上海8月13日電 (記者 陳靜)特應性皮炎(AD)是一種什麼病?為什麼有的人在公共場所也無法控制撓癢?中重度特應性皮炎患者有多痛苦?特應性皮炎需要像慢性病一樣長期控制嗎? 13日,在「難言之癢——特應性皮炎是一種什麼病?」科普活動中,皮膚科專家為民眾作詳細解答。上海中醫藥大學附屬嶽陽醫院皮膚科主任李欣在接受記者採訪時強調,特應性皮炎應堅持長期治療,基礎治療貫穿始終,中重度特應性皮炎患者儘早啟動系統治療。 「特應性皮炎患者常合併過敏性鼻炎、哮喘等其他特應性疾病;患者往往有劇烈瘙癢,嚴重影響生活質量;約91%患者每天都有瘙癢症狀,瘙癢持續時間平均為10.7年。」復旦大學附屬華山醫院皮膚科副主任醫師顧超穎介紹,作為一種慢性、復發性、炎症性疾病,特應性皮炎帶來的瘙癢是皮膚屏障、免疫系統和神經系統相互作用的結果。本質上,特應性皮炎是免疫穩態失衡後的一種反應。對於不少患者關心的特應性皮炎與溼疹的關係,李欣介紹,特應性皮炎是一種特殊溼疹。 現場,一位深受特應性皮炎困擾的患者文浩(化名)說,皮膚瘙癢發作的時候無法控制抓撓,晚上失眠,在工作單位和公共場所會感到自卑,嚴重影響了他的生活。李欣表示,許多AD患者困擾於病情的反反覆覆,甚至覺得這種病像「牛皮糖」一樣甩不掉,約3/4特應性皮炎患者會被其影響睡眠,甚至失眠。這位專家坦言:「如果兒童患者長期患病,生長發育受阻,會比同齡人瘦小。隨著患者長大,可能會變得肥胖,還容易合併出現高血壓等其他疾病。」特應性皮炎患者不僅有瘙癢、皮損等臨床表現,還有隱匿的炎症,比如:患者會出現精神壓力、情緒波動、焦慮等。 特應性皮炎需要長期維持緩解治療。在臨床上,不少患者忽視特應性皮炎作為慢性、復發性疾病的本質,症狀稍有好轉就自行停藥,導致疾病反覆發作。對此,專家強調,特應性皮炎患者應規範用藥。隨著分子機理逐漸明晰,瞄準病因靶點的創新藥物問世,目前已經可以實現特應性皮炎的對因治療,比如,JAK1抑制劑的問世,開啟小分子靶向治療階段。李欣指出,對於中重度特應性皮炎患者而言,長期規範地進行對因治療對減少復發風險、提升生活質量至關重要。 在採訪中,記者了解到,近年來,中醫結合創新藥物的方案,給很多中重度特應性皮炎患者帶來了新的希望。對此,李欣表示,中醫藥可全程參與特應性皮炎的治療,核心是「辨症與辨病相結合」「內服與外治相結合」。(完)
武漢晚報訊(記者羅蘭 通訊員馬遙遙)一名36歲男子嘔吐、全身震顫被送往醫院,最後診斷為因長期飲酒患上了罕見的韋尼克腦病。8月10日,經武漢市中心醫院楊春湖院區重症醫學科及時救治脫險,目前已順利出院。 36歲患者魏先生(化姓)家住洪山區,半個多月前出現噁心、嘔吐,但未引起足夠重視。一周前,他突然出現四肢不自主震顫的症狀,家人將他送往武漢市中心醫院楊春湖院區救治。 急診科初步檢查發現魏先生存在嚴重電解質紊亂,詳細詢問病史後得知,他有10餘年長期大量飲酒史,且習慣於空腹飲酒。經進一步檢查,男子被確診為韋尼克腦病。 此時,魏先生嘔吐、抽搐症狀持續加重,且出現意識障礙,隨即轉入重症醫學科治療。 針對魏先生的電解質紊亂、戒斷反應及腦功能損傷,重症醫學科團隊制定了個體化方案,通過補液糾酸、補充維生素B1、鎮靜及營養支持等綜合治療,逐步穩定其生命體徵。經過三天的精心治療,魏先生震顫消失、認知功能明顯改善,順利出院。 重症醫學科主任醫師龍鼎介紹,韋尼克腦病是一種較為嚴重的神經系統症候群,由各種原因導致的維生素B1缺乏引起,可發生於任何年齡,嬰兒以2至3月齡多見,成人多為30至70歲發病,男性稍多。值得注意的是,酗酒導致的慢性酒精中毒是成年人患上韋尼克腦病的常見原因,尤其是習慣於空腹飲酒者,酒精會迅速被吸收進入血液,加速病情發展。 專家提醒,日常生活中減少酒精攝入,做到均衡飲食是預防韋尼克腦病的關鍵,有長期飲酒史的市民若出現不明原因的嘔吐、震顫或意識障礙,需及時就醫。
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