虛增藥品進價、空掛病床,虛構住院費用;篡改醫學檢驗數據,使不需要住院的患者入院治療;通過微信收購、銷售「醫保回收藥品」…… 醫保基金是人民群眾的「看病錢」「救命錢」,事關廣大群眾的切身利益。日前,最高人民法院發布人民法院依法嚴懲醫保騙保犯罪典型案例,彰顯人民法院依法打擊治理醫保騙保犯罪的決心。 虛增藥品進價、虛報床位大肆騙保 典型案例中,「被告人艾某忠等詐騙案」值得關注。該案中,某民營醫院及其工作人員通過虛增藥品進價、空掛床等方式騙取醫保基金,數額特別巨大。 2016年9月,被告人艾某忠為主出資成立山西省大同市城區某醫院有限公司並任法定代表人。2018年初,該醫院成為醫保報銷定點醫院。2018年12月,醫院更名為大同市平城區某醫院有限公司,法定代表人變更為艾某宇,但實際控制人仍為艾某忠。艾某忠多次召集艾某宇、張某才、李某、牛某鵬、張某國、趙某等人商議騙取國家醫保基金。 該醫院到周邊各地(縣區)吸引、招攬病人住院,鼓勵、安排本院職工及家屬住院,內科和骨科兩大科室主要負責,其他科室輔助配合,採取虛增藥品進價、藥品重複入庫、虛增臨床用藥、檢查費用、虛報床位、空掛床等方式和手段,大肆提高、虛構住院費用,製作假病歷,將虛假數據上傳醫保中心,騙取國家醫保基金。截至2020年底,醫院虛報金額970餘萬元,其中未撥付金額200餘萬元,系詐騙未遂。 本案經山西省大同市中級人民法院一審,山西省高級人民法院二審,現已發生法律效力。 人民法院經審理認為,被告人艾某忠等人以非法佔有為目的,通過虛增藥品進價、藥品重複入庫、虛增臨床用藥、檢查費用、虛報床位、空掛病床等方式,大肆提高、虛構住院費用,製作假病歷,將虛假數據上傳醫保中心,共同騙取醫療保障基金,數額特別巨大,其行為均已構成詐騙罪。根據各被告人的犯罪事實、犯罪性質和情節,依法以詐騙罪判處其他各被告人有期徒刑,並處罰金。 造假病歷,使不需住院患者入院 另一起典型案例中,定點醫藥機構的控制人通過篡改檢驗報告等醫療文書方式,騙取醫保基金獲刑。 案情顯示,2018年1月,重慶某醫院註冊成立,2019年5月成為定點醫療機構,被告人杜某君系實際負責人。經營過程中,杜某君推行讓病人低價或者免費住院治療、向「大額病人」返利等做法,通過醫生、醫助等工作人員向病人宣傳、病人老帶新等方式,吸引大量中老年醫保病人住院治療。 杜某君還採取先開住院證辦理住院手續再開檢查單,或者雖先開檢查單但在檢查結果出來之前便辦理住院手續等方式,將有住院意願的病人全部收治入院,提供吃藥、霧化、輸水等基礎醫療服務,並大量開具高利潤抗生素等藥品。 為了使上述人員符合住院要求和逃避查處,杜某君指使或者默許醫生、醫助與檢驗科醫技人員互相配合,修改住院人員的血常規檢驗報告、DR檢查報告等,並將住院期間產生的藥費、檢查費等通過醫保報銷,騙取國家醫療保障基金390餘萬元。 本案經重慶市沙坪垻區人民法院一審,重慶市第一中級人民法院二審,現已發生法律效力。法院經審理認為,被告人杜某君作為定點醫療機構的實際控制人,指使工作人員弄虛作假,篡改醫學檢驗數據,製作虛假病歷,使不需要住院的患者入院治療,騙取醫保費用,數額特別巨大,其行為已構成詐騙罪。依法以詐騙罪判處被告人杜某君有期徒刑12年,並處罰金50萬元。 記者了解到,各級人民法院依法從嚴懲處醫保騙保犯罪,重點打擊幕後組織者、職業騙保人等。2024年,全國法院一審審結醫保騙保犯罪案件1156件2299人,一審結案數同比增長131.2%,挽回醫保基金損失4.02億餘元。
