「我在直播你喊咔,嘰哩哇啦為的啥,粉絲正在送禮物,打擾鄰居影響大……」鑼鼓聲響,上海退休房東與三位離鄉打拼的租客間的故事在鑼鼓書《房東來了》裡熱鬧上演。畫面一轉,嘉定區望新小學的學生們懷抱琵琶、三弦登場,蘇州彈詞開篇《心聲》唱出了學齡兒童的學習生活和無奈,喚起大家對教育現狀的關注和思索。今年,上海九個作品入圍第二十屆群星獎決賽,其中,曲藝作品《房東來了》《心聲》雙雙入圍,將赴川渝地區進行獎項的最終角逐。日前,兩部作品的主創在上海市群藝館接受解放日報·上觀新聞記者專訪,講述了創作背後的故事。傳承地方曲藝文化「幾年前查群租時,我看到三居室裡擠著22張床鋪,電線就拉在溼地上。」奉賢區戲劇曲藝家協會副主席兼秘書長、《房東來了》作者兼演員沈玉琴回憶,正是這段真實見聞,成為鑼鼓書《房東來了》最初的靈感來源。2022年構思這部作品時,她還在居委工作,所在社區約3/4居民都是外地來滬的新上海人。「我們經常走訪,發現很多年輕人從來不出門,就在房間裡炒股票、做抖音或是開淘寶。我們叫上了房東一起,聽了年輕人的故事後,發現他們背井離鄉也很不容易,有時就是缺一個引路人。」於是,第一版《房東來了》誕生了。「後來邊修改、邊排練,把劇情從群租改成合租,突出三位合租主角,改了無數稿,才有了今天的樣子。」鑼鼓書《房東來了》在《房東來了》中,沈玉琴、衛繼紅與陳海紅三位演員扮演三名外地來滬的合租女孩。女孩們都是晝伏夜出的網絡主播,直播帶貨時難免吵到鄰居們。作為房東的上海爺叔樊鳴聲上門與租客溝通後,發現女孩們各有不易之處,於是自掏腰包準備給房子裝隔音板。沈玉琴說,參加今年群星獎上海市選拔賽前,她剛好從居委退崗,這才有機會親自上陣當演員。「鑼鼓書是流行於奉賢、浦東一代的傳統曲藝,也是土生土長的非遺,很多老藝人都不在了,現在唱鑼鼓書的,都是原來唱滬劇、山歌劇的戲曲演員。」作為作品輔導兼作曲,奉賢區戲劇曲藝家協會名譽主席徐思燕說,排練伊始,他就定下兩條準則:演出時講好奉賢東鄉話,以東鄉調為主要曲調。鑼鼓書《房東來了》作為上海地區流傳的民間曲藝之一,鑼鼓書的最大特點是演員自擊鑼鼓,唱表說書。《房東來了》中有四川租客、江蘇租客和上海房東,演員們除了要說好東鄉話,也要說四川話和江蘇方言。「曲藝地方性最強,要先把語言固定下來。」徐思燕說,在曲調上,「表」和「說」也有明顯區分,「我們根據各方專家意見,把快板、貫口摻入其中,還專門設計了一段rap,希望展現上海海納百川的氣質。」臺上三位演員,不僅要在表演時整齊劃一,還要時刻「跳進跳去」,一人分飾多角。這一度難倒了奉賢區戲劇曲藝家協會理事、《房東來了》演員衛繼紅。她是滬劇演員出身。「戲曲是從頭到尾演一個人物,而鑼鼓書裡,我既是角色又是講故事的人。」衛繼紅說,除了租客,她也要扮演房東老樊,「他是一個從電臺退休的藝術工作者,有老克勒的氣質。而站在敘述者的身份時,眼神、語氣更是要變化」。鑼鼓書《房東來了》如今,成功入圍群星獎決賽,團隊決定回去繼續打磨,直到上臺前一刻。徐思燕說,他最自豪的是團隊的「本土性」,「創作、導演、演員,全是奉賢本地人。」《心聲》唱出兒童的心裡話「忽然下課鈴聲響,細雨紛紛立轉晴,一時間,魚兒脫了鉤,鳥兒別籠門。」由嘉定區文化館、嘉定區外岡鎮文化體育服務中心和嘉定區望新小學參演的蘇州彈詞開篇《心聲》,真實地道出了孩子們「雙休比平日忙」「回家作業像小山」等心裡話。嘉定區望新小學老師、《心聲》演員領隊高千惠說,參與《心聲》演出的小小評彈演員們,出自學校的「新梅雅韻」評彈社,周紅、馮小瑛、趙小敏等評彈「大咖」都是評彈社的專業老師,在上海中小學評彈教學中,師資力量首屈一指。《心聲》是一部專門為兒童創作的作品。「一開始寫得不對,完全沒抓住孩子的心思。」上海評彈團一級演員、《心聲》輔導老師周紅回憶起創作初期的波折,為了真正貼近孩子,創作團隊專門召開座談會,聽一年級到五年級的小朋友「嘮嗑」,「比如我們家養的貓很好玩、不想寫作業這些事」。這些細碎的童真,成了作品改稿的關鍵。