杭州8月10日電(張煜歡)隨著中國老齡化進程加速,心血管疾病防控形勢愈發嚴峻。心臟瓣膜疾病作為中國繼冠心病、高血壓之後的第三大心血管疾病,發病率也逐年攀升,成為老齡化趨勢中突出的健康問題,心臟瓣膜疾病也是老年人心力衰竭和猝死的重要原因之一。 「心臟是保證全身血液供應的重要器官,瓣膜就是控制血液單向流動的關鍵『閥門』,每天要開合超過十萬次。」浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科主任傅國勝說,這種持續數十年的機械性勞損,疊加年齡增長帶來的鈣鹽沉積,會導致瓣膜逐漸增厚、變硬、失去彈性。 專家團隊在手術中。受訪者供圖 「其中最常見、臨床危害最大的就是主動脈瓣疾病,它主要表現為狹窄,就是門打不開,或者關閉不全,也就是門關不攏。這類疾病的發生發展跟年齡密切相關。」傅國勝說。 然而由於瓣膜疾病進展緩慢且隱匿,症狀無特異性,且公眾對疾病及療法認知不足,導致誤診漏診率較大,檢出較晚。尤其在高齡患者中,因其常表現為虛弱乏力,往往會被患者本人、家屬甚至醫務人員誤認為是自然衰老的結果,從而錯過了最佳的診斷與治療時機。數據顯示,大多數心臟瓣膜疾病患者通常在出現嚴重心臟功能不全後才就診,總體手術幹預率僅為37.3%。 傅國勝解釋稱,主動脈瓣狹窄患者,臨床主要表現為活動耐力下降、胸悶氣急,隨著病情發展,患者可能夜間無法平臥、輕微活動即感胸悶氣促,甚至突發暈厥或心絞痛,生命隨時可能受到威脅。「因此,如果患者一旦確診重度主動脈瓣狹窄,都要儘快地把『門』換掉,如果拖太久才做手術,治療預後也會受到影響。」 目前,心臟瓣膜病的治療會根據患者的年齡、基礎體質、預期壽命和患者意願等情況,綜合運用藥物、外科手術、介入手術等方法來治療。其中,手術治療依然是心臟瓣膜病最有效的治療方式之一。不過傳統外科手術需要開胸並在體外循環的支持下進行,創傷較大、術後恢復時間較長等問題給老年患者及體質較弱者帶來了較大的挑戰。 「對主動脈瓣狹窄患者,現在有一種新的介入技術,可以通過微創的方法,通過導管把主動脈瓣植入到壞的瓣膜當中去,來替代已經壞掉的瓣膜。患者完成手術以後,最快六小時就可以下床,大部分患者兩三天就可以出院。」傅國勝強調,「相比外科手術,微創介入也更安全,對患者生活質量的改善也更顯著。」 「之前聽說換人工瓣膜費用很高,要二十來萬,我們根本不敢想手術的事。現在報銷比例高了,可以省下來十幾萬,心理負擔也輕了不少。」在浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科病房,剛完成經導管主動脈瓣置換術(TAVR)的82歲患者許大爺(化名)說道。 據悉,從今年5月起,浙江省取消了人工瓣膜等4類醫用耗材醫保支付最高限額3萬元的標準,按基本醫療保險規定支付。 在浙江醫保新政落地百天之際,已有不少像許大爺這樣的心臟瓣膜疾病患者體會到醫保政策調整帶來的切實利好。傅國勝認為,醫保政策的適時調整,能讓更多創新技術真正惠及普通百姓,為更多患者帶來了延長生存時間、改善生活質量的希望。(完)
一份豬腳飯 近日,一份神秘的豬腳飯外賣訂單引起了外賣員小王的注意,小王沒有絲毫猶豫,第一時間選擇了向國家安全機關報告可疑線索。到底是怎麼一回事?讓我們跟隨小王的外賣訂單一探究竟。 特殊訂單生疑慮 夏日午後,外賣員小王剛送完一單,正準備吃口飯稍作休息,手機提示又來了新訂單。顧客訂了一份豬腳飯,取餐位置距離送餐位置實際距離不到800米。正當其疑惑這位顧客的定位是否準確時,電話鈴聲響起。顧客急切地說道:「你到哪了,能否拍個照片給我看下?必須拍照才能確認送達......」一連串的催促,讓他下意識地又看了眼送餐地址,熟悉這一區域的他立馬提高了警惕,這是一家管理嚴格的涉密敏感單位。他隨即告知顧客涉密單位門前禁止拍照,這位顧客卻仍不依不饒,「外賣不要了,我再給你打點賞,你在附近幫我隨便拍幾張照片,發給我就好了。」顧客異常的要求引起了小王的懷疑,小王想起手機裡常看到的國家安全機關宣傳提示,覺得顧客的行為有竊密嫌疑,隨即撥打了12339國家安全機關舉報受理電話,向國家安全機關詳細說明了可疑情況。 特殊要求需警惕 經調查,這名顧客因與該涉密單位工作人員私人糾紛,且不知該單位相關保密要求才企圖利用外賣員小王拍照觀察。雖然排除了這位顧客與境外間諜情報機關勾連竊密的嫌疑,但外賣員小王維護國家安全的責任意識、防範意識仍然值得肯定。事實上,工作發現,境外間諜情報機關企圖利用外賣從業人員走街串巷、靈活機動、熟悉地形等優勢,對我開展觀搜竊密,確應加以重視。綜合分析案例手法,小安梳理出可能存在危害國家安全行為的注意事項,以便提高防範意識。 ——特殊拍照要求。要求拍攝特定建築,如黨政機關工作駐地、科研院所實驗場所、能源設施、交通樞紐等內部布局、安保措施甚至人員動態等。 ——捎帶不明物品。要求將非餐食的小型物品,如U盤、內存卡、文件袋、不明電子設備等夾帶在餐品中,轉交至指定地點或其他「顧客」。 ——異常搭訕閒聊。反覆詢問送餐區域內特定單位,尤其是涉密或敏感單位的人員作息、安保換班時間、內部管理情況,以「好奇」「做研究」「找朋友」等名義套取敏感區域信息。 ——高額打賞跑腿。訂單報酬異常豐厚,甚至專門打賞另付小費,但要求卻十分模糊,如「送到某地附近,有人接應」「放在指定隱蔽處即可」等。 國家安全機關提示 近年來,境外間諜情報機關在我境內活動往往披著看似普通甚至「友善」的外衣進行滲透,方式更加隱蔽,防範難度更加大。在看不見硝煙的戰場上,每位公民都是維護國家安全人民防線的衛士。廣大人民群眾如遇可疑情況可通過12339國家安全機關舉報受理電話、網絡舉報平臺(www.12339.gov.cn)、國家安全部微信公眾號舉報受理渠道或者直接向當地國家安全機關進行舉報。 (來源:國家安全部微信公眾號)
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