長沙晚報8月4日訊(全媒體記者 徐媛 通訊員 楊明)「張叔叔,這段時間血糖控制得不錯,農忙的時候,我上門給你測血糖。」近日,在湖南省衡陽縣三湖鎮南北村衛生室,鄉村醫生唐佐耐心地與村民交流。自今年4月下旬起,三湖鎮重點圍繞貧困戶、老年人、慢性病患者等9類人群,組建12支專業家庭醫生團隊,累計為轄區12097人進行家庭醫生籤約,為重點人群提供個性化健康指導、動態管理等服務。 為提升基層醫療服務能力、減輕群眾就醫負擔,湖南省醫療保障局、湖南省財政廳、湖南省衛生健康委員會近日聯合印發《關於深化基層門診統籌綜合改革試點的通知》(以下簡稱《通知》),在全省範圍內開展基層門診統籌綜合改革試點。此次改革聚焦「小病不出村、報銷更便捷」,通過優化醫保支付方式、強化家庭醫生籤約服務、提升基層醫療機構能力,讓參保群眾在家門口就能享受更優質、更實惠的醫療保障。 難點:基層醫療機構服務能力待提升 近年來,湖南省城鄉居民醫保門診統籌政策不斷完善,但運行情況顯示,基金支出佔比相對偏低,群眾實際報銷比例仍有提升空間。2023年、2024年,全省城鄉居民醫保普通門診統籌基金支出僅佔當年基金總額的3.93%和4.32%,遠低於10%的籌資上限。同時,基層醫療機構服務能力不足,部分鄉鎮衛生院、村衛生室仍以公共衛生服務為主,診療水平有限,群眾對基層醫療機構的信任度不高。 為破解這一難題,湖南省決定在試點地區推行基層門診統籌綜合改革,整合醫保基金和基本公共衛生服務資金,形成「資金包」「政策包」「服務包」,通過家庭醫生籤約服務,讓群眾看病更省心、更省錢。 亮點:提高報銷比例,優化支付方式 根據《通知》,參保居民在籤約的基層醫療衛生機構(如鄉鎮衛生院、村衛生室)就診時,普通門診醫療費用報銷比例為70%,高血壓、糖尿病等特定慢性病用藥報銷比例達90%,且不設起付線。長沙地區年度支付限額為560元,其他市州為420元。 同時,改革提供「基礎服務包」「增值服務包」和「個性化服務包」。「基礎服務包」包括健康檔案管理、預約診療等;「增值服務包」涵蓋慢病管理、老年人健康體檢、兒童預防接種等;「個性化服務包」則針對特殊需求,如上門巡診、康復護理等,參保人可自願選擇。試點地區參保群眾不僅能在基層醫療機構享受更高比例的報銷,還能通過家庭醫生獲得健康管理、慢病隨訪等增值服務,真正實現「小病不出村」。 改革後,籤約居民的普通門診費用由按項目付費改為按人頭付費,醫保部門按月向基層醫療機構預付費用,年底根據按人頭付費總額及醫療機構實際提供服務情況,衡量醫療機構基金使用效率,對基金使用率在合理區間的,給予結餘獎勵,促進醫療機構重視健康服務,同時避免醫療服務不足。 此次改革自2025年7月1日起實施,各試點地區將根據運行情況動態調整政策。 相關新聞 家門口醫院能開這些藥了 我省基層醫療衛生機構五類慢病藥品採購清單公布 長沙晚報8月4日訊(全媒體記者 徐媛)4日,記者從湖南省醫療保障局獲悉,該局公布了基層醫療衛生機構五類疾病藥品採購清單,包括治療高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺病、血吸蟲病、塵肺病等五類疾病藥品。今後,常態化掛網新增相關品種將按月直接納入。 此次公布的是截至7月底在我省掛網的化學藥和生物類似藥,共2031個品規,2025年8月1日起執行。市民可登錄湖南省醫保局官網查詢詳細名單。 據了解,我省基層藥品採購目錄正在不斷優化擴容。2024年8月,湖南省納入基層採購的藥品範圍進一步擴大到13382個品規。今年7月,湖南省醫保局對基層醫療衛生機構藥品採購清單全面調整,將集採、醫保談判藥品全部納入基層用藥目錄。
下周天氣 | 北方「桑拿天」即將返場!高溫、颱風、強降雨又要湊齊了?! 中國天氣網訊 下周的天氣舞臺將十分熱鬧,強降雨、高溫、颱風又將齊聚。 關注點一:強降雨 未來幾天,四川盆地、江淮、江漢一帶將持續較強降雨,不過隨著冷空氣向南滲透,雨帶東段將穩定在江淮一帶,而西段會進一步向南發展。 其中,今天(8月10日)夜間到明天,四川東南部、貴州北部、重慶、湖北東部和南部、湖南北部、安徽中部、江蘇中部一帶將普遍有大到暴雨、局地大暴雨,四川東南部、重慶西南部、貴州西北部、湖南西北部、湖北西南部局地可能有特大暴雨。上述地區降雨強度大、地形複雜,大家要格外警惕強降雨可能引發的次生災害。 明天夜間到後天,四川的降雨將明顯減弱,但云南北部、貴州中北部一直到安徽南部、江蘇中南部等地仍普遍有中到大雨,局地暴雨到大暴雨,尤其是重慶、貴州、湖北、湖南交界一帶降雨最為突出。 12日夜間到13日,江淮等地的降雨將會有所減弱,但在湖北、湖南、貴州、雲南、西藏等地還會有中到大雨、局地暴雨,西藏東南部或現大暴雨。 與此同時,受高空槽東移影響,華北北部、東北地區也將自西向東出現降雨過程。雖然降雨強度不大,但局地的強對流天氣會比較突出。特別是在下周三前後,內蒙古東部、黑龍江西部、吉林西部等地或出現大到暴雨。 關注點二:高溫 下周,江南、華南等地仍會持續高溫悶熱天氣,同時北方部分地方的高溫也將「復甦」。 明後天,強降雨集中的區域最高氣溫將普遍在30℃以下,而雨帶南北兩邊都會有高溫出沒。像是陝西、山西、河北多地,明天開始高溫將會「復燃」。 預計13日起,隨著副熱帶高壓北抬,溼熱空氣將再次向北輸送,悶熱天氣也會隨之向北擴展,因此北方還會迎來一段時間「桑拿天」。 雖然眼下已是立秋節氣,但是尚未出伏,暑氣未消。近幾年,南方大部的高溫都要等到國慶前後才會逐漸「熄火」,提醒大家繼續做好防暑降溫措施,不可掉以輕心。 關注點三:颱風 今年第11號颱風「楊柳」生成後,一直備受關注。從今天的雲圖來看,「楊柳」結構不是很對稱,垂直風切變較大,對後期颱風發展也不太有利。不過,現在的海溫還有29-30℃,「楊柳」的強度可能繼續維持或略增強。 根據最新預報,預計「楊柳」將以每小時20至25公裡的速度向偏西方向移動,強度先略有加強,然後逐漸減弱,並向臺灣以東洋面靠近。 從目前的天氣系統配置來看,「楊柳」未來的動向仍有很大不確定性。中國天氣網首席氣象分析師信欣介紹,颱風後期的強度變化將對其路徑產生影響,「楊柳」強則路徑偏西,弱則偏北。有一定的可能性將先登陸或擦過臺灣,再影響福建、浙江。也可能由於強度較弱,在東海北部或臺灣海峽減弱消失。總之,預報還在不斷調整中,提醒沿海的小夥伴們保持密切關注。 來源:中國天氣網
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