與某商貿公司勞動合同的實際履行情況,如工資流水、工作安排、考勤管理等證據,而李某未能舉示相應證據,因此應承擔不利法律後果。
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