健身卡退費竟要扣總費用的35%?法院判了

2025-11-03 20:07 1,695次浏览

  近日,一中年歌手在演唱會上自曝「就算心跳亂了節奏,我還是會繼續努力。」此前,他被診斷出心臟問題,每天需靠藥物控制。這引發了公眾對心臟健康的關注。近年來,心臟問題越來越頻繁地「找」上了中青年人,特別是心律失常正日趨普遍。那麼,心律失常緣何趨向年輕化?科技日報記者就此採訪了多位專家。   心律失常人群日益年輕化   《中國全科醫學》雜誌刊發的有關研究顯示,在全球範圍內,每年約1700萬人死於心血管疾病,其中約1/4為心律失常引起的猝死,且發生心律失常的人群正日益年輕化。   中南大學湘雅醫院老年醫學科副主任醫師李非介紹,老年人心律失常通常以房撲/房顫、房室傳導阻滯為主,更多與高血壓、冠心病、肺心病及瓣膜退行性病變等基礎疾病相關,需給予長期治療。   中南大學湘雅醫院心內科副主任醫師趙伊遐介紹,中青年人常見的心律失常主要包括竇性心動過速、室上性心動過速、早搏(房性或室性)以及部分心房顫動。相比老年人,中青年人心律失常通常發作較急,發病通常為短期,結構性心臟病比例較低,但症狀表現如心悸、胸悶等更為明顯。   為什麼越來越多的年輕人出現心律失常?趙伊遐介紹,主要與精神壓力大、焦慮失眠、熬夜等生活節奏失調,過量攝入咖啡、能量飲料、菸酒等刺激性物質,久坐少動、肥胖、代謝異常,以及電子產品使用過度導致交感神經興奮等因素有關。「這些因素會打破人體自主神經系統平衡,引發心電活動紊亂。」她說。   「大部分中青年人心律失常主要是由上述不良生活方式造成的,也有小部分患者是由於遺傳等因素導致的,如肥厚型心肌病,離子通道病等。」中南大學湘雅三醫院心血管內科主任蔣衛紅說。   改善生活方式是關鍵   儘管中青年人心律失常的發病具有偶發性,且多為生理性心律失常,但也不排除病理性心律失常的可能。如何區分兩者,出現哪些症狀時需儘快就醫?   中南大學湘雅醫院心內科醫師張峰介紹,所謂生理性心律失常可理解為人對各種特定生理狀態的一過性、可逆的節律異常。如運動時的竇性心動過速,睡眠狀態下的竇性心動過緩,情緒緊張時發作的早搏等,通常無症狀或僅有輕微心悸現象,若無器質性心臟病,在消除誘因後可自行緩解。   相比之下,病理性心律失常則無明確誘發因素,持續時間較長或反覆發作,心率或節律存在顯著異常,症狀更為嚴重。中南大學湘雅二醫院心血管內科醫師成晨迪表示,尤其是合併特殊病史,如有近期發熱史、基礎心臟病或心臟病家族史的患者,當持續出現心悸、胸悶及胸痛症狀且久不緩解,甚至出現黑矇、暈厥等情況應立即就醫。   蔣衛紅稱,中青年人生理性心律失常患者要想減輕症狀,改善生活方式是關鍵。   對此,成晨迪給出了「四要」秘訣。一要規律作息和管理情緒。每天保持7—8小時的高質量睡眠,固定作息時間,避免熬夜,同時科學應對壓力,培養興趣愛好作為情緒出口,必要時尋求專業心理諮詢。二要科學飲食,控制興奮性物質攝入。每日攝入咖啡因不高於200毫克(約2杯美式咖啡),避免空腹飲用咖啡、濃茶、奶茶等飲品,嚴格限制酒精攝入量,增加富含電解質的食物,如堅果、深綠蔬菜、香蕉、橙子等。三要合理運動。每周可開展3—5次中等強度有氧運動,每次運動前進行10分鐘熱身,避免久坐(每小時起身活動3—5分鐘)。運動時要注意評估環境,避免在極端高溫/低溫天氣運動,劇烈運動後不要立即衝冷水澡。四要自我監測與管理。了解家族心臟病史,關注自身心悸、胸悶、黑矇等異常症狀,定期進行基礎心電圖檢查,還應保留歷次心電圖報告,以便動態比較、及時發現異常。學習測量靜息心率,同時關注血壓、血糖、甲狀腺功能等。   成晨迪介紹,病理性心律失常相比之下則無明確誘發因素,持續時間較長或反覆發作,心率或節律存在顯著異常,導致症狀更為嚴重。尤其合併特殊病史(如近期發熱史,基礎心臟病或心臟病家族史)患者,當出現嚴重心悸伴胸悶胸痛,甚至黑矇暈厥等情況應立即就醫。   