武漢晚報訊(記者楊娟娟)通過老藥新用,可以將IgG4相關性疾病的復發率從67.8%降至13.8%。日前,在武漢市首批核心醫療技術評審「領航技術」組綜合評審中,華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院風溼免疫科董凌莉教授分享IgG4相關性疾病的精準診療體系構建:通過精準評估和靶向治療,可顯著降低患者對激素的依賴,並大幅降低疾病復發率。 「『IgG4相關性疾病』於21世紀初被正式命名,是風溼免疫領域最『年輕』的疾病。」董凌莉教授介紹,該病百餘年前就已存在,但因其部分症狀與乾燥症候群相似,長期被誤認為乾燥症候群的一種亞型。直到近年來研究發現,兩者為不同的疾病:乾燥症候群主要表現為口乾、眼乾和抗SSA/SSB抗體陽性,而IgG4相關性疾病則以受累臟器「瘤樣」腫大,血清IgG4升高和異常B細胞活化為特徵。 隨著醫學界對lgG4相關性疾病認識的深入,越來越多的患者得以確診,目前已知湖北省約有超過1000名患者。該病可累及唾液腺、胰腺、膽道、腎臟等全身多器官,導致器官功能受損或出現壓迫症狀,嚴重威脅患者生命安全。 作為治療自身免疫病的常規藥物,糖皮質激素也被應用於IgG4相關性疾病治療,但停藥後疾病復發率高達67.8%,且長期使用激素會導致骨質疏鬆、向心性肥胖、糖尿病和高血壓等問題。 近年來,董凌莉教授團隊針對IgG4相關性疾病的治療靶點開展研究,提出「少激素甚至無激素」的理念,嘗試找到更加精準、有效的治療藥物。 團隊通過多中心隨機對照研究發現,「老藥」沙利度胺可通過靶向降解關鍵致病分子,將IgG4相關性疾病復發率大幅降至13.8%,且無嚴重不良事件發生。今年年初,這一研究成果登上國際權威期刊《風溼病學年鑑》,為全球患者提供了新的治療選擇。
盛夏時節,瓜果飄香。為解決果農銷售與市容管理的矛盾,金山區金山衛鎮農建村在東平北路與南陽灣路路口設立了一處為期兩個月的臨時果蔬疏導點,既方便市民購買新鮮水果,又有效規範了經營秩序。8月14日上午,記者在該疏導點看到,葡萄、黃桃等應季水果琳琅滿目,香氣四溢,吸引了眾多市民駐足選購。「東西新鮮,價格也合適,下班路過順便買點很方便。」市民傅女士表示,這種家門口的市集很有生活氣息。該臨時疏導點位於農建村8組,臨近東平北路西側草坪區域。現場不僅劃定了便於停車的區域,還配備了垃圾箱等設施。五六戶售賣攤位有序分布,主要銷售當地種植戶自產的葡萄等時令水果。「往年夏天水果大量上市時,部分果農會在城市道路兩側佔道經營,既影響居民出行和交通安全,也有損市容環境。」農建村委會工作人員陳浩介紹,為疏堵結合,金山衛鎮農建村和鎮城管等部門積極協調,自今年8月起設立了這處臨時疏導點,為期兩個月。此舉一方面為本地種植戶提供了規範的銷售渠道,另一方面也有效避免了佔道經營亂象。村委會會定期進行管理,維護現場秩序,並要求攤主做好環境衛生保潔工作。果農翁先生表示,他家種植葡萄已有二十多年,果園有夏黑、巨峰等多個品種,在本地小有名氣。「早上六點出攤,晚上九點結束,早晚高峰期人比較多。」據悉,農建村目前有六家水果種植大戶,果園面積一百多畝,當前正值水果集中上市期。該疏導點的設立,通過明確經營時間、衛生責任和秩序規範,成功引導原本零散的攤點集中、文明、有序經營,實現了惠農便民與城市精細化管理雙贏,守護了市民的「夏日甜蜜」。
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