專家解讀：有時感覺「天氣預報不準」是什麼原因？
2025-10-24 20:22 7,691次浏览近期，廣東發生基孔肯雅熱疫情，截至8月2日已累計超過7700餘例。 基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起，主要經伊蚊叮咬傳播的病毒性傳染病，臨床表現主要為發熱、皮疹、關節和肌肉疼痛。這個病比較麻煩的一點是，有部分病人可能會出現持續數月甚至數年的慢性關節痛。 那麼，如何預防基孔肯雅熱？如何判斷自己是否感染基孔肯雅熱？萬一感染了，怎麼辦？科普中國邀請了北京佑安醫院感染綜合科主任醫師李侗曾，圍繞基孔肯雅熱的傳播、症狀、預防等核心問題展開解讀，幫助大家科學認識、有效應對。 什麼是基孔肯雅熱？ 傳播和流行有什麼特點？ 基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒感染引起，經伊蚊叮咬傳播的急性傳染病。基孔肯雅熱 1952 年首次在非洲報導，由白紋伊蚊等伊蚊屬蚊蟲叮咬傳播。 近年全球伊蚊活動範圍擴大(從熱帶、亞熱帶向溫帶擴散)，導致基孔肯雅熱、登革熱、寨卡病毒等經伊蚊傳播的疾病報告國家和地區增多。全球已有119個國家報告過基孔肯雅熱病例。我國伊蚊活動範圍也在擴大，北京、天津、河北等地也可發現白紋伊蚊，因此經伊蚊傳播的疾病可能出現地區性增加。 得了基孔肯雅熱有哪些症狀？ 會有後遺症嗎？ 基孔肯雅熱的主要臨床表現為發熱、關節痛和皮疹(約70%患者出現)。其發熱通常為中低熱，而關節疼痛可能早於發熱出現或與發熱同時發生(初期常累及1-2個關節，常見於手指、腳趾、手腕、腳踝或膝關節)。皮疹表現為紅色斑丘疹，主要分布於四肢、軀幹及顏面部。其他伴隨症狀可能包括頭痛、肌肉酸痛、乏力、噁心及嘔吐。 該病的特徵性表現是顯著關節痛(「基孔肯雅」在非洲當地語言中的意思就是"身體彎曲")，多數患者的發熱和皮疹症狀在1周內消退，但關節症狀可能持續數周，少數病例會遷延數月甚至數年甚至可能進展為慢性關節炎。 基孔肯雅熱、登革熱 和寨卡病毒感染有什麼區別？ 基孔肯雅熱、登革熱與寨卡病毒均由伊蚊叮咬傳播，三者臨床表現相近，如發熱、肌肉關節痛、乏力、皮疹等，但細節不同： 基孔肯雅熱以嚴重關節痛為特徵，不過皮疹更為常見。 登革熱主要表現為中高熱，關節痛症狀相對較輕。重症登革熱可能發展為休克、出血(表現為血小板減少)，其死亡風險實際上高於基孔肯雅熱。 寨卡病毒感染症狀相對較輕，典型表現為中低度發熱、明顯乏力、關節及肌肉酸痛，常呈對稱性，可能持續數周至數月，以及結膜充血。需特別注意的是，孕婦感染寨卡病毒可能導致胎兒小頭畸形，並引發中樞神經系統發育異常(包括聽力損傷、視力障礙及智力發育遲緩)。 基孔肯雅熱應該如何治療？ 是否有特效藥或疫苗？ 基孔肯雅熱、登革熱和寨卡病毒均無特效抗病毒藥物，目前國內也無獲批的基孔肯雅熱疫苗。 治療以對症支持為主，而登革熱患者需特別注意避免加重出血風險，但因為有時我們難以區分登革熱和基孔肯雅熱，因此在懷疑患這兩種病又未能做出區分時，要慎用布洛芬、阿司匹林等非甾體抗炎藥，避免出血風險。發熱、關節痛明顯時可使用對乙醯氨基酚等解熱鎮痛藥，這樣更為穩妥。 哪些人更容易感染基孔肯雅熱？ 感染後危險嗎？ 主要風險人群包括生活在白紋伊蚊活躍地區(尤其夏季蚊蟲密度較高時)的人群，以及前往基孔肯雅熱流行地區(非洲、東南亞)旅遊、務工的人員，前往國內廣東、佛山等流行地區的旅遊、出差者。 