武漢晚報訊(記者楊娟娟)通過老藥新用,可以將IgG4相關性疾病的復發率從67.8%降至13.8%。日前,在武漢市首批核心醫療技術評審「領航技術」組綜合評審中,華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院風溼免疫科董凌莉教授分享IgG4相關性疾病的精準診療體系構建:通過精準評估和靶向治療,可顯著降低患者對激素的依賴,並大幅降低疾病復發率。 「『IgG4相關性疾病』於21世紀初被正式命名,是風溼免疫領域最『年輕』的疾病。」董凌莉教授介紹,該病百餘年前就已存在,但因其部分症狀與乾燥症候群相似,長期被誤認為乾燥症候群的一種亞型。直到近年來研究發現,兩者為不同的疾病:乾燥症候群主要表現為口乾、眼乾和抗SSA/SSB抗體陽性,而IgG4相關性疾病則以受累臟器「瘤樣」腫大,血清IgG4升高和異常B細胞活化為特徵。 隨著醫學界對lgG4相關性疾病認識的深入,越來越多的患者得以確診,目前已知湖北省約有超過1000名患者。該病可累及唾液腺、胰腺、膽道、腎臟等全身多器官,導致器官功能受損或出現壓迫症狀,嚴重威脅患者生命安全。 作為治療自身免疫病的常規藥物,糖皮質激素也被應用於IgG4相關性疾病治療,但停藥後疾病復發率高達67.8%,且長期使用激素會導致骨質疏鬆、向心性肥胖、糖尿病和高血壓等問題。 近年來,董凌莉教授團隊針對IgG4相關性疾病的治療靶點開展研究,提出「少激素甚至無激素」的理念,嘗試找到更加精準、有效的治療藥物。 團隊通過多中心隨機對照研究發現,「老藥」沙利度胺可通過靶向降解關鍵致病分子,將IgG4相關性疾病復發率大幅降至13.8%,且無嚴重不良事件發生。今年年初,這一研究成果登上國際權威期刊《風溼病學年鑑》,為全球患者提供了新的治療選擇。
出現飢餓感,通常情況下,及時補充能量就能恢復活力。但有些人在感到飢餓的同時,還會出現心慌、手抖等症狀,這可能是一些疾病發出的信號。究竟是哪裡出了問題?一起了解↓ 可能與5種疾病有關 對健康人群來說,餓一會兒達不到心慌、手抖的程度,如果一餓就感覺心慌、手抖,可能預示著身體出現了問題。 低血糖 發生低血糖時,身體會立即啟動升血糖機制,動用儲存的糖來儘量升高血糖,會伴隨交感神經興奮表現:心悸、出汗、面色蒼白、肢體震顫等,且血糖下降速度越快,症狀越明顯。 糖尿病 部分2型糖尿病患者,特別是比較肥胖的患者,可能會出現糖尿病前期症狀。主要表現可能為下一餐前,即飢餓狀態時出現低血糖反應,包括心慌、手抖、渾身無力等。 甲狀腺功能亢進 甲亢患者體內甲狀腺激素產生和分泌過多,導致身體代謝速度加快,神經興奮性增加。 如果常在飢餓時出現心慌、手抖,尤其在雙手伸平,十指分開時明顯,並伴隨怕熱、出汗多、消瘦、突眼等症狀,建議進行甲功五項、甲狀腺激素水平檢查。 腸胃疾病 胃部沒有食物,胃酸又分泌過多時,可能出現心慌、手發抖的情況。如患胃潰瘍等疾病,飢餓狀態下症狀可能加重,引發不適感。 心血管疾病 若存在心臟方面的疾病,如心律失常、冠心病等,也可能會引起心慌、胸悶,出現手抖等現象。飢餓時血壓降低,易導致腦供血不足,加重症狀。 既要「吃飽」也要「吃好」 有飢餓感才吃飯,往往容易選擇高熱量的食物,並且進餐速度也快,最終導致能量攝入過多。做到下面3點,可以在延緩飢餓感的同時補足營養。 選擇高纖維、低脂肪的食物 高纖維食物,像蔬菜、菌類、水果、粗雜糧等是消除飢餓感的高手,也是公認的低熱量食品。 低脂肪的食物,如蝦、雞等白肉,或是瘦的紅肉,都含有較低的脂肪和很高的蛋白質,令飽腹感持續時間變長。 另外,控制食慾、避開高脂肪的食物(油炸食品、蛋糕、漢堡、烤肉)也很重要。 兩餐之間吃點零食 上午10點半左右,人體新陳代謝速度變快;16點左右,體內葡萄糖含量已經降低。這兩個時間點,大部分人或多或少會感到餓。 可以在這兩個時間點加餐,選擇一些健康的零食。最好的加餐零食是低能量、有飽腹感的食物,如:水果、牛奶、酸奶、豆漿或堅果。 改變進餐順序 最好遵循以下進餐順序:吃蔬菜→食用蛋白質→吃主食。 這樣可以延緩消化速度,讓營養素的釋放緩慢而平穩,直到小腸末端都有食物被吸收。這樣進食,同樣的飯菜,餐後更不容易飢餓。
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