武漢晚報訊(記者楊娟娟)通過老藥新用,可以將IgG4相關性疾病的復發率從67.8%降至13.8%。日前,在武漢市首批核心醫療技術評審「領航技術」組綜合評審中,華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院風溼免疫科董凌莉教授分享IgG4相關性疾病的精準診療體系構建:通過精準評估和靶向治療,可顯著降低患者對激素的依賴,並大幅降低疾病復發率。 「『IgG4相關性疾病』於21世紀初被正式命名,是風溼免疫領域最『年輕』的疾病。」董凌莉教授介紹,該病百餘年前就已存在,但因其部分症狀與乾燥症候群相似,長期被誤認為乾燥症候群的一種亞型。直到近年來研究發現,兩者為不同的疾病:乾燥症候群主要表現為口乾、眼乾和抗SSA/SSB抗體陽性,而IgG4相關性疾病則以受累臟器「瘤樣」腫大,血清IgG4升高和異常B細胞活化為特徵。 隨著醫學界對lgG4相關性疾病認識的深入,越來越多的患者得以確診,目前已知湖北省約有超過1000名患者。該病可累及唾液腺、胰腺、膽道、腎臟等全身多器官,導致器官功能受損或出現壓迫症狀,嚴重威脅患者生命安全。 作為治療自身免疫病的常規藥物,糖皮質激素也被應用於IgG4相關性疾病治療,但停藥後疾病復發率高達67.8%,且長期使用激素會導致骨質疏鬆、向心性肥胖、糖尿病和高血壓等問題。 近年來,董凌莉教授團隊針對IgG4相關性疾病的治療靶點開展研究,提出「少激素甚至無激素」的理念,嘗試找到更加精準、有效的治療藥物。 團隊通過多中心隨機對照研究發現,「老藥」沙利度胺可通過靶向降解關鍵致病分子,將IgG4相關性疾病復發率大幅降至13.8%,且無嚴重不良事件發生。今年年初,這一研究成果登上國際權威期刊《風溼病學年鑑》,為全球患者提供了新的治療選擇。
「以前綠化帶裡、樓道口全是橫七豎八的共享單車,物業光清理就得花大半天,其他活都顧不上了。」近日,金山區石化街道柳城居民區志願者寇師傅望著如今清爽整潔的小區環境,感慨不已。曾幾何時,共享單車亂停放像一塊「心病」,壓在石化街道多個社區的居委、物業和居民心頭。而如今,隨著企業、社區、居民三方形成治理閉環,「單車圍城」的困局正被悄然破解。在柳城居民區,「單車圍城」的景象曾十分突出,鮮亮的單車擠佔消防通道、霸佔機動車位,不僅破壞社區環境,更讓居民出行添堵。「部分居民圖一時方便隨意停放,單車企業為搶佔市場過量投放卻疏於管理,而社區雖有治理之心,但僅靠「軟手段」,效果杯水車薪。」 柳城居民區黨總支書記範向紅坦言。轉機始於一場「破冰」會談。在石化街道城運中心的牽線下,範向紅與哈囉單車金山區域負責人實地勘察問題最突出的石化六村、八村,共同開出「疏堵結合」的良方。小區入口處設置智能電子圍欄,劃出內部禁停區域,單車一旦試圖進入或違規停放,GPS定位系統立即響應,車輛自動上鎖並發出警示,從源頭卡住「任性」停放的閘門。同時,小區外圍則科學布設寬敞的專用停車區,為共享單車安好「家」,引導居民養成「有位停車」的習慣。哈囉單車也增派運維人手,利用GPS定位每日巡查,對違規停放車輛做到「即停即清」。如今的柳城社區,曾經被單車侵佔的綠化帶重現生機,樓道門口暢通無阻。「現在清爽多了!物業能把精力轉到其他服務上,大家看著也舒心。」 臨南物業衛零管理處陸經理笑著告訴記者。數據顯示,當地共享單車亂停放現象銳減了95%以上。這樣的改變也在臨蒙、山鑫、濱二、山龍等居民區上演。各小區居委會、物業組建「車輪護衛隊」,新山龍物業陶經理帶著隊員每天地毯式巡查,他們工具包裡備著的撬棍和液壓剪專門用來「解救」被私鎖的單車;門崗保安看到騎共享單車進小區的居民,會立刻上前溫馨提示:「請您停到對面畫線區域,謝謝配合。」從居委會與企業的「破冰會談」到保安的一句暖心提醒,這場治理實踐道出社區治理的「密碼」,當企業精準投放、社區精細管理、居民精心呵護形成閉環,曾經橫亙在樓道口的「鋼鐵路障」,終將化作城市文明的新坐標。
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