杭州8月10日電(張煜歡)隨著中國老齡化進程加速,心血管疾病防控形勢愈發嚴峻。心臟瓣膜疾病作為中國繼冠心病、高血壓之後的第三大心血管疾病,發病率也逐年攀升,成為老齡化趨勢中突出的健康問題,心臟瓣膜疾病也是老年人心力衰竭和猝死的重要原因之一。 「心臟是保證全身血液供應的重要器官,瓣膜就是控制血液單向流動的關鍵『閥門』,每天要開合超過十萬次。」浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科主任傅國勝說,這種持續數十年的機械性勞損,疊加年齡增長帶來的鈣鹽沉積,會導致瓣膜逐漸增厚、變硬、失去彈性。 專家團隊在手術中。受訪者供圖 「其中最常見、臨床危害最大的就是主動脈瓣疾病,它主要表現為狹窄,就是門打不開,或者關閉不全,也就是門關不攏。這類疾病的發生發展跟年齡密切相關。」傅國勝說。 然而由於瓣膜疾病進展緩慢且隱匿,症狀無特異性,且公眾對疾病及療法認知不足,導致誤診漏診率較大,檢出較晚。尤其在高齡患者中,因其常表現為虛弱乏力,往往會被患者本人、家屬甚至醫務人員誤認為是自然衰老的結果,從而錯過了最佳的診斷與治療時機。數據顯示,大多數心臟瓣膜疾病患者通常在出現嚴重心臟功能不全後才就診,總體手術幹預率僅為37.3%。 傅國勝解釋稱,主動脈瓣狹窄患者,臨床主要表現為活動耐力下降、胸悶氣急,隨著病情發展,患者可能夜間無法平臥、輕微活動即感胸悶氣促,甚至突發暈厥或心絞痛,生命隨時可能受到威脅。「因此,如果患者一旦確診重度主動脈瓣狹窄,都要儘快地把『門』換掉,如果拖太久才做手術,治療預後也會受到影響。」 目前,心臟瓣膜病的治療會根據患者的年齡、基礎體質、預期壽命和患者意願等情況,綜合運用藥物、外科手術、介入手術等方法來治療。其中,手術治療依然是心臟瓣膜病最有效的治療方式之一。不過傳統外科手術需要開胸並在體外循環的支持下進行,創傷較大、術後恢復時間較長等問題給老年患者及體質較弱者帶來了較大的挑戰。 「對主動脈瓣狹窄患者,現在有一種新的介入技術,可以通過微創的方法,通過導管把主動脈瓣植入到壞的瓣膜當中去,來替代已經壞掉的瓣膜。患者完成手術以後,最快六小時就可以下床,大部分患者兩三天就可以出院。」傅國勝強調,「相比外科手術,微創介入也更安全,對患者生活質量的改善也更顯著。」 「之前聽說換人工瓣膜費用很高,要二十來萬,我們根本不敢想手術的事。現在報銷比例高了,可以省下來十幾萬,心理負擔也輕了不少。」在浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科病房,剛完成經導管主動脈瓣置換術(TAVR)的82歲患者許大爺(化名)說道。 據悉,從今年5月起,浙江省取消了人工瓣膜等4類醫用耗材醫保支付最高限額3萬元的標準,按基本醫療保險規定支付。 在浙江醫保新政落地百天之際,已有不少像許大爺這樣的心臟瓣膜疾病患者體會到醫保政策調整帶來的切實利好。傅國勝認為,醫保政策的適時調整,能讓更多創新技術真正惠及普通百姓,為更多患者帶來了延長生存時間、改善生活質量的希望。(完)
月餅從櫃檯裡拿出來,不僅熱乎,還酥得掉渣。正在買單的市民秦小姐臨時改了主意,不要紙盒包裝了,她請店員將月餅分裝在兩個塑膠袋裡,回首分給朋友一袋,「現在吃掉它,美食就是要及時享受!」深夜10點多的南京東路步行街,人頭攢動,記者蹲守稻香村店的過程中,發現有不少市民遊客從外灘方向步行而來,或是走累了走熱了,或是被氛圍打動,便在在路邊為各種飲料、小吃駐足。自今年7月下旬起,南京路、淮海路商圈15家餐飲老字號延長經營時間,從半小時到2小時不等,以稻香村為例,延長經營1小時,其銷售額是當日總銷售額的10%-15%。老大同手作工坊,顧客盈門。文匯報記者 袁婧 攝「延長營業時間,不僅能以更多元的選擇有效滿足遊客實際需求,同時也給大家在上海多住一晚的理由,對消費有很好的促進作用。」