武漢晚報訊(記者楊娟娟)通過老藥新用,可以將IgG4相關性疾病的復發率從67.8%降至13.8%。日前,在武漢市首批核心醫療技術評審「領航技術」組綜合評審中,華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院風溼免疫科董凌莉教授分享IgG4相關性疾病的精準診療體系構建:通過精準評估和靶向治療,可顯著降低患者對激素的依賴,並大幅降低疾病復發率。 「『IgG4相關性疾病』於21世紀初被正式命名,是風溼免疫領域最『年輕』的疾病。」董凌莉教授介紹,該病百餘年前就已存在,但因其部分症狀與乾燥症候群相似,長期被誤認為乾燥症候群的一種亞型。直到近年來研究發現,兩者為不同的疾病:乾燥症候群主要表現為口乾、眼乾和抗SSA/SSB抗體陽性,而IgG4相關性疾病則以受累臟器「瘤樣」腫大,血清IgG4升高和異常B細胞活化為特徵。 隨著醫學界對lgG4相關性疾病認識的深入,越來越多的患者得以確診,目前已知湖北省約有超過1000名患者。該病可累及唾液腺、胰腺、膽道、腎臟等全身多器官,導致器官功能受損或出現壓迫症狀,嚴重威脅患者生命安全。 作為治療自身免疫病的常規藥物,糖皮質激素也被應用於IgG4相關性疾病治療,但停藥後疾病復發率高達67.8%,且長期使用激素會導致骨質疏鬆、向心性肥胖、糖尿病和高血壓等問題。 近年來,董凌莉教授團隊針對IgG4相關性疾病的治療靶點開展研究,提出「少激素甚至無激素」的理念,嘗試找到更加精準、有效的治療藥物。 團隊通過多中心隨機對照研究發現,「老藥」沙利度胺可通過靶向降解關鍵致病分子,將IgG4相關性疾病復發率大幅降至13.8%,且無嚴重不良事件發生。今年年初,這一研究成果登上國際權威期刊《風溼病學年鑑》,為全球患者提供了新的治療選擇。
記者從水利部了解到,8月8日,山東中部北部及山西運城、四川眉山雅安樂山、河南南陽三門峽等地局部暴雨到大暴雨,最大點雨量山西運城西堯185毫米、四川眉山高坡口水庫178毫米、山東萊蕪大王莊168毫米、河南南陽棠梨樹129毫米。 陝西1條河流發生超警洪水。受降雨影響,陝西丹江支流滔河流量小幅超警。 8月9日上午,水利部滾動會商研判全國雨水情形勢,安排部署暴雨洪水防禦工作;向山西、黑龍江、江蘇、安徽、山東、河南、湖北、四川、雲南、陝西、甘肅、青海等12省發出「一省一單」,靶向提醒做好水庫和淤地壩安全度汛、中小河流洪水和山洪災害防禦等工作。 目前,水利部維持針對甘肅、江蘇、安徽、青海、新疆等11個省區市的洪水防禦Ⅳ級應急響應。5個水利部工作組正在甘肅等地暴雨洪水防禦和搶險救援一線協助指導。 (總臺央視記者 王凱博 李嘯虎)
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