大多數人感染後表現為自限性疾病(約一周左右康復)，但嬰幼兒、65歲以上老年人、孕產婦、免疫力低下者及嚴重慢性病患者更易發展為重症或出現後遺症，其中有基礎關節疾病者發生關節痛後遺症的風險更高。 基孔肯雅熱會發生「人傳人」嗎？ 為什麼要採取隔離措施？ 基孔肯雅熱本身不會通過人際直接傳播，但可通過白紋伊蚊叮咬在人際間傳播。 患者發病後血液病毒載量高，當白紋伊蚊叮咬患者後攜帶病毒，經體內繁殖後再叮咬他人即可導致傳播，因此需對患者採取隔離措施。不過這個隔離措施的重點是防蚊，包括安裝紗窗、使用蚊帳、配備驅蚊產品，避免患者被蚊蟲叮咬後造成病毒傳播。 應當如何預防基孔肯雅熱？ 首先要控制傳染源，對疑似、確診及臨床診斷的基孔肯雅熱病例採取防護隔離措施，減少被白紋伊蚊叮咬的風險。還要切斷傳播途徑，清除蚊蟲孳生地，可以重點清理白紋伊蚊的繁殖場所如居民區閒置盆罐、水培植物積水、廢舊輪胎、塑膠袋等積水容器等。 還要加強個人防護，安裝紗窗/蚊帳，使用合格驅蚊產品。減少戶外暴露風險，日出前後 1-2小時及日落前後1-2小時是白紋伊蚊活躍時段，外出特別是去蚊蟲多的地方儘量避開活躍時段。外出時可穿著淺色長袖衣褲，裸露皮膚塗抹驅蚊劑，儘量避開植被茂密/積水較多的低洼區域。如需前往基孔肯雅熱、登革熱、寨卡病毒流行地區(東南亞、非洲、美洲)時加強防蚊措施。 總之，基孔肯雅熱的傳播鏈清晰，治療上雖無特效藥但以對症支持為主，多數患者預後良好。因此，對基孔肯雅熱無需過度恐慌，了解相關知識，做好防控工作尤其是滅蚊、防蚊工作，就能大大降低患病風險。 作者丨李侗曾 北京佑安醫院感染綜合科主任醫師 北京預防醫學會感染病學專業委員會委員 來源：科普中國微信公眾號
最近，第十一批援藏幹部人才踏上雪域高原，開始了為期3年的援藏工作。1994年，中央第三次西藏工作座談會作出「對口援藏、分片負責、定期輪換」的重大決策。多年來，對口援藏結出累累碩果，特別是黨的十八大以來，在以習近平同志為核心的黨中央親切關懷下，國家加大支援西藏力度，中央國家機關部委、全國相關省市和中央企業對口援藏發揮優勢，「組團式」援藏創新開展，極大促進了西藏經濟社會發展。 這幾天，西藏阿里日土縣的白山羊絨收集工作接近尾聲，在各村合作社的組織下，來送白山羊絨的村民還有不少。 西藏阿里地區日土縣日土村黨支部書記 嘎瑪多吉：我們合作社那邊羊一千五百多隻，羊絨一千多斤，今年比去年高一點。 這些收集上來的白山羊絨，將在縣裡不久後組織的拍賣會上統一進行拍賣。這幾天，縣裡援藏隊的工作隊員一直在收絨現場，他們十分關注收集上來的羊絨質量，因為這決定著拍賣價格，也直接影響村民今年的收成。 白絨山羊既是日土的特色產業，也是當地農牧民最主要的收入來源。天然的高原環境讓這裡的白絨山羊有著血緣純、絨細度細等優點，但這個產業的發展卻緩慢落後。20世紀90年代，從第一批河北援藏隊員來到這裡開始，就把推動白絨山羊產業發展、幫助農牧民增收作為產業援藏的重點。 河北省第十批援藏幹部 果愛賓：它的草場資源比較豐富，白絨山羊這個產業也是比較適合他們來上手，來能夠參與的這麼一個產業。河北的邢臺清河縣，全世界60%的羊絨都要到清河來集散，有這種市場的支撐。 白絨山羊在日土的飼養歷史雖然已經有幾千年，但養殖方式一直傳統粗放。簡陋的養殖環境讓種羊難以得到有效的保護，一旦遭遇惡劣天氣，就很容易生病或死亡。這些年，援藏隊陸續在當地修建了不少標準化羊圈。 