連結   哪些心電圖異常需警惕   日常體檢中,心電圖是最基本、最普遍的心臟健康檢查手段,能檢測出竇性心律不齊、心臟早搏、房顫等心臟問題。那麼,心電圖顯示異常,一定是患上了心臟疾病嗎?   中南大學湘雅三醫院心血管內科主任蔣衛紅表示,不少體檢時發現的心電圖異常大多為生理性或暫時性變化,心電圖異常不等於患上了心臟病。   那麼,哪些心電圖異常是真問題,哪些又是「假警報」呢?   中南大學湘雅二醫院心血管內科副研究員、主治醫生陳明鮮表示,早搏是一種較常見的心律失常,指心臟提早搏動一次,可分為房性早搏、室性早搏等。健康人群因熬夜、壓力大、咖啡因或藥物刺激會引起偶發性早搏。但如果早搏頻繁(如超過500次/24小時)或伴隨症狀(如胸悶、乏力、黑矇),建議進行動態心電圖和心臟超聲檢查,以排除心肌病或器質性心臟病。   房顫為一種持續或間斷的快速、紊亂的心房電活動,屬於心臟病範疇,可導致心悸、胸悶,甚至中風,因此即便偶發性房顫也要引起高度重視,在確診後還需進一步評估心房大小、瓣膜功能、血栓風險,並考慮是否需要採取抗凝治療或射頻消融治療。   ST-T段(心臟電活動特定階段)改變可由多種原因引起,需要具體問題具體分析。過度勞累、焦慮、貧血、電解質紊亂、藥物影響等都可能造成ST-T段改變,但若患者伴隨胸痛、心悸、呼吸困難等症狀,尤其是中老年人,則可能提示患有心肌缺血或冠心病,應儘快進行心臟彩超、運動負荷試驗、冠狀動脈CTA或造影等檢查。   中南大學湘雅醫院心內科醫師張峰介紹,竇性心律不齊是指心跳節律存在輕微快慢變化。在沒有其他症狀時,它大多屬於生理性心律失常,不需要進行特殊處理。如果患者出現心悸、胸悶等不適,建議立即休息;若仍不能緩解,則應前往醫院進行就診。   陳明鮮介紹,與心電圖相比,動態心電圖可連續記錄24小時或更長時間的心電活動,更易發現間歇性心律失常,如發作性房顫、室速、心動過緩等,尤其適合評估胸悶、暈厥、有猝死家族史等人群的心臟病風險。   (俞慧友)   來源:科技日報

  當今時代,一場關於低空經濟的深刻變革正悄然興起,其內涵與影響遠超我們既往的認知,絕非僅僅是無人機送貨或飛行汽車這般簡單。深入剖析低空經濟的本質與未來走向,對於我們把握經濟發展新機遇、應對新挑戰具有極為重要的意義。   一次全方位的深化變革   低空經濟的核心是以3000米以下空域使用權作為重要生產要素,它正推動著經濟空間結構從「平面」向「立體」的升維重構,是一次全方位的深化變革。在這一變革背後,我國體制優勢與政策支持提供了根本保障——從低空經濟上升為國家戰略,到各部委及地方政府協同發力,再到政策文件密集出臺,形成了由中央到地方的多層次支持體系。這成為中國低空經濟高質量發展的獨特優勢。   從深層價值來看,低空經濟展現出顯著的創新驅動效應。首先,它推動了要素價值評估體系的拓展。空域使用權作為一種新型資產類別,與數據等要素構成新型生產要素,促進資產價值評估從以土地為核心的單一維度向土地、空域、數據協同的多維度評估拓展,為釋放經濟發展潛力提供了新的價值發現維度。其次,低空經濟推動了工業標準體系的升級。航空器因高安全性要求,促使工業標準從傳統的「出廠合格」基礎要求向覆蓋全流程的「全壽命周期管理」延伸,貫穿設計、製造、運行、維護直至報廢的全過程,這一轉變正帶動工業質量標準的系統性提升,助力工業體系整體競爭力的增強。   從發展特徵來看,低空經濟正在推動基礎設施建設的模式創新。在低空領域,以空中走廊、服務站等為代表的基礎設施,正依託數位技術逐步推進數位化轉型,通過整合時空數據等要素構建新型管理載體。這類數位化基礎設施的建設與運營,為資源的市場化配置提供了新路徑,拓展了經濟發展的空間維度。此外,低空經濟還延長了產業鏈並形成了巨大的價值槓桿效應。其應用場景的拓展延伸了產業鏈覆蓋範圍,既包括前端的需求對接與服務定製環節,也涵蓋後端的全周期運維保障等環節,促進了上下遊產業的聯動發展。