上海8月11日電 (記者 陳靜)阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)是一種常見的睡眠呼吸障礙疾病,其核心病理機制是患者睡眠期間上氣道完全或部分塌陷,伴有血氧飽和度下降和/或微覺醒。 「在全球範圍內,OSA發病率很高。」復旦大學附屬中山醫院呼吸科專家李善群教授11日對記者解釋,「對普通民眾而言,OSA最直接的表現就是打鼾和憋氣,但其對健康的危害非常大」。 「長期抽菸喝酒者、年老體弱者發病率很高,女性更年期、絕經期以後也容易出現OSA。」李善群介紹,肥胖患者OSA會加重。此外,鼻炎、鼻竇炎等問題都是導致OSA病情加重的危險因素。「其實,肥胖等疾病的發生與OSA互為因果關係。」這位專家解釋,一方面,OSA病人容易引發肥胖。因為OSA帶來的長期缺氧引起全身代謝異常,容易出現糖原累積、脂肪堆積,進而導致肥胖。另一方面,肥胖患者更容易伴有OSA。因為在全身脂肪、皮下脂肪堆積的同時,口咽部脂肪堆積容易導致呼吸暫停和呼吸氣流不暢。根據睡眠期間每小時呼吸暫停或低通氣事件發生次數(AHI),OSA嚴重程度可分為輕度(>5次)、中度(>15次)、重度(≥30次)。 李善群教授與患者溝通病情。(記者 陳靜攝) 他為記者分享了相關病例,在臨床診療中,他曾遇到一位50歲上下的男子,不到1.6米的身高,體重超125公斤,曾嘗試各種減肥方法,均無效果。後來,醫生為該名男子開展聯合治療,在OSA緩解的同時,減肥有明顯效果。 在採訪中,關於更年期女性易罹患OSA問題,李善群介紹,這是性別差異,和女性更年期以後激素分泌異常有關。這位專家進一步解釋,女性進入更年期後,因為性激素分泌異常,可能會出現焦慮、緊張,心血管疾病等問題。性激素差異變化也是導致氣道塌陷、鬆弛的原因,是引發OSA的重要因素。 「OSA容易引發全身各個系統的毛病。」身為復旦大學附屬中山醫院呼吸科臨床專家的李善群教授舉例,嚴重的OSA會誘發或加劇發生心血管疾病、腦血管疾病,導致病情進一步惡化,甚至夜間猝死。 中國OSA患者人數眾多,OSA引發全身各個系統器官疾病後,後期會出現診斷困難,治療費用居高不下。「因此,我們要及時防治OSA。」李善群教授說。據悉,數據顯示,中重度OSA患者中,只有三分之一接受治療。關於造成診斷率低、治療率低的原因,這位專家坦言,患者及家人對OSA的相關知識了解不足、對症狀不重視。「科普相關知識十分重要。」他強調。 他同時指出,在臨床上,伴有相關併發症的OSA患者常會因併發症到相關科室就診,相關科室的部分醫務人員對OSA與併發症的關係重視不足,進而可能耽誤患者治療。比如:遇到諸如難治性、頑固性胸悶氣喘,頑固性心律失常等不明原因的病症時,醫生在對其進行全面評估時,應該重視患者肥胖、鼾症及夜間呼吸暫停的問題,必要時前往呼吸科睡眠中心接受診治及呼吸睡眠檢測,進而早期篩查診斷,避免患者發生OSA相關的危險病情惡化。 在採訪中,這位專家十分強調多學科協作。他說:「在人的生命周期裡面,或多或少會出現健康問題,而有些疾病並不是單一學科就能夠治好。因此,在OSA和相關慢病的治療中,多學科協作十分重要。」 「關於OSA的治療,改變抽菸、喝酒、暴飲暴食等不良習慣,在控制飲食的同時加強運動鍛鍊等是一個方面。」李善群教授介紹,「對有鼻炎、心血管疾病、高血壓等合併症的OSA患者,我們採用聯合治療。對輕度、中度病人,我們可以用體位治療,比如:病人側臥睡眠,用口腔矯正器等。呼吸機是治療OSA的有效方式」。但在實際生活中,因為種種原因,呼吸機的普及度、使用率並不盡人意。26歲的患者張先生告訴記者,戴著呼吸機睡覺並不舒服,出差的時候尤其感覺不便,特別期待有藥物能夠幫助他少打鼾、順暢呼吸。他希望更方便地治療疾病。 張先生說,自己經常覺得疲勞,白天昏昏欲睡,注意力很難集中,工作效率下降,也不敢長時間開車。家人反映他晚上打呼嚕特別響,有時候還會在打鼾過程中停一下再喘氣。在體檢中,醫生發現張先生有高血壓傾向,並告知可能與OSA有關。在家人催促下,張先生來醫院就診。通過睡眠監測,張先生的OSA已是中度。 李善群教授告訴記者,他為張先生開出了相關創新藥治療處方。據介紹,此次李善群教授開出的藥物在全球高水平的臨床研究中被證實:其在減輕肥胖合併OSA患者體重的同時,極大改善了OSA病情,患者的生活質量包括運動能力、活動能力、學習及工作效率大幅提高。這次醫生給張先生開了可以注射的藥物,讓張先生很開心。李善群表示,在各種藥物和非藥物方式的幫助下,OSA患者能夠獲得良好的生活質量。(完)
