杭州8月10日電(張煜歡)隨著中國老齡化進程加速,心血管疾病防控形勢愈發嚴峻。心臟瓣膜疾病作為中國繼冠心病、高血壓之後的第三大心血管疾病,發病率也逐年攀升,成為老齡化趨勢中突出的健康問題,心臟瓣膜疾病也是老年人心力衰竭和猝死的重要原因之一。 「心臟是保證全身血液供應的重要器官,瓣膜就是控制血液單向流動的關鍵『閥門』,每天要開合超過十萬次。」浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科主任傅國勝說,這種持續數十年的機械性勞損,疊加年齡增長帶來的鈣鹽沉積,會導致瓣膜逐漸增厚、變硬、失去彈性。 專家團隊在手術中。受訪者供圖 「其中最常見、臨床危害最大的就是主動脈瓣疾病,它主要表現為狹窄,就是門打不開,或者關閉不全,也就是門關不攏。這類疾病的發生發展跟年齡密切相關。」傅國勝說。 然而由於瓣膜疾病進展緩慢且隱匿,症狀無特異性,且公眾對疾病及療法認知不足,導致誤診漏診率較大,檢出較晚。尤其在高齡患者中,因其常表現為虛弱乏力,往往會被患者本人、家屬甚至醫務人員誤認為是自然衰老的結果,從而錯過了最佳的診斷與治療時機。數據顯示,大多數心臟瓣膜疾病患者通常在出現嚴重心臟功能不全後才就診,總體手術幹預率僅為37.3%。 傅國勝解釋稱,主動脈瓣狹窄患者,臨床主要表現為活動耐力下降、胸悶氣急,隨著病情發展,患者可能夜間無法平臥、輕微活動即感胸悶氣促,甚至突發暈厥或心絞痛,生命隨時可能受到威脅。「因此,如果患者一旦確診重度主動脈瓣狹窄,都要儘快地把『門』換掉,如果拖太久才做手術,治療預後也會受到影響。」 目前,心臟瓣膜病的治療會根據患者的年齡、基礎體質、預期壽命和患者意願等情況,綜合運用藥物、外科手術、介入手術等方法來治療。其中,手術治療依然是心臟瓣膜病最有效的治療方式之一。不過傳統外科手術需要開胸並在體外循環的支持下進行,創傷較大、術後恢復時間較長等問題給老年患者及體質較弱者帶來了較大的挑戰。 「對主動脈瓣狹窄患者,現在有一種新的介入技術,可以通過微創的方法,通過導管把主動脈瓣植入到壞的瓣膜當中去,來替代已經壞掉的瓣膜。患者完成手術以後,最快六小時就可以下床,大部分患者兩三天就可以出院。」傅國勝強調,「相比外科手術,微創介入也更安全,對患者生活質量的改善也更顯著。」 「之前聽說換人工瓣膜費用很高,要二十來萬,我們根本不敢想手術的事。現在報銷比例高了,可以省下來十幾萬,心理負擔也輕了不少。」在浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科病房,剛完成經導管主動脈瓣置換術(TAVR)的82歲患者許大爺(化名)說道。 據悉,從今年5月起,浙江省取消了人工瓣膜等4類醫用耗材醫保支付最高限額3萬元的標準,按基本醫療保險規定支付。 在浙江醫保新政落地百天之際,已有不少像許大爺這樣的心臟瓣膜疾病患者體會到醫保政策調整帶來的切實利好。傅國勝認為,醫保政策的適時調整,能讓更多創新技術真正惠及普通百姓,為更多患者帶來了延長生存時間、改善生活質量的希望。(完)
救贖 隨著我國綜合國力不斷提升,國際間交流合作逐漸增多,我國公民出國境活動愈發頻繁。當前,境外間諜情報機關高度關注我黨政軍機關、國防軍工單位和科研院所出國境人員情況,想方設法打探情報、企圖竊取我國家秘密,危害我國家安全。 某重點單位組織一批人員出國交流考察,王某是團組成員之一,第一次出國的他,一切都是那麼的新奇、「美妙」。殊不知,自己早已被境外間諜情報機關納入視線。他們精心設計,安排事先策反的同行翻譯,盛情邀請王某前往當地特色酒吧小酌,大肆渲染鼓吹異國風情特色,讓王某豔羨不已,放鬆了警惕。同行翻譯見時機成熟,便提出帶王某體驗特色「夜生活」,在酒精的催化下,王某欣然接受了對方的安排。此時,一場異國針對王某的「圍獵」行動正式開啟...... 正當王某陷入異國香豔女郎「溫柔鄉」之際,幾個身穿制服、橫眉怒目的外國人破門而入,對王某大聲恐嚇並拿出相機進行拍攝。隨後,強行把王某帶入一個封閉房間,在亮明某國間諜情報機關人員身份後,以「向國內檢舉揭發」為由脅迫王某籤署參諜協議。在長達數小時的暴力威逼下,王某的心理防線徹底崩潰,為求儘快結束這場「噩夢」,無奈只有「籤字畫押」。考察結束回國後,這段可怕的經歷在他腦海中揮之不去,負罪感越積越深。 期間,國家安全機關在該單位開展《反間諜法》宣傳活動,通過宣講人員的普法闡釋,王某逐漸意識到自己或許還有改過自新的機會。經過激烈的思想鬥爭,他聯繫上了當地的國家安全機關。在國家安全機關執法幹警的開導和教育下,他終於向國家安全機關報告了在境外被脅迫參諜的事實經過,並積極配合查明案情。 經查,王某在境內外期間未產生實質性危害。鑑於其能夠主動向國家安全機關報告且有強烈的改過自新意願,符合法律規定的從輕、減輕或者免除處罰情形,國家安全機關決定對其不予追究法律責任。同時,國家安全機關依據有關規定,會同行業主管部門開展教育挽救工作。經王某所在單位黨委研究決定,對王某作出從輕處分,給予其記大過處分。近年來,個別出國境人員在境外被攀拉策反,回國後心存僥倖,隱瞞不報,最終越陷越深,走向人民的對立面。針對嚴峻複雜的敵情形勢,國家安全機關從統籌發展與安全的角度出發,在法律、政策上進行頂層設計,積極開展教育挽救工作實踐,鼓勵如實報告,粉碎境外間諜情報機關拿捏要挾我相關人員,危害我國家安全的圖謀。 國家安全機關提示 重點領域涉密人員出國境期間,要嚴格遵守保密紀律和工作紀律,增強防範意識和應對能力,如遇特殊情況,回國後要及時如實向國家安全機關報告。國家安全機關堅持「懲前毖後、治病救人」的一貫方針和寬嚴相濟的法律政策,對於在境外受脅迫或受誘騙從事間諜活動的人員,明確了教育挽救措施。 《中華人民共和國反間諜法》第五十五條規定,實施間諜行為,有自首或者立功表現的,可以從輕、減輕或者免除處罰;有重大立功表現的,給予獎勵。 在境外受脅迫或者受誘騙參加間諜組織、敵對組織,從事危害中華人民共和國國家安全的活動,及時向中華人民共和國駐外機構如實說明情況,或者入境後直接或者通過所在單位及時向國家安全機關如實說明情況,並有悔改表現的,可以不予追究。 來源:國家安全部微信公眾號
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61
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