「評彈要反映孩子的『心聲』,就得讓他們演自己。」周紅讓孩子們回憶「平時怎麼生氣、怎麼發嗲、不開心了怎麼表示」,把這些生活化的動作融進表演,「比如『不要回家』的跺腳,就是小朋友會做的事,小朋友演自己,演得特別好」。蘇州彈詞開篇《心聲》舞臺上的演出唱出了蘇州評彈的吳儂軟語,但實際上,這支隊伍來自大江南北,孩子們不會說上海話,更不會蘇州話。「我逼著她們講話,一個字、一個字地練習發音,教她們把舌頭放在哪個位置,這是最基礎的課程。」周紅說。除了演出,她也關心表演時孩子們的髮型、服飾,「一個暑假長高几公分,演出服要重新定製。上半身保持評彈的中式風格,下半身蓬蓬裙,孩子們穿起來好看」。這次入圍群星獎決賽,周紅比自己拿獎了還開心。「我是安徽合肥人,學評彈一開始要先練習聲音,讓自己敢唱;再學拿琵琶,之前按得手都紅了。」我嘉評彈團團員、《心聲》領唱王樂瑄說,自己從兩年級開始在學校裡學評彈,慢慢喜歡上這門藝術。《心聲》打磨了三年,大家也練了三年。每天早上,同學們在室外跳廣播操,評彈社成員就在音樂教室裡練習,周末、寒暑假的許多時間也花在了練習上。「我很喜歡《心聲》這個節目,讓大人們知道了我們想說的真心話。」蘇州彈詞開篇《心聲》在作品孵化過程中,嘉定區文化館全程參與,組織專家團隊進行專項輔導,聚焦作品結構、音樂設計、情感表達等環節,開展了多輪深度打磨與提升。小演員們經過多次集訓,不斷精進表演,還登上「全國美育青少年綜合線上展演」等多個舞臺。「作為中國曲藝名城,嘉定一直注重曲藝文化的傳承發揚。」嘉定區文化館創作和團隊指導部館員、「我嘉評彈團」負責人周蕊介紹,2023年5月,「我嘉藝術團」正式成立,下設10支團隊,其中的「說唱團」「評彈團」「青少年快板團」圍繞多種曲藝門類搭建培育平臺,致力於推進青少年曲藝發展。「通過舉辦上海市青少年曲藝大賽、長三角青少年故事講演大賽等品牌項目,我們為青少年搭建了曲藝展示和交流的平臺。區文化館常年開設公益曲藝培訓課程,組建曲藝團隊,讓故事、快板、上海說唱、評彈等曲藝形式走進校園。」
近日,一中年歌手在演唱會上自曝「就算心跳亂了節奏,我還是會繼續努力。」此前,他被診斷出心臟問題,每天需靠藥物控制。這引發了公眾對心臟健康的關注。近年來,心臟問題越來越頻繁地「找」上了中青年人,特別是心律失常正日趨普遍。那麼,心律失常緣何趨向年輕化?科技日報記者就此採訪了多位專家。 心律失常人群日益年輕化 《中國全科醫學》雜誌刊發的有關研究顯示,在全球範圍內,每年約1700萬人死於心血管疾病,其中約1/4為心律失常引起的猝死,且發生心律失常的人群正日益年輕化。 中南大學湘雅醫院老年醫學科副主任醫師李非介紹,老年人心律失常通常以房撲/房顫、房室傳導阻滯為主,更多與高血壓、冠心病、肺心病及瓣膜退行性病變等基礎疾病相關,需給予長期治療。 中南大學湘雅醫院心內科副主任醫師趙伊遐介紹,中青年人常見的心律失常主要包括竇性心動過速、室上性心動過速、早搏(房性或室性)以及部分心房顫動。相比老年人,中青年人心律失常通常發作較急,發病通常為短期,結構性心臟病比例較低,但症狀表現如心悸、胸悶等更為明顯。 為什麼越來越多的年輕人出現心律失常?趙伊遐介紹,主要與精神壓力大、焦慮失眠、熬夜等生活節奏失調,過量攝入咖啡、能量飲料、菸酒等刺激性物質,久坐少動、肥胖、代謝異常,以及電子產品使用過度導致交感神經興奮等因素有關。「這些因素會打破人體自主神經系統平衡,引發心電活動紊亂。」她說。 「大部分中青年人心律失常主要是由上述不良生活方式造成的,也有小部分患者是由於遺傳等因素導致的,如肥厚型心肌病,離子通道病等。」中南大學湘雅三醫院心血管內科主任蔣衛紅說。 改善生活方式是關鍵 儘管中青年人心律失常的發病具有偶發性,且多為生理性心律失常,但也不排除病理性心律失常的可能。如何區分兩者,出現哪些症狀時需儘快就醫? 中南大學湘雅醫院心內科醫師張峰介紹,所謂生理性心律失常可理解為人對各種特定生理狀態的一過性、可逆的節律異常。