在茂名信宜竹山社區衛生服務中心,「90後」醫生陳秋敏已默默耕耘近十年。從臨床醫學畢業生到肩負精神疾病防控重任,她的醫路始於家庭影響,卻因責任而堅守。走山路、訪患者、錄數據……在日復一日中詮釋「醫病更療心」的意義,為居民搭建起社區裡的守護網絡。 醫路始於家庭影響 信宜竹山社區衛生服務中心規模不算小,日常裡承擔整個社區的基礎衛生服務工作,居民有小病都來這看。身為信宜本地人,從廣州醫科大學臨床醫學專業畢業後,陳秋敏就回到了家鄉成為一名全科醫生。她從醫的理由也很簡單:「家裡有人讀醫,自己也就讀了。」 談起初為全科醫生的經歷,陳秋敏仍然歷歷在目:「有一晚值班,下午查房時還好好的病人突然陷入昏迷。」初出茅廬的她顧不上詢問什麼,與護士一邊緊急進行靜脈通道補液和心肺復甦,一邊與家屬溝通。經過那次的歷練,她也有了更深的感悟:「遇事千萬不能慌。」 《全國精神衛生工作規劃(2015—2020年)》提出,2020年,基層醫療衛生機構應普遍配備專職或兼職精神衛生防治人員。隨著國家加大對精神障礙疾病的關注,2018年,陳秋敏在茂名市第三人民醫院開始了長達一年的轉崗培訓,而後成為一名專職精神衛生防治醫生。 「最初肯定有一些擔心,因為不熟悉這個群體。」陳秋敏說,初次接觸這方面知識有些許緊張,因為與有精神障礙疾病的患者溝通存在挑戰,還需要留心可能會有的暴力行為。但如今,這位「90後」醫生有了不一樣的感悟,「他們也不想這樣,所以他們更需要我們。」 對病患情況瞭然於胸 陳秋敏所在的竹山社區,在管的精神障礙疾病患者有561人,他們的情況陳秋敏都瞭然於胸。 「目前社區內管理在冊的主要包括精神分裂症、癲癇所致精神障礙、精神發育遲滯伴發精神障礙、雙相情感障礙、分裂情感性障礙、偏執性精神病在內的6大病種。」陳秋敏提到,561個病人需要親自接觸,面訪、錄入情況。社衛中心每年也會進行體檢,按季度免費發放藥品,為有需要者注射長效針劑,同時還要開展講座,增進大家對於疾病的了解和認識,每個人摸查一遍,也就差不多可以開始新一季度的工作了。 「有沒有按時吃藥啊?最近吃飯睡覺規律嗎?」這一天,陳秋敏和同事一起來到附近一對患有精神分裂症的叔侄家中,陳秋敏用當地話和他們一邊聊家常,一邊量著血壓、問問近況,面對這位經常見面的醫生,患者的神情也放鬆下來,「他們打了長效針劑,目前控制得不錯。」 這對叔侄就住在社衛中心附近,步行只要十幾分鐘,但竹山社區面積大,不少地方還是山路,去一次不容易,花在路上的時間不少,加上溝通、協調、記錄的時間,更多時候是對技能與體力的雙重考驗。為了提高效率,陳秋敏和同事也會積極與當地村委會等組織溝通,讓細微的工作更好地深入每一戶有需要的家庭,「溝通、協調、勸說都是與精神障礙疾病防控工作一樣重要的環節。」 希望在預防中做更多 接受採訪時,陳秋敏的手機也在不斷地彈出消息,微信裡建立著大大小小的群聊,搭起隨時與患者、家屬溝通的橋梁。 一位小夥子令她印象深刻,「他20多歲,患有雙相情感障礙,在家挨罵後就會來找我傾訴。」從今天遇到了什麼事到心情如何,事無巨細,陳秋敏都給予巨大的耐心,呵護著這顆年輕的心。 一個患者的背後是一個家庭,因此,精防工作為一個家庭帶來的正面影響不言而喻,陳秋敏很希望未來能夠在前期的預防和識別中做更多:「早溝通早介入,很多情況都可以避免。」談及心願,她笑著說:「我希望未來可以在培訓中掌握更多經驗,讓居民不用有什麼事都去大醫院。」 羊城晚報記者 王沫依
北京8月12日電 (記者 高凱)「動作戲份應該是一場高質量的對白,我不想讓觀眾去『看』一場打鬥,而是去『讀』一場打鬥,通過動作讀到角色沒有說的話,只不過是用拳腳、用刀鋒來繼續表達。」 被稱作奉獻了近年來「最狠打戲」的動作電影《捕風追影》即將上映,該片導演、編劇楊子日前接受專訪,談及對影片中動作戲份的理解,他表示,希望「每一招都是精準臺詞」。 《捕風追影》即將上映。片方供圖 電影《捕風追影》聚焦成龍、張子楓領銜的神秘警種「跟蹤隊」與梁家輝帶領的「狼系反派團」之間的貓鼠遊戲,雙方各設局中局鬥智鬥勇,在故事架構上呈現出警匪動作片的激烈陣營對峙模式。楊子坦言,「這個故事其實翻拍自2007年杜琪峯導演監製的《跟蹤》。」