在此過程中,通過完善金融服務配套體系,進一步強化了產業鏈各環節的價值聯動,形成了更具活力的產業生態體系。   三條主線發展低空經濟   展望未來,低空經濟的發展可重點圍繞拓展經濟空間維度、深化產業融合滲透、參與全球規則構建三大關鍵方向展開。   在拓展經濟空間維度方面,進一步開發「低空」是重要切入點。隨著空域開發利用逐步延伸,空域資源的分層開發將持續重塑經濟地理格局。比如地方政府依法承擔3000米以下空域管理職責,這一制度安排將加速空域資源的市場化配置進程,通過完善使用權交易、資產證券化等機制,既為地方財政開闢新來源,也為社會資本參與低空經濟建設提供更暢通的渠道,形成多元投入、多方共贏的發展生態。   在深化產業融合滲透層面,低空經濟將深度重塑產業生產邏輯。基於時空屬性的精確空域資源計量收費模式,以上海時空地理數據行業創新中心的相關實踐為例,將催生出一系列全新的商業模式。同時,產業鏈前端對需求的精準捕捉與後端對服務的深度挖掘,將推動生產與服務更緊密對接,為產業升級注入人性化、創新化動能,助力產業向高附加值環節攀升。   在全球規則構建領域,中國憑藉自身獨特的制度優勢,正以「漸進銜接、創新發展」的路徑參與國際規則制定,如在C919大型客機適航標準等關鍵領域的實踐探索,正是構建自主工業標準與金融規則的積極嘗試。低空經濟作為推動新質生產力發展的重要力量,有望吸引越來越多發展中國家參與相關標準研討與合作。這一趨勢為全球經濟治理體系變革提供了新視角,也彰顯了我國在全球經濟規則制定中日益提升的影響力與話語權。   機遇挑戰與對策思路   然而,低空經濟的發展之路並非一帆風順,當前仍面臨著諸多挑戰與複雜的博弈。   首先,需加快構建低空經濟法規保障體系。針對空域使用權資產化立法滯後、低空飛行規則和標準缺位、隱私保護規則空白等問題,應加快推動專項立法進程,同步完善配套細則,明確空域資產化流轉、安全區劃定、隱私保護等關鍵環節的操作規範與權責邊界,為產業實踐提供清晰的法律指引。   其次,要著力推動標準體系統一建設。針對設計規範、核心元器件、適航認證等底層標準不統一的問題,需建立跨部門、跨領域的標準協調機制,由行業主管部門牽頭,聯合科研機構、龍頭企業、行業協會等多方主體,加快制定基礎通用標準與關鍵技術規範,引導企業參與標準研製與應用,推動形成覆蓋全產業鏈的統一技術框架,避免重複建設和資源浪費。   再者,需健全多方協同的利益分配機制。針對空域進入權收費、社區空域價值分配等涉及多元主體利益的問題,應建立政府、企業、社區、公眾共同參與的協商平臺,圍繞成本核算、收益分配等核心環節制定公開透明的規則,探索「使用者付費+公共利益補償」的可持續模式,既保障空域資源高效利用,又兼顧社區與公眾權益,為低空經濟高質量發展營造適宜環境。   推動升維革命,把握重大機遇   總體而言,低空經濟絕非僅僅是技術奇觀的簡單堆砌與展示,更是一場深刻觸及經濟底層邏輯的升維革命。依託我國特有的制度優勢,低空經濟正通過虛實融合的空域開發利用,重構著價值體系、定義著新的規則、不斷延展著產業邊界。隨著國家相關政策對低空基礎設施建設的支持力度加大,以及相關交易平臺等領域的實踐探索持續深化,一個融合數位化、標準化、創新驅動的新型經濟空間正在加速構建。   面向未來,低空經濟欲展翅高飛,把握這場升維變革所帶來的重大機遇,尤為關鍵。這將為我國在全球低空經濟領域積極參與規則構建、促進產業合作提供關鍵支撐,助力形成更具包容性和可持續性的發展格局。期待各方共同投身這一具有時代意義的產業變革進程,攜手推動低空經濟為經濟社會高質量發展注入新動能,在廣闊空域繪就更可持續的發展新圖景。   (作者系廣東外語外貿大學經濟與貿易學院院長)

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