如運動時的竇性心動過速,睡眠狀態下的竇性心動過緩,情緒緊張時發作的早搏等,通常無症狀或僅有輕微心悸現象,若無器質性心臟病,在消除誘因後可自行緩解。 相比之下,病理性心律失常則無明確誘發因素,持續時間較長或反覆發作,心率或節律存在顯著異常,症狀更為嚴重。中南大學湘雅二醫院心血管內科醫師成晨迪表示,尤其是合併特殊病史,如有近期發熱史、基礎心臟病或心臟病家族史的患者,當持續出現心悸、胸悶及胸痛症狀且久不緩解,甚至出現黑矇、暈厥等情況應立即就醫。 蔣衛紅稱,中青年人生理性心律失常患者要想減輕症狀,改善生活方式是關鍵。 對此,成晨迪給出了「四要」秘訣。一要規律作息和管理情緒。每天保持7—8小時的高質量睡眠,固定作息時間,避免熬夜,同時科學應對壓力,培養興趣愛好作為情緒出口,必要時尋求專業心理諮詢。二要科學飲食,控制興奮性物質攝入。每日攝入咖啡因不高於200毫克(約2杯美式咖啡),避免空腹飲用咖啡、濃茶、奶茶等飲品,嚴格限制酒精攝入量,增加富含電解質的食物,如堅果、深綠蔬菜、香蕉、橙子等。三要合理運動。每周可開展3—5次中等強度有氧運動,每次運動前進行10分鐘熱身,避免久坐(每小時起身活動3—5分鐘)。運動時要注意評估環境,避免在極端高溫/低溫天氣運動,劇烈運動後不要立即衝冷水澡。四要自我監測與管理。了解家族心臟病史,關注自身心悸、胸悶、黑矇等異常症狀,定期進行基礎心電圖檢查,還應保留歷次心電圖報告,以便動態比較、及時發現異常。學習測量靜息心率,同時關注血壓、血糖、甲狀腺功能等。 成晨迪介紹,病理性心律失常相比之下則無明確誘發因素,持續時間較長或反覆發作,心率或節律存在顯著異常,導致症狀更為嚴重。尤其合併特殊病史(如近期發熱史,基礎心臟病或心臟病家族史)患者,當出現嚴重心悸伴胸悶胸痛,甚至黑矇暈厥等情況應立即就醫。 連結 哪些心電圖異常需警惕 日常體檢中,心電圖是最基本、最普遍的心臟健康檢查手段,能檢測出竇性心律不齊、心臟早搏、房顫等心臟問題。那麼,心電圖顯示異常,一定是患上了心臟疾病嗎? 中南大學湘雅三醫院心血管內科主任蔣衛紅表示,不少體檢時發現的心電圖異常大多為生理性或暫時性變化,心電圖異常不等於患上了心臟病。 那麼,哪些心電圖異常是真問題,哪些又是「假警報」呢? 中南大學湘雅二醫院心血管內科副研究員、主治醫生陳明鮮表示,早搏是一種較常見的心律失常,指心臟提早搏動一次,可分為房性早搏、室性早搏等。健康人群因熬夜、壓力大、咖啡因或藥物刺激會引起偶發性早搏。但如果早搏頻繁(如超過500次/24小時)或伴隨症狀(如胸悶、乏力、黑矇),建議進行動態心電圖和心臟超聲檢查,以排除心肌病或器質性心臟病。 房顫為一種持續或間斷的快速、紊亂的心房電活動,屬於心臟病範疇,可導致心悸、胸悶,甚至中風,因此即便偶發性房顫也要引起高度重視,在確診後還需進一步評估心房大小、瓣膜功能、血栓風險,並考慮是否需要採取抗凝治療或射頻消融治療。 ST-T段(心臟電活動特定階段)改變可由多種原因引起,需要具體問題具體分析。過度勞累、焦慮、貧血、電解質紊亂、藥物影響等都可能造成ST-T段改變,但若患者伴隨胸痛、心悸、呼吸困難等症狀,尤其是中老年人,則可能提示患有心肌缺血或冠心病,應儘快進行心臟彩超、運動負荷試驗、冠狀動脈CTA或造影等檢查。 中南大學湘雅醫院心內科醫師張峰介紹,竇性心律不齊是指心跳節律存在輕微快慢變化。在沒有其他症狀時,它大多屬於生理性心律失常,不需要進行特殊處理。如果患者出現心悸、胸悶等不適,建議立即休息;若仍不能緩解,則應前往醫院進行就診。 陳明鮮介紹,與心電圖相比,動態心電圖可連續記錄24小時或更長時間的心電活動,更易發現間歇性心律失常,如發作性房顫、室速、心動過緩等,尤其適合評估胸悶、暈厥、有猝死家族史等人群的心臟病風險。 (俞慧友) 來源:科技日報
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