上海社會科學院應用經濟研究所研究員曹禕遐認為,「上海之夏」國際消費季正如火如荼開展,老字號的一小時,讓旅客在上海的夜晚有了更多可能和選擇,這不僅撬動了自身營業額的昂揚曲線,也能帶動一條商業街其他業態的百舸爭流,各方應抓住機遇,聯動文旅商體展的融合發展。做強服務,撬動一條街的商業活力不久前的一個深夜,老大同手作工坊店店長王毓文接到客人打來的電話,客人白天在店裡喝飲料,將物品落在了店裡。「你們店現在還開著嗎?」當時已經是深夜十一點多,客人得到了肯定的答案,欣喜異常,當即趕過來取畫。王毓文記得,那是一沓風景速寫畫,還有外灘紀念品。失而復得的經歷,為這位遊客的上海之行添了一筆色彩。深夜的老大同手作工坊店,顧客在點餐。文匯報記者 袁婧 攝正是這次經歷,讓老大同手作工坊店的店員們感受到延時閉店的意義。決定延長經營一小時後,這個只有7人的飲品店調整排班,保證休息時間,大家幹勁滿滿。因為,從下午至深夜,幾乎全程都是點單高峰,每當深夜來臨,看到遊客將一杯特色大米冰淇淋吃進肚,臉上的疲憊隨之一掃而空,坐在外擺位上小憩的愜意模樣,店員們都不由地感到高興。南京路不缺流量,在曹禕遐看來,難的是從流量裡精準捕捉遊客需求的能力,針對性做改善和調整,從而將流量轉換為留量和銷量。特別是在夜晚,客流量不會因為絕大多數商家十點打烊而瞬間消失,這也是「夜經濟」的特點,流動性、自發性強,但從政策層面撬動,效能有限,需要市場來一起參與,吸引人氣,盤活夜間消費。深夜的南京路,冰水、飲料、冰淇淋等銷量較好。文匯報記者 袁婧 攝這一次,老字號先聲奪人,延時閉店為遊客提供良好的旅行體驗,特別是消暑的刨冰、冷飲、上海特色小吃等等,在這個時段顯得格外誘人,銷量出色。老大同手作工坊店為這一小時專門增加了備貨量,營業額也增加了5%左右。「老字號起到了類似鏈主企業般的作用」,曹禕遐認為,目前延時閉店的老字號都是餐飲類門店,但也讓其他主體看到了潛在的消費力,「未來消費品零售店也有可能會跟上節奏,文旅商體展聯動就會自然而然地發生了。」 文匯報記者 袁婧 攝做厚文化,喚醒一座城的夜間活力早在三年前,稻香村外灘店就已經開始延長營業時間了。店長鮑曉錦介紹說,稻香村外灘店開業以來,服務往來外灘和南京路的遊客為主,每逢節假日和跨年這樣的日子,路上人流很晚才會散去,關門前還有人源源不斷來買單。泰康鮮肉月餅、稻香村鴨胗肝常年穩居銷冠位置,現在是夏天,沿街貨架賣新鮮果汁、上海歷史博物館文創冰激淋,也十分受歡迎。不過,在熱鬧無比的稻香村門店裡,記者意外發現有一個僻靜的角落,一邊是一整牆的明信片,再一轉身,一個狹小空間裡,桌上擺著十幾種印章。鮑曉錦說,稻香村主營食品,為了進一步打響品牌,設計推出了自己的原創小鴨子IP形象,衍生出許多文創產品,其中蓋章打卡意外火了。人頭攢動的稻香村外灘店。文匯報記者 袁婧 攝近年來,年輕群體開始流行在旅遊時集章打卡的新玩法,將博物館、景區特色印章作為履行紀念。即便是深夜,這個角落也有溫暖燈光守候不期而遇的客人,食品店衍生出了文化屬性,也就擁有了內生的造血能力。發展夜經濟,既要有市場的嗅覺和敏銳度,又要講延續性和可持續性。曹禕遐提出,好的夜間經濟應當是一個良性循環,就以南京路串聯的人民廣場、外灘來展開想像,市民遊客來演藝大世界看場音樂劇,緊接著逛街、吃飯、抽個盲盒、看外灘光影秀,多維度多層次滿足精神與物質需求,這樣的夜生活,才是越夜越美麗、怎麼也逛不夠。文匯報記者 袁婧 攝此外,曹禕遐還建議,夜間經濟不能只針對遊客,本土市民同樣需要豐富的夜生活。當下,內容高度同質化的商場,齊齊十點關門,亟須創新模式和業態。她建議,抓住市民需求,結合所在社區居民等消費客群畫像,散點式開發各種垂直內容的夜間集市。譬如國外一家商場,社區高度老齡化,商場裡專門設計了健步道,手推車比其他店更輕便,便利和柔軟的服務,「商場主動融入居民生活,變成了居民離不開商場,需要時時刻刻提供服務」。找到痛點,觸達需求,喚醒一個個活躍而有可能的夜晚。
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