在楊子看來,追蹤戲本身具有武戲文拍的特點,「很多時候沒有正面交鋒,是很安靜的,但與此同時又是持續的交鋒,不張揚、沒有硝煙,在非常緊張的節奏下鬥智,拼觀察力、拼警覺性、拼預判……我覺得這是非常有張力、有魅力的一個點。」 《捕風追影》中,不乏對於這種「安靜交鋒」扣人心弦的呈現。如成龍與梁家輝菜市場的一番相互試探,在表面上尋攤問價的日常隨意之下,二人每句臺詞每個動作都於不經意間鋒刃盡顯,雙方智識的對決始終令人神經緊繃、進而大呼過癮。 此種環環相扣、多層反轉的情節設計對劇本架構有著頗高的要求。楊子透露,在確保邏輯嚴密度與懸念持續性上,自己的做法是「跟自己下棋」,站在片中不同角色的視角反覆推演,「這個過程中也會有新點子不斷進來,其實很多反轉都在細節上。與大開大合的設計相比,很多時候生活的細枝末節裡表現出的小細節反倒能呈現出更強的張力」。 事實上,《捕風追影》站在追蹤戲的魅力點上,結合當下科技發展與社會生活延展出了屬於自己的一條更具吸引力與現實厚度的線索:當科技不斷更迭,人工智慧日益發展,作為「人」本身該如何認識自身的價值,將自己身置何處?影片以一次實地斷案中警隊科技手段被反派黑客欺騙逼停開端,通過成龍扮演的老派跟蹤專家黃德忠引入以人為本的跟蹤隊……伴隨著充滿新鮮感的當代貓鼠遊戲的展開,亦於驚險刺激的追蹤大戲中開啟了對人與科技相互關係與最終價值的探討。 從心理經驗到感官直覺,《捕風追影》在故事推進的眾多關鍵細節點呈現出人工智慧之下「人」的作用,充滿絲滑爽感的同時令觀者直觀感受到人本身不可替代的光彩。然而與此同時,敘事者並未掉入非此即彼的窠臼,對人的突顯並非代表否定時代技術的進步。人有百密一疏,人有情難自禁,在影片中,正是警隊方的人工智慧系統「S.P.A.I.S」與跟蹤隊的配合達成了最終的抓捕。 關於人類與新技術的種種探討思考無疑為這部類型片增加了頗具分量的現實厚度,而影片最終以一種客觀從容的態度給出答案。楊子表示,「我不認為二者有互相取代的關係,就像這部電影裡呈現的,人工智慧缺少了人本身直覺的東西,潛意識的東西,那些能在最短的時間裡做最人性化的決策,這個決策是有溫度的。我心中的理想狀態其實反映在電影中,就是我們應該認識到自身的不可取代,而科技能成為人類最大的輔助。」 《捕風追影》即將上映。片方供圖 作為一部令人耳目一新的動作類型片,《捕風追影》從一開場便帶領觀眾瞬間沉浸於一段令人眼花繚亂、欲罷不能的追逐戲中,跟蹤、追逐、變裝、急轉急停、近身搏鬥、高空潛逃……一套炫目流程下來,觀眾已被牢牢吸引在大銀幕前。 談及這段「極限影像」,楊子坦言是「取經」短視頻,「短視頻時代,觀眾在欣賞習慣上很大的一個變化就是某種程度上的缺乏『耐心』,尤其是抱著體驗動作片刺激的觀眾,所以我從一開始就決定這部戲前面一定要節奏非常的快。」在楊子看來,當下觀眾在信息的接收和整合能力上已與往昔不可同日而語,「幾秒鐘的畫面,就已經對故事、情景有了一個判斷。所以可說我有意設定了這場戲,就是要快、要精準,要能帶著觀眾跑起來。」 《捕風追影》即將上映。片方供圖 隨著故事的展開,《捕風追影》開始了精彩且各有特色的動作場面的輸出。從成龍在片中重拾「家具城戰神」的經典動作模式到梁家輝於樓道中上演的以一敵三十的令人信服的招招致命,再到片中反派陣營中幾位年輕人令人炫目的配合急鬥,可以說每個角色的每場打戲都有著各自特點,與此同時,又與人物、故事緊密貼合。 特別值得一提的是成龍與梁家輝在食肆閣樓上一場「站不起來」的生死對決,在以空間局限「框」出的逼仄中,兩位戲骨於生死攻防中狠厲拉滿。通過凌厲的剪輯和鏡頭語言,觀眾能在雙方的每一次出招裡「讀」出其對自身及對手身處位置細節的考量,對對手接下來反應的預判。二人的表演充滿力度、速度與準度,觀者甚至完全可以透過每一次攻防轉換感受到對壘雙方的「腦力較量」。 在楊子看來,「好的動作戲應該是人物對話的延伸,是一場好的對白,我們想讓觀眾通過動作讀到角色沒有說出的話。」楊子認為,動作戲真正與人物和劇情融為一體,才能形成真正意義上的張力。 「每一招都是精準的臺詞,按照這個邏輯和審美去設計動作。動作戲一樣有文本的力量,那就是動作本身的文本力量」。楊子說。(完)
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