晉城8月13日電 題:太行山小鎮的「村晚」盛宴:從「一村一晚」到「全鎮共歡」 作者 楊佩佩 袁泉 35場演出、2000餘名民眾登臺、15萬餘人次線上圍觀、8萬餘人次線下捧場……一個多月以來,山西晉城高平市米山鎮舉辦的「禮讚山河鄉約盛夏」消夏「村晚」,如同一簇熱烈的火苗,在全鎮25個行政村次第點燃,用歌聲、舞姿與故事,繪就出一幅鄉村盛景。 「為什麼今年要辦『村晚』?」米山鎮黨委書記袁俊峰表示,「不能為了搞活動而搞活動,要讓文化真正走進村裡,走到老百姓身邊。」於是,一場「不設限」的文化狂歡,在米山鎮的鄉野間鋪展開來。 「禮讚山河 鄉約盛夏」消夏「村晚」,如同一簇熱烈的火苗,在米山鎮25個行政村次第點燃。 袁泉 攝 郭村村的古建戲臺前擠滿了踮腳張望的村民。市級文保單位相如宮對面的老戲臺,此刻成了最「潮」的舞臺。村裡人紛紛扮相,撐起一臺由傳統文藝節目組成的「村晚」。「這戲臺子多少年沒這麼熱鬧過了。」村民們的掌聲與喝彩聲此起彼伏。 侯家莊村的果園裡,村裡的副書記田希雅站在舞臺上直播:「家人們看過來。這是咱侯家莊的油桃,咬一口能甜到心裡。」舞臺旁,果農們捧著自家的果子,對著鏡頭笑得一臉自豪。「今年有了這『村晚』搭臺,咱也能當回『網紅』。」 米東村的街頭,小商販們早早支起了攤子。恰逢村裡趕廟會,村幹部索性把演出安排在大戲開唱前一天,吆喝著「歡迎來米東村趕大會」。村民們敲起鑼鼓,跳起舞,孩子們歡樂地穿梭在攤位間。「『村晚』結束後,村裡還連著唱了三天大戲,這日子過得比蜜甜。」 雲南村的村口,新建的足球場燈火通明。這個曾因「人少節目少」犯愁沒法辦「村晚」的小村莊,上演了一場特別的「運動村晚」。高平市足球協會的球隊在綠茵場上奔跑。中場休息時,村裡準備的文藝節目上場為比賽鼓勁兒,球員們還帶來體育用品送給村裡的孩子。 雲南村上演了一場特別的「運動村晚」。 袁泉 攝 從古建築到果園,從廟會街頭到足球場,米山鎮每個村都捧著自己的「寶貝」,在鄉野舞臺上綻放「各美其美」的光彩。「一村一晚」只是序幕。在米山鎮的規劃裡,這場文化盛宴要像漣漪一樣,從各村的「小舞臺」擴散到全鎮的「大狂歡」。 米山鎮宣傳委員趙麗華和米山鎮分管文化的副鎮長張嘉琦共同策劃的《米山鎮消夏「村晚」煥新創演季》方案:先讓每個村「動起來」,再讓片區「聯起來」,最後讓全鎮「熱起來」。 連日來,「片區村晚」接棒登場。米山鎮劃分為五個片區,各村挑出最精彩的節目,在特色場地聯辦演出。 在吳村村,村民們聽說要辦片區村晚,主動報名幫忙。「我們村本身就有濃厚的文化氛圍,自辦好幾臺晚會節目也不在話下。」吳村村黨支部書記鄭樹理說,「村晚」像一把鑰匙,打開了藏在鄉村街巷裡的文藝寶庫,那些平日裡埋頭過日子的村民,站上舞臺便成了發光的明星。 特邀嘉賓講述著非遺的傳承故事、立足崗位的堅守故事、紮根基層的奮鬥故事。 袁泉 攝 同時,在「片區村晚」中,鐵佛寺守護人王改英講述鐵佛寺的過往;高平秧歌傳承人牛秋枝一亮嗓子,那帶著泥土香的調子便漫開來;米山派出所的民輔警陳鵬輝、許晨鳴說起暴雨中救人時的心境……15名特邀嘉賓,講述著非遺的傳承故事、立足崗位的堅守故事、紮根基層的奮鬥故事。 為了讓村民喜歡,鎮裡成立專項工作組,協調資金、對接資源,但從不幹涉各村的創意;為了讓村民方便,晚會都安排在傍晚,不耽誤農忙;為了讓村民願意來,舞臺旁邊總會留出空位。袁俊峰的話,道出了這場文化盛宴的初心:「辦老百姓自己的晚會」。 「就像拉家常一樣,把米山的故事說出去。」袁俊峰說,節目可能不完美,但每一個都帶著米山的煙火氣。米山鎮的「村晚」不要複雜的串詞,就想通過村民的演繹,讓更多人看到米山鎮的歷史、風貌、活力和米山人的精氣神。(完)
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