西藏阿里地區日土縣日松鄉德汝村駐村工作隊隊員 吳傑努布：百姓對羊舍依賴也很強，有時候讓他們換季，這邊都基本上沒多少草，他們就說捨不得這個羊圈。 養殖環境的改善，不僅提高了羊羔幼崽的存活量，也讓羊群有了更強的抗病能力。天然的草場讓農牧民在白絨山羊的飼養上省了不少心，但科技幫扶團隊調研發現，單調的飲食讓白絨山羊營養匱乏，羊絨和羊肉的質量也因此受到影響。 這幾天，幫扶隊的科技人員正在草場取樣，回去檢測後，將根據營養含量對白絨山羊的飼料進行補充調整。羊絨的細度、白度和長度決定著白絨山羊的市場競爭力，日土縣的白山羊絨細度已經世界領先，但白度和長度相對差一些。提高羊絨的白度和長度，一直是援藏科技隊攻關的目標。 最近，經過實驗對比，援藏隊的科技人員驚喜地發現，那些根據營養需要調整過飼料的羔羊，明顯比普通餵養的羔羊身體更加強壯、絨毛也長得更長。 這些年，在援藏隊的攻關下，日土縣白絨山羊平均產絨量提高90克，絨細度在14微米以內的佔70%以上，不斷提升的良種繁育體系帶動白絨山羊產業發展提質。雖然白絨山羊的質量不斷提高，但援藏隊員們發現，農牧民守著好絨卻始終賣不上好價錢。 河北省第十批援藏幹部 果愛賓：以前羊絨的交易都是通過農牧民個人與羊絨販子來打交道，有些甚至就是以物換物，零食、一些飲料啤酒等都能把羊絨換走。 為了打破「好絨賣不出好價錢」的困境，2021年，河北省投入1600萬元援藏資金，建設白絨山羊絨毛品鑑暨拍賣中心，將全縣羊絨統一收購後，邀請全國客商來日土進行競拍銷售，以此提高羊絨銷售價格，為農牧民增收。 在2023年的競拍活動中，日土白山羊絨創造了超細絨每公斤1355元的最高成交紀錄。 西藏阿里地區日土縣日土村白絨山羊養殖合作社負責人 次旺嘎多：因為咱們援藏幹部的支持，白絨山羊的銷量和價格一直逐漸在提升，對現在群眾來說也比以前更有信心去養。 西藏阿里地區日土縣委書記 達瓦次仁：羊絨價格從原來的每公斤幾十元、百十元基本現在穩定到了三百多元每公斤。 隨著拍賣會的舉辦，日土白山羊絨也被越來越多人所熟知。經過一批批援藏隊員的努力，日土縣的白絨山羊產業已經進入提質增效的換擋期。目前，援藏隊員正聚焦養殖人員不足、技術人員培訓不夠、產業鏈短等問題，在原種保護、規範化養殖、打響日土白絨山羊品牌等方面持續發力，推動白絨山羊產業實現高質量發展。 河北省第十一批援藏幹部、西藏阿里地區日土縣委常務副書記 付偉：在羊絨分級分類上下功夫培育超細型白絨山羊新品系，打破日土羊絨只做初加工原料的瓶頸，讓日土羊絨產業真正成為農民群眾的白色銀行。 黨中央作出對口支援西藏的重要戰略決策以來，對口支援省市深入挖掘西藏資源稟賦和發展潛力，持續深化產業援藏，幫助西藏把資源優勢轉化為經濟優勢。西藏好物不斷走向全國市場，為高原的發展帶來新氣象。 7月底的一天，平時靜謐的沃瑪龍村突然熱鬧起來。聽說上海的援藏幹部朱冬鋒來村裡道別，村民們都來送別。 西藏日喀則市定日縣扎西宗鎮黨委副書記 索朗扎西：這兩天我們援藏隊要輪換了，挨家挨戶都要過來，想獻個哈達。 西藏日喀則定日縣扎西宗鎮沃瑪龍村村民 朗加卓瑪：獻給援藏的縣長，非常感謝他，他辛苦了。 朱冬鋒在援藏期間是分管定日縣文旅的副縣長。這幾年，在援藏隊和縣裡的共同努力下，定日的文旅產業有了新發展，沃瑪龍村這個離珠峰很近卻一直不被人所知的村莊也從中受了益。 西藏日喀則市定日縣扎西宗鎮黨委副書記 索朗扎西：平時遊客上下去珠峰大本營的話，基本上看不到這個村的，然後就是去年我們援藏幹部下鄉調研的時候剛好發現這個。這個村一個是比較安靜，第二能看到珠峰，所以想打造一下，為老百姓找一點他們增收的一個點。 