今年7月,國務院發布《住房租賃條例》,為住房租賃市場的規範與發展注入新的政策動能。在此背景之下,8月12日,清華大學五道口金融學院房地產與金融科技研究中心發布《2024-2025年住房租賃行業發展報告白皮書》(下稱「白皮書」)。白皮書指出,輕資產託管模式將成為大租賃時代下的必然趨勢,該模式的典型案例是貝殼省心租。白皮書通過六大篇章,深入淺出地剖析了住房租賃領域的核心議題,從國內需求的演變、國外模式的借鑑,到市場現狀的洞察與未來趨勢的研判,為行業提供了系統性的觀察視角。具體來看,白皮書開篇聚焦大租賃時代革新的核心驅動力——租客需求的深刻演變。研究顯示,隨著城鎮化進程深化,形成以新市民、青年人為主體,輻射中年及老年人、單身及家庭型的全人群、全生命周期的租房群體,且租客年齡呈現增長態勢,家庭型租賃需求不斷增加。其居住需求已從基礎的「有房可住」升級為追求「住有品質」。而這一群體不僅關注房源的安全性、舒適度與地理位置便利性,更對居住環境、社區配套服務以及至關重要的租後體驗提出了系統性和高標準的要求。尤為突出的是,租客對「租後無人管」的傳統痛點變得更為敏感,對涵蓋房屋維護、問題響應、權益保障等環節的「全生命周期服務交付」訴求日益強烈。這種追求安居、樂居的升級趨勢,正深刻重塑市場格局,推動行業服務標準提升與運營模式加速迭代。而這也正說明著大租賃時代的來臨。對於住房租賃經營模式,白皮書通過對國內外市場的對比研究發現,機構化租賃已成為國際成熟住房租賃市場發展的普遍方向。而分散式租賃憑藉其靈活的市場化運作,展現出強大的適應性與生命力。其中,白皮書指出,輕資產託管模式將成為大租賃時代下必然趨勢。白皮書通過對國際成熟市場的經驗分析顯示,機構化租賃已成為市場主流發展趨勢。白皮書中數據顯示,從機構化模式佔比來看,美國整體住房租賃市場中託管/資管的比例為52.7%,其中,美國個人業主房源使用託管/資管服務比例超過20%。英國的個人業主房源使用託管/資管服務佔比則保持在50%上下。而在國內市場層面,白皮書指出當前我國機構租賃發展呈現「兩極化」特徵。一方面,重資產模式以集中式公寓及大型租賃社區為主,依賴長期、大規模資金投入,通過自持房源深度把控品質,適合實力雄厚的企業布局。另一方面,輕資產託管模式則通過高效整合市場海量分散房源,依託專業化能力和標準化流程,為業主和租客提供全周期服務。該模式輕資產重服務,未來或逐步成為住房租賃企業的主流選擇。白皮書分析指出,輕資產託管模式核心運作機制是租金透明「平進平出+服務收費」,即租金收益全額歸業主,不吃「差價」,而託管機構通過提供涵蓋租客精準匹配、租金安全代收、高效日常維修、專業糾紛協調等專業服務收取合理費用。這種透明機制有效保障了業主的穩定收益和資產安全,同時精準、高效地滿足了新一代租客對優質租後服務的需求。另外,白皮書進一步剖析了輕資產託管模式的核心價值。該模式有效解決了分散房源業主的出租管理難題,以及租客長期面臨的租後服務缺失痛點。其透明性有助於租金價格回歸理性,促進市場健康平穩發展,並高效釋放社會存量閒置房源,優化市場供給結構。更重要的是,該模式推動住房租賃企業專注於提升運營效率與服務品質,通過標準化、流程化、專業化的服務贏得市場,重塑著行業以服務為核心的價值邏輯,並展現出強勁的發展勢頭。白皮書指出,國內輕資產託管模式的典型企業就是貝殼省心租。據了解,貝殼省心租通過機構化運營提升房源運營效率以及建立完善的租後服務體系,達到整體業務的「穩定可持續」發展。其以科技構建全鏈路數位化管理系統及IoT智慧租住體系,實現人、房、客全流程線上化管理;創新"六芒星"服務分工模式提升協作效率,同時細化可量化、可感知的服務標準,推出換租權益、0押月付、公積金直付等創新產品,覆蓋全生命周期租住場景,助力行業效率提升與服務升級。對於住房租賃未來發展趨勢,白皮書指出,隨著社會發展,租客需求從「臨時住房」轉向「長期安居」,品質需求升級促使住房租賃企業模式進化,核心能力聚焦「人和管理」。企業以消費者為中心,提供多元高品質服務,未來將靠科技、差異化服務及標準優化來贏得市場。同時,白皮書中明確指出,更靈活和低風險的輕資產託管模式或將成為我國住房租賃行業經營模式的主流方向,也將成為下一階段行業發展的主要趨勢。白皮書的發布,為行業轉型與發展提供了清晰的行動指南。白皮書研究表明,以輕資產託管模式為核心的專業化、機構化發展道路,是順應市場需求變革、破解行業痛點、實現高質量發展的關鍵。展望未來,唯有推動住房租賃行業向專業化、規範化、品質化方向加速邁進,才能真正實現讓租賃住房成為新市民、青年人安居樂業的堅實支撐。
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