沃瑪龍村所在的定日縣位於西藏日喀則市西南部，縣域面積的97%在珠穆朗瑪峰國家級自然保護區內。對於這樣一個產業發展受限的地區，如何在保護好生態的基礎上帶動百姓致富，一直都是援藏工作的重點。從1995年派駐第一批援藏幹部開始，上海松江一直對口支援定日縣。在一批批援藏幹部的接續努力下，定日縣的產業發展思路也日漸清晰。 上海市第十批援藏幹部 朱冬鋒：這個過程當中我們也看到，珠峰這樣一個IP真的是世界獨有，有很多人是心生嚮往的，所以我們是在重點加強對文旅的規劃和策劃。 7月的珠峰大本營時常陰雨連綿，但前來打卡的遊客卻一點也不見少。 這幾年，來珠峰的遊客逐年增加，也催生了更多的服務需求。 西藏日喀則市定日縣文化與旅遊局局長 肖文海：現在正是珠峰的一個旺季，每天遊客在3000人左右。我們為了更好為遊客提供一些服務，打造了品質比較高的一些酒店，打造了這樣一個珠峰小鎮。 珠峰小鎮位於穆朗瑪峰國家公園北門到珠峰大本營的中心位置。當初，這裡因為海拔較低、人口集中，適合遊客休息中轉，讓援藏工作隊有了在這裡打造休閒小鎮的想法。 幾年前，在援藏工作隊和當地政府的規劃下，扎西宗村這個傳統半農半牧的村莊開起了民宿，可是當地村民並不掌握服務的標準和要領，導致民宿基本設施落後，遊客投訴也時常發生。為了改變現狀，援藏隊決定在村裡引進品牌酒店。而這在一開始引起了當地村民的不滿。 上海市第十批援藏幹部 朱冬鋒：原來遊客來的不多，擔心你做得好，他家裡沒人願意去住了，後來通過雙方不斷溝通交流，老百姓也感覺到了，他們一是做生意來引領這個市場。第二個是我們這個店裡的店長，一些專業人員，給當地人進行培訓，指導他們怎麼樣把民宿開起來。 他叫羅桑，現在是珠峰小鎮一家民宿的負責人。去年，他的民宿在珠峰旅遊旺季開業，憑藉良好的服務和設施保障，一個暑假就收回了成本。羅桑創業開民宿的底氣來自他在村裡品牌酒店工作學習的經歷。 西藏日喀則市定日縣扎西宗鎮扎西宗村村民 羅桑：這個運營模式，也是平措康桑酒店裡面學到的東西，自己也在這裡直接用起來，以前這個小鎮也沒有住宿的地方，所以來的人比較少。上海援藏隊把這個小鎮打造起來，然後大家都蓋一些檔次也好、條件也好的民宿，各方面都提升。 在上海援藏隊的幫助下，扎西宗村的休閒小鎮打造起來，村民們轉變了思路，就了業，也致了富。 讓遊客住下只是小鎮發展的第一步。現在，這裡正在抓緊豐富業態，為遊客打造更多珠峰相關的深度體驗式項目。讓更多村民在家門口吃上文旅飯，援藏隊員還對珠峰景區內的20多個村莊挨個走訪，在充分保護環境的基礎上，為各村制定各具特色的發展方向，讓大家在家門口實現增收。 上海市第十批援藏幹部 朱冬鋒：老百姓現在也是看到了機會想求變，我們就是怎麼樣把他們引導好，把它的主題都挖掘出來。每個村它都各有特色，大家能夠百花齊放，是這樣一個初衷。 對口援藏政策實施以來，為西藏產業發展注入了強勁動力。這些援藏項目中，有的填補了西藏的產業空白，有的對傳統產業進行改造升級，與此同時，西藏內生動力不斷增強。黨的十八大以來，西藏地區多項主要經濟指標增速多年位居全國前列。2024年，西藏地區生產總值達到2765億元，今年有望突破3000億元。紮根世界屋脊、建功雪域高原。一批批援藏幹部人才和當地幹部群眾攜手同心，以實際行動，正不斷推動西藏長治久安和高質量發展。 來源：